Trakeostomi

Hvorfor en trakeostomi utføres

En trakeostomi utføres av flere grunner, alle involverer begrensede luftveier. Det kan gjøres i en nødsituasjon når luftveiene er blokkert. Eller det kan brukes når en sykdom eller andre problemer gjør normal pust umulig.

Tilstander som kan kreve en trakeostomi inkluderer:

• anafylaksi
• fødselsskader i luftveiene

• brannskader i luftveiene ved innånding av etsende materiale

• kreft i nakken

• kronisk lungesykdom
• koma

• diafragma dysfunksjon

• ansiktsforbrenning eller kirurgi
• infeksjon
• skade på strupehodet eller laryngektomi
• skade på brystveggen
• behov for langvarig respirasjons- eller respiratorstøtte
• blokkering av luftveiene av et fremmedlegeme
• obstruktiv søvnapné

• lammelse av musklene som brukes ved svelging

• alvorlige nakke- eller munnskader
• svulster
• stemmebåndslammelse

Hvordan forberede seg på en trakeostomi

Hvis din trakeostomi er planlagt, vil legen din fortelle deg hvordan du skal forberede deg på prosedyren. Dette kan innebære faste i opptil 12 timer før prosedyren.

Hvis trakeostomien din utføres under en nødsituasjon, vil det ikke være tid til å forberede seg.

Hvordan en trakeostomi utføres

For de fleste planlagte trakeostomier vil du bli gitt generell anestesi. Dette betyr at du sovner og ikke føler smerter. I nødstilfeller vil du bli injisert med lokalbedøvelse.

Dette bedøver området i nakken din der hullet er laget. Prosedyren starter først etter at anestesien har begynt å virke.

Kirurgen din vil gjøre et kutt i nakken din rett under Adams eple. Kuttet vil gå gjennom bruskringene i den ytre veggen av luftrøret ditt, også kjent som luftrøret ditt. Hullet åpnes deretter bredt nok til å passe et trakeostomirør inni.

Legen din kan koble røret til en ventilator, i tilfelle du trenger en maskin til å puste for deg. Røret vil bli festet på plass med et bånd som går rundt halsen din.

Dette hjelper til med å holde røret på plass mens huden rundt det heler. Ditt kirurgiske team vil fortelle deg hvordan du skal ta vare på såret og trakeostomirøret ditt.

Tilpasning til et trakeostomirør

Det tar vanligvis en til tre dager å tilpasse seg å puste gjennom et trakeostomirør. Å snakke og lage lyder krever også litt øvelse. Dette er fordi luften du puster ikke lenger passerer gjennom taleboksen din. For noen mennesker hjelper det å dekke til røret dem å snakke.

Alternativt kan spesielle ventiler festes til trakeostomirøret. Mens de fortsatt tar inn luft gjennom røret, lar disse ventilene luft komme ut av munnen og nesen, og tillater tale.

Risikoen for en trakeostomi

Hver medisinsk prosedyre der huden er ødelagt, medfører risiko for infeksjon og overdreven blødning. Det er også en sjanse for en allergisk reaksjon på anestesi, selv om det er sjeldent. Fortell legen din dersom du har hatt en allergisk reaksjon på anestesi tidligere.

Risikoer som er spesifikke for en trakeostomi inkluderer:

• skade på skjoldbruskkjertelen i nakken
• erosjon av luftrøret, som er sjelden
• lungekollaps

• arrvev i luftrøret

Utsikter etter en trakeostomi

Hvis trakeostomien din er midlertidig, er det vanligvis bare et lite arr igjen når røret fjernes.

De med permanent trakeostomi kan trenge hjelp til å venne seg til stomien. Legen din vil gi deg tips om rengjøring og vedlikehold av røret.

Selv om personer med trakeostomi har innledende problemer med å snakke, kan de fleste tilpasse seg og lære å snakke.

Les denne artikkelen på spansk.