Symptomer på juvenil idiopatisk artritt

Typer JIA

Nåværende forskning tyder på at det kan være mange forskjellige undertyper av JIA med små kliniske forskjeller, men de vanligste typene juvenil leddgikt er følgende:

• Oligoartrose. Denne typen påvirker vanligvis fire eller færre ledd i løpet av de første 6 månedene etter debut. De oftest rammede leddene er de større som knær, ankler og albuer. Personer med denne typen juvenil leddgikt har større risiko for å utvikle betennelse i øynene. Denne spesifikke typen betennelse, kjent som uveitt og iritt, kan noen ganger vedvare etter at oligoartritt har avtatt.
• Polyartritt. Også kalt polyartikulær JIA, involverer denne typen mer av kroppen enn oligoartritt. Det påvirker fem eller flere ledd i løpet av de første 6 månedene av sykdommen, ofte på begge sider av kroppen.
• Systemisk JIA. Denne typen kan forårsake betennelse i ett eller flere ledd, hudutslett og i noen tilfeller utvidelse av leveren, lymfeknuter eller milt. En feber som varer i 2 eller flere uker før eller etter sykdomsdebut er også vanlig.
• Psoriatisk JIA. Denne typen oppstår når psoriasis er tilstede sammen med andre symptomer som spikergroper, negleseparasjon (onykolyse) og hevelse av en enkelt hel finger eller tå (daktylitt).
• Entesitt-relatert JIA. Denne typen innebærer en ømhet der bein møter leddbånd eller sener sammen med leddgiktbetennelsen. De vanligste områdene som rammes er hofter, knær og føtter.
• Udifferensiert leddgikt. Denne typen passer ikke inn i noen annen undertype. Symptomer kan spenne over to eller flere av undertypene.

Vanlige symptomer på juvenil leddgikt

Symptomene på leddgikt kan komme og gå i bølger, kalt oppblussing. Under en oppblussing forverres symptomene. Symptomene går i remisjon – blir mindre alvorlige eller forsvinner – mellom oppblussinger.

JIA manifesterer seg forskjellig hos alle. Et barn kan ha noen få oppblussinger og så aldri ha symptomer igjen. De kan også oppleve hyppige oppblussinger eller oppblussinger som aldri går over.

Mens visse typer juvenil leddgikt har sine egne spesifikke symptomer, er det noen vanlige symptomer som kan dukke opp gjennom alle typer.

Leddsmerter og tap av bevegelighet

Det vanligste symptomet på JIA er leddsmerter. Leddene kan hovne opp og bli ømme. De kan bli røde og føles varme å ta på eller bli stive og miste bevegeligheten. Dette kan føre til tap av fingerferdighet, spesielt i hendene.

Hvis JIA forblir ubehandlet, kan barn finne seg i å bli mindre fysisk aktive på grunn av smerte og tap av bevegelighet. Hvis JIA fortsetter i lang tid uten behandling, kan leddene bli permanent skadet.

Utmattelse

Leddsmerter fra leddgikt kan forstyrre søvnen. Kronisk betennelse kan også forårsake vedvarende tretthet.

Tap av Appetit

Tap av appetitt, enten på grunn av tretthet og smerte eller andre symptomer, er også vanlig hos små barn med JIA.

Ujevn vekst

Vedvarende leddgikt i ung alder kan skade leddene. Avhengig av leddene som er involvert i typen JIA et barn lever med, kan bein i nærheten av de betente leddene vokse raskere enn de naturlig skal, og føre til at lemmer blir ujevne.

Alvorlig juvenil leddgikt kan også bremse den generelle veksten. Men når betennelsen er kontrollert, blir vekstproblemer vanligvis bedre.

Øyeproblemer

Vanlige øyeproblemer relatert til JIA er uklart syn eller tørre øyne som føles «grinne».

Visse typer JIA, for eksempel oligoartritt, kan føre til inflammatoriske øyeproblemer som uveitt og iritt. Mens kronisk uveitt ikke alltid forårsaker symptomer, kan akutt fremre uveitt, som har en plutselig oppstart, forårsake øyesmerter, rødhet og lysfølsomhet.

Disse symptomene bør behandles umiddelbart, da de kan forårsake langvarig skade på synet og øynene selv.

Feber og hudutslett

Betennelse kan forårsake utslett og feber alene, men ulike former for ungdomsleddgikt kan også forårsake spesifikke utslett.

Barn som lever med systemisk JIA kan oppleve høy feber og lys rosa utslett på huden. Utslettet vises oftest på disse kroppsdelene:

• bryst
• mageregionen
• tilbake
• hender
• føtter

Utslettet og feberen vises sammen og kan komme og gå veldig plutselig. Feber fra JIA kan stige til over 39,4 °C (103 °F) og kan vare i flere uker.

Psoriasis, et rødt, kløende utslett, kan også forekomme sammen med psoriasis juvenil idiopatisk artritt.

Hovne lymfeknuter og indre organer

Systemisk JIA kan føre til at lymfeknuter, som er små kjertler som fungerer som kroppens filtre, hovner opp og blir betent. Lymfeknuter finnes over hele kroppen, inkludert hjørnene av kjeven, i armhulene og inne i lårene.

Noen ganger kan hevelse spre seg til de indre organene, og påvirke hjertet, leveren, milten og vevet som omgir organene (serosit). I sjeldne tilfeller kan lungene bli betent. En sjelden, men alvorlig komplikasjon kalt makrofagaktiveringssyndrom (MAS) kan oppstå når immunsystemet går i ekstrem overdrift.

Alvorlige symptomer

Hvis juvenil idiopatisk artritt forblir ukontrollert og ubehandlet, kan det forårsake alvorlige symptomer, inkludert:

• problemer med å tygge eller pusse tenner
• fordøyelsesproblemer
• betennelse i cervical ryggraden
• bein- og bruskskader
• osteoporose
• lungesykdom
• skade på hjertet
• synsproblemer
• sen debut i puberteten

Bor med JIA

En ungdomsartrittdiagnose kan skape mye usikkerhet, både for et barn og deres foreldre.

Det kan også være en utfordrende, smertefull tilstand å leve med. Men med riktig behandling og symptombehandling lever de fleste unge mennesker med juvenil idiopatisk artritt helt normale liv. I visse tilfeller kan JIA til og med gå i remisjon når et barn vokser til en voksen.

Hvis du eller noen du kjenner har jobbet med ett eller flere av disse symptomene, er det første trinnet å kontakte legen din. Jo raskere du får en diagnose, jo raskere kan du finne lindring og langsiktig behandling av symptomene.