Trenger jeg å fornye Medicare hvert år?

Med noen få unntak fornyes Medicare-dekningen automatisk ved slutten av hvert år.
Hvis en plan bestemmer at den ikke lenger vil kontrakt med Medicare, vil planen din ikke fornyes.
Det er viktige datoer gjennom året når et forsikringsselskap må varsle deg om dekningsendringer og når du kan registrere deg for nye planer.

Selv om det er noen få unntak, fornyes Medicare-planer automatisk hvert år. Dette gjelder for originale Medicare samt Medicare Advantage, Medigap og Medicare Part D-planer.

Denne artikkelen beskriver hvordan Medicare-planer fornyes årlig og når du bør vurdere å registrere deg for ytterligere Medicare-dekning.

Fornyer Medicare automatisk hvert år?

Når du melder deg på Medicare, vil planen(e) vanligvis fornyes automatisk. Dette er ment å kutte ned på papirarbeidet du må sende til Medicare. La oss ta en titt på hvordan automatisk fornyelse er for hvert aspekt av Medicare:

Original Medicare. Hvis du har original Medicare, vil dekningen din automatisk fornyes ved slutten av hvert år. Fordi original Medicare er en standardpolicy over hele landet, trenger du ikke å bekymre deg for at dekningen din faller.
Medicare Advantage. Medicare Advantage- eller Medicare Part C-planen din fornyes automatisk med mindre Medicare kansellerer kontrakten med planen eller forsikringsselskapet ditt bestemmer seg for ikke å tilby planen du for øyeblikket er påmeldt.
Medicare del D. I likhet med Medicare Advantage bør Medicare Part D-planen din (reseptbelagte legemidler) automatisk fornyes. Unntak vil være hvis Medicare ikke fornyer kontrakten med forsikringsselskapet ditt eller selskapet ikke lenger tilbyr planen.
Medigap. Medigap-policyen din skal automatisk fornyes. Selv om policyendringer betyr at forsikringsselskapet ditt ikke lenger selger en Medigap-plan, kan du vanligvis beholde planen din. Imidlertid kan andre som kommer inn på Medicare-markedet ikke være i stand til å kjøpe Medigap-policyen du har.

Selv om Medicare-planer fornyes automatisk, betyr ikke dette at du bør hoppe over trinnet med å evaluere dekningen din hvert år. Senere vil vi dekke noen ekstra tips om hvordan du kan sørge for at planen din fortsatt er riktig for deg.

Hva er et varsel om ikke-fornyelse?

Du vil motta et varsel om ikke-fornyelse av Medicare-planen i oktober hvis forsikringsselskapet ditt ikke fornyer kontrakten med Medicare. Deltakende helseplaner vil kanskje ikke fornye kontrakten med Medicare hvis planen tapte en betydelig inntekt i løpet av året.

Varselet om ikke-fornyelse bør gi deg beskjed om du vil bli konsolidert inn i en annen plan som er veldig lik den forrige planen din. Forsikringsselskaper kaller dette «kartlegging».

Hvis du ikke ønsker å bli tilordnet en ny Medicare Advantage-plan, kan du ta ett av følgende trinn:

søke og velge ny plan i den årlige valgperioden
ikke gjør noe og la Medicare-dekningen gå tilbake til original Medicare som standard (du må kjøpe en Medicare Part D-plan hvis din tidligere Medicare Advantage-plan hadde medikamentdekning)

Hvis en plansponsor ikke fornyer kontrakten, bør du bli varslet om alternative Medicare Advantage-planer som er tilgjengelige i din region.

Hva er et årlig varsel om endring?

Du bør motta et Medicare-plan årlig varsel om endring i september fra planen din, enten fra Medicare Advantage eller Medicare Part D. Denne kunngjøringen vil beskrive noen av følgende endringer:

Kostnader. Dette inkluderer egenandeler, egenbetalinger og premier.
Dekning. Endringer kan omfatte nye tjenester som tilbys og oppdaterte narkotikanivåer.
Tjenesteområde. Dette inkluderer dekkede tjenesteområder eller nettverksstatus for enkelte apotek.

Når planen din varsler deg om disse endringene, trer de vanligvis i kraft neste januar. Hvis aspekter av planen din endrer seg, bør du gjennomgå dem nøye for å vurdere om planen din fortsatt er rimelig og effektiv for helsebehovene dine.

