TMJ (temporomandibulære ledd) lidelser

Hva forårsaker TMJ-lidelse?

I mange tilfeller er det ikke kjent hva som forårsaker en TMJ-lidelse. Traumer i kjeven eller leddet kan spille en rolle. Det er også andre helsetilstander som kan bidra til utviklingen av TMJD. Disse inkluderer:

• leddgikt
• erosjon av leddet
• vanlig sliping eller sammenbiting av tennene
• strukturelle kjeveproblemer tilstede ved fødselen

Det er noen andre faktorer som ofte er assosiert med utviklingen av TMJD, men de har ikke vist seg å forårsake TMJD. Disse inkluderer:

• bruk av tannregulering
• dårlig holdning som belaster musklene i nakken og ansiktet
• langvarig stress
• dårlig diett
• mangel på søvn

Hva er symptomene på TMJD?

Symptomene på TMJ-lidelser avhenger av alvorlighetsgraden og årsaken til tilstanden din. Det vanligste symptomet på TMJD er smerter i kjeven og omkringliggende muskler. Andre symptomer som vanligvis er forbundet med disse lidelsene inkluderer:

• smerte som kan kjennes i ansiktet eller nakken
• stivhet i kjevemusklene
• begrenset bevegelse av kjeven
• låsing av kjeven
• klikkende eller poppende lyd fra TMJ-siden
• skift i kjeven, endre måten de øvre og nedre tennene justeres på (kalt malokklusjon)

Symptomer kan vises på bare den ene siden av ansiktet, eller begge deler.

Hvordan blir TMJD diagnostisert?

TMJ-lidelser kan være vanskelig å diagnostisere. Det finnes ingen standardtester for å diagnostisere disse lidelsene. Legen din kan henvise deg til en tannlege eller en øre-, nese- og halsspesialist for å diagnostisere tilstanden din.

Legen din kan undersøke kjeven din for å se om det er hevelse eller ømhet hvis du har symptomer på en TMJ-lidelse. Legen din kan også bruke flere forskjellige bildebehandlingstester. Disse kan inkludere:

• Røntgenbilder av kjeven

• CT-skanning av kjeven for å se bein og leddvev

• MR av kjeven for å se om det er problemer med strukturen i kjeven

Hvordan behandles TMJD?

I de fleste tilfeller kan symptomene på TMJ-lidelser behandles med egenomsorgspraksis hjemme. For å lindre symptomene på TMJ kan du:

• spise myk mat
• bruk is for å redusere hevelse
• redusere kjevebevegelser
• unngå tyggegummi og tøff mat (som beef jerky)
• redusere stress
• bruk kjeve-strekkøvelser for å forbedre kjevebevegelsen

Du kan trenge hjelp fra legen din hvis symptomene dine ikke blir bedre med disse behandlingene. Avhengig av symptomene dine, kan legen din foreskrive eller anbefale følgende:

• smertestillende medisiner (som ibuprofen)
• medisiner for å slappe av kjevemusklene (som Flexeril, Soma eller Valium)
• medisiner for å redusere hevelse i kjeven (kortikosteroidmedisiner)
• stabiliseringsskinner eller bitebeskyttelse for å hindre tanngnissing
• Botox for å redusere spenninger i muskel og nerver i kjeven
• kognitiv atferdsterapi for å redusere stress

I sjeldne tilfeller kan legen din anbefale kirurgi eller andre prosedyrer for å behandle tilstanden din. Prosedyrer kan omfatte:

• korrigerende tannbehandling for å forbedre bittet og justere tennene
• arthrocentese, som fjerner væske og rusk fra leddet
• operasjon for å erstatte leddet

Prosedyrer som brukes for å behandle denne tilstanden kan i noen tilfeller gjøre symptomene verre. Snakk med legen din om de potensielle risikoene ved disse prosedyrene.

Hvordan kan TMJD forebygges?

Du kan kanskje ikke forhindre TMJD i å utvikle seg, men du kan kanskje redusere symptomene ved å senke stressnivået. Det kan være nyttig å prøve å slutte å bite tenner hvis dette er et problem for deg. Mulige løsninger for tanngnissing inkluderer å bruke munnbeskyttelse om natten og ta muskelavslappende midler. Du kan også bidra til å forhindre tanngnissing ved å redusere ditt generelle stress og angst gjennom rådgivning, trening og kosthold.

Utsikter for TMJ-lidelser

Utsiktene for en TMJ-lidelse avhenger av årsaken til problemet. TMD kan behandles med hell hos mange mennesker med hjemmemedisiner, for eksempel å endre holdning eller redusere stress. Hvis tilstanden din er forårsaket av en kronisk (langvarig) sykdom som leddgikt, kan det hende at livsstilsendringer ikke er nok. Leddgikt kan slite ned leddet over tid og øke smerten.

De fleste tilfeller av TMJD garanterer endringer i livsstilsvaner, muligens kombinert med medisiner for å lindre smerte og ubehag. Aggressive behandlinger er sjelden nødvendig. Snakk med legen din om alternativene dine for å finne ut hvilken behandling som er riktig for deg.