Telangiectasia (edderkoppårer)

Gjenkjenne symptomene på telangiektasi

Telangiektaser kan være ubehagelige. De er vanligvis ikke livstruende, men noen mennesker liker kanskje ikke hvordan de ser ut. De utvikler seg gradvis, men kan forverres av helse- og skjønnhetsprodukter som forårsaker hudirritasjon, som slipende såper og svamper.

Symptomer inkluderer:

• smerte (relatert til trykk på venoler)
• kløe
• trådlignende røde merker eller mønstre på huden

Symptomene på HHT inkluderer:

• hyppige neseblødninger
• rødt eller mørkt svart blod i avføringen
• kortpustethet
• anfall
• små strøk
• portvinflekk fødselsmerke

Hva er årsakene til telangiektasi?

Den eksakte årsaken til telangiektasi er ukjent. Forskere mener flere årsaker kan bidra til utviklingen av telangiektaser. Disse årsakene kan være genetiske, miljømessige eller en kombinasjon av begge. Det antas at de fleste tilfeller av telangiektasi er forårsaket av kronisk eksponering for solen eller ekstreme temperaturer. Dette er fordi de vanligvis vises på kroppen der huden ofte er utsatt for sollys og luft.

Andre mulige årsaker inkluderer:

• alkoholisme: kan påvirke strømmen av blod i kar og kan forårsake leversykdom

• graviditet: legger ofte store mengder press på venoler
• aldring: aldrende blodårer kan begynne å svekkes

• rosacea: forstørrer venoler i ansiktet, skaper et rødt utseende i kinn og nese

• vanlig kortikosteroidbruk: tynner ut og svekker huden

• sklerodermi: stivner og trekker sammen huden

• dermatomyositt: betenner hud og underliggende muskelvev

• systemisk lupus erythematosus: kan øke hudens følsomhet for sollys og ekstreme temperaturer

Årsakene til arvelig hemorragisk telangiektasi er genetiske. Personer med HHT arver sykdommen fra minst én forelder. Fem gener er mistenkt for å forårsake HHT, og tre er kjent. Personer med HHT mottar enten ett normalt gen og ett mutert gen eller to muterte gener (det tar bare ett mutert gen for å forårsake HHT).

Hvem er i faresonen for å pådra seg telangiektasi?

Telangiectasia er en vanlig hudlidelse, selv blant friske mennesker. Imidlertid er enkelte mennesker mer utsatt for å utvikle telangiektaser enn andre. Dette inkluderer de som:

• arbeid utendørs
• sitte eller stå hele dagen
• misbruke alkohol
• er gravide
• er eldre eller eldre (det er mer sannsynlig at telangiektaser dannes når huden eldes)
• har rosacea, sklerodermi, dermatomyositt eller systemisk lupus erythematosus (SLE)
• bruke kortikosteroider

Hvordan diagnostiserer leger telangiektasi?

Leger kan stole på de kliniske tegnene på sykdommen. Telangiectasia er lett synlig fra de trådlignende røde linjene eller mønstrene den skaper på huden. I noen tilfeller vil leger kanskje forsikre seg om at det ikke er noen underliggende lidelse. Sykdommer assosiert med telangiectasia inkluderer:

• HHT (også kalt Osler-Weber-Rendu syndrom): en arvelig lidelse i blodårene i hud og indre organer som kan forårsake kraftig blødning

• Sturge-Weber sykdom: en sjelden lidelse som forårsaker et portvinflekk fødselsmerke og problemer med nervesystemet

• edderkoppangiom: en unormal samling av blodårer nær overflaten av huden

• xeroderma pigmentosum: en sjelden tilstand der huden og øynene er ekstremt følsomme for ultrafiolett lys

HHT kan forårsake dannelse av unormale blodkar kalt arteriovenøse misdannelser (AVM). Disse kan forekomme i flere områder av kroppen. Disse AVM-ene tillater direkte forbindelse mellom arterier og vener uten mellomliggende kapillærer. Dette kan føre til blødning (alvorlig blødning). Denne blødningen kan være dødelig hvis den oppstår i hjernen, leveren eller lungene.

For å diagnostisere HHT, kan leger utføre en MR eller en CT-skanning for å se etter blødninger eller abnormiteter inne i kroppen.

Behandling av telangiektasi

Behandlingen fokuserer på å forbedre hudens utseende. Ulike metoder inkluderer:

• laserterapi: laser retter seg mot det utvidede karet og forsegler det (dette innebærer vanligvis lite smerte og har en kort restitusjonsperiode)

• kirurgi: utvidede kar kan fjernes (dette kan være svært smertefullt og kan føre til lang restitusjon)

• skleroterapi: fokuserer på å forårsake skade på den indre slimhinnen i blodåren ved å injisere den med en kjemisk løsning som forårsaker en blodpropp som kollapser, tykner eller gir arr i venulen (det er vanligvis ingen restitusjon nødvendig, selv om det kan være noen midlertidige treningsbegrensninger )

Behandling for HHT kan omfatte:

• embolisering for å blokkere eller lukke en blodåre
• laserterapi for å stoppe blødninger
• kirurgi

Hva er utsiktene for telangiektasi?

Behandling kan forbedre hudens utseende. De som har behandling kan forvente å leve et normalt liv etter bedring. Avhengig av kroppsdelene der AVM-ene befinner seg, kan personer med HHT også ha en normal levetid.