Hvordan finner jeg den beste planen for meg?

Å velge den beste planen er en veldig individualisert prosess. Du har sannsynligvis unike helsebehov, resepter og velvære- og budsjettproblemer. Noen av måtene å finne de beste planene for deg inkluderer:

Gjennomgå helseutgiftene dine fra i fjor. Fikk du raskt opp egenandelen? Har du flere ut-av-lomme kostnader enn forventet? Begynn å ta noen nye medisiner? Hvis du svarte «ja» på noen av disse spørsmålene, må du kanskje revurdere dekningen for det kommende året.
Vurder hva du må ha. Lag en liste over leger du må ha i nettverket ditt, medisiner du trenger dekning for, og hvor mye du har råd til å bruke. Dette kan hjelpe deg med å evaluere den nåværende planen din og se etter nye planer som kanskje bedre dekker dine behov.
Gå nøye gjennom ditt årlige varsel om endring. Sørg for å lese denne merknaden nøye. Tenk på hvordan endringene kan påvirke deg positivt eller negativt. Selv om planen din ikke har endret seg dramatisk, er det fortsatt en god idé å shoppe rundt. Planer kan endre seg betydelig fra år til år, så det er verdt å bruke litt tid på å sammenligne ulike Medicare-planer.

Noen ganger er din nåværende plan fortsatt den beste. Men å vurdere planene mot din nåværende kan sikre at du har den beste dekningen for deg.

Hvis du velger å bytte plan, kan du registrere deg med din nye plan i løpet av den angitte registreringsperioden. Registrering med den nye planen vil avmelde deg fra den forrige planen når den nye dekningen starter.

Hvilke påmeldingsperioder bør jeg være oppmerksom på?

Akkurat som forsikringsselskapet ditt er pålagt å varsle deg innen et bestemt tidspunkt for endringer, vil du ha tidsperioder når du kan registrere deg for Medicare Advantage (eller gå tilbake til original Medicare) eller bytte plan.

Første påmelding

Den første påmeldingsperioden er den 7-måneders perioden hvor du kan registrere deg for Medicare. Dette inkluderer 3 måneder før 65-årsdagen din, bursdagen din og 3 måneder etter at du fyller 65 år.

Hvis du allerede mottar fordeler fra Social Security Administration eller Railroad Retirement Board, vil du automatisk bli registrert i Medicare. Men hvis du ikke er det, kan du registrere deg gjennom Social Security Administration.

Årlige valgperioder

Også kjent som Medicare open enrollment, er denne tidsperioden fra 15. oktober til 7. desember. Dette er når du kan bytte fra original Medicare til Medicare Advantage og vice versa.

Du kan også endre Medicare Advantage-planer eller legge til eller droppe Medicare Part D. Når du har gjort endringer, starter den nye dekningen vanligvis 1. januar.

Generell innmeldingsperiode

Den generelle registreringsperioden er fra 1. januar til 31. mars. I løpet av denne tiden kan du gjøre en endring i dekningen din, for eksempel å registrere deg for original Medicare, gå fra Medicare Advantage til original Medicare, eller bytte fra en Medicare Advantage-plan til en annen . Du kan imidlertid ikke bytte fra original Medicare til Medicare Advantage.

Spesiell påmeldingsperiode

Du kan også kvalifisere til å gjøre endringer utenfor en typisk Medicare-registreringsperiode i løpet av en spesiell påmeldingsperiode. Dette er vanligvis når du mister dekning på grunn av endringer i arbeidsforhold, hvis du flytter til et annet tjenesteområde, eller flytter inn eller ut av sykehjem.

Tips

Når du ønsker å endre Medicare-dekningen din, kan du besøke plansøkeverktøyet på Medicare.gov, ringe Medicare på 800-MEDICARE eller kontakte planen direkte.

Din originale Medicare-dekning fornyes vanligvis automatisk.
De fleste Medicare Advantage-planer fornyes også uten at du trenger å gjøre noe.
Hvis Medicare Advantage- eller Medicare Part D-planen din ikke fornyer kontrakten med Medicare, bør du motta et varsel før den årlige valgperioden slik at du kan velge en ny plan.