TSH-test (thyroidstimulerende hormon).

Hva er en test for skjoldbruskkjertelstimulerende hormon?

En test for thyreoideastimulerende hormon (TSH) måler mengden TSH i blodet. TSH produseres av hypofysen, som ligger ved bunnen av hjernen din. Det er ansvarlig for å regulere mengden hormoner som frigjøres av skjoldbruskkjertelen.

Skjoldbruskkjertelen er en liten, sommerfuglformet kjertel som ligger foran på halsen. Det er en viktig kjertel som lager tre primære hormoner:

• trijodtyronin (T3)
• tyroksin (T4)
• kalsitonin

Skjoldbruskkjertelen kontrollerer en rekke forskjellige kroppsfunksjoner, inkludert metabolisme og vekst, gjennom frigjøring av disse tre hormonene.

Skjoldbruskkjertelen din vil produsere flere hormoner hvis hypofysen produserer mer TSH. På denne måten jobber de to kjertlene sammen for å sørge for at riktig mengde skjoldbruskkjertelhormoner produseres.

Men når dette systemet er forstyrret, kan skjoldbruskkjertelen produsere enten for mange eller for få hormoner.

En TSH-test utføres ofte for å bestemme den underliggende årsaken til unormale nivåer av skjoldbruskkjertelhormon. Den brukes også til å screene for en underaktiv eller overaktiv skjoldbruskkjertel. Ved å måle nivået av TSH i blodet, kan legen din fastslå hvor godt skjoldbruskkjertelen fungerer.

Hvorfor utføres en test av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon?

Legen din kan bestille en TSH-test hvis du opplever symptomer på en skjoldbruskkjertelforstyrrelse. Skjoldbrusksykdommer kan kategoriseres som enten hypotyreose eller hypertyreose.

Hypotyreose

Hypotyreose er en tilstand der skjoldbruskkjertelen produserer for få hormoner, noe som fører til at stoffskiftet går ned. Symptomene på hypotyreose inkluderer tretthet, svakhet og konsentrasjonsvansker.

Følgende er noen av de vanligste årsakene til hypotyreose:

• Hashimotos tyreoiditt. Dette er en autoimmun tilstand som får kroppen til å angripe sine egne skjoldbruskkjertelceller. Som et resultat er skjoldbruskkjertelen ikke i stand til å produsere en tilstrekkelig mengde hormoner. Tilstanden forårsaker ikke alltid symptomer, så den kan utvikle seg over flere år før den forårsaker merkbar skade.
• Skjoldbruskbetennelse. Dette er en betennelse i skjoldbruskkjertelen. Det er ofte forårsaket av en virusinfeksjon eller en autoimmun lidelse, for eksempel Hashimotos tyreoiditt. Denne tilstanden forstyrrer produksjonen av skjoldbruskkjertelhormon og fører til slutt til hypotyreose.
• Postpartum tyreoiditt. Dette er en midlertidig form for tyreoiditt som kan utvikle seg hos noen mennesker etter fødsel.
• Jodmangel. Skjoldbruskkjertelen bruker jod for å produsere hormoner. En jodmangel kan føre til hypotyreose. Det er ekstremt sjeldent i USA på grunn av den utbredte bruken av iodisert salt. Imidlertid er det mer vanlig i andre regioner i verden.

Hypertyreose

Hypertyreose er en tilstand der skjoldbruskkjertelen produserer for mange hormoner, noe som får stoffskiftet til å øke hastigheten. Symptomer på hypertyreose inkluderer økt appetitt, angst og søvnvansker.

Følgende er noen av de vanligste årsakene til hypertyreose:

• Graves ‘sykdom. Dette er en vanlig lidelse der skjoldbruskkjertelen blir større og produserer en overdreven mengde hormoner. Tilstanden deler mange av de samme symptomene som hypertyreose og bidrar ofte til utvikling av hypertyreose.
• Skjoldbruskbetennelse. Det fører til slutt til hypotyreose, men på kort sikt kan det også utløse hypertyreose. Dette kan oppstå når betennelsen får skjoldbruskkjertelen til å produsere for mange hormoner og frigjøre dem alle på en gang.
• Overflødig jod. Å ha for mye jod i kroppen kan føre til at skjoldbruskkjertelen blir overaktiv. Dette skjer vanligvis som et resultat av kontinuerlig bruk av medisiner som inneholder jod. Disse medisinene inkluderer noen hostesiruper samt amiodaron, som brukes til å behandle hjertearytmier.
• Skjoldbruskknuter. Dette er godartede klumper som noen ganger dannes på skjoldbruskkjertelen. Når disse klumpene begynner å øke i størrelse, kan de bli overaktive og skjoldbruskkjertelen kan begynne å produsere for mange hormoner.

Hvordan forbereder jeg meg på en test av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon?

TSH-testen krever ingen spesiell forberedelse. Det er imidlertid viktig å fortelle legen din dersom du tar medisiner som kan forstyrre nøyaktigheten av TSH-målingen. Noen medisiner som kan forstyrre en TSH-test er:

• amiodaron
• dopamin
• litium
• prednison
• kaliumjodid
• biotin

Du må kanskje unngå å bruke disse stoffene før testen. Ikke slutt å ta medisinene dine med mindre legen din ber deg gjøre det.

Hvordan utføres en test av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon?

En TSH-test innebærer å ta en blodprøve. Blodet tas vanligvis fra en vene som er inne i den indre albuen.

En helsepersonell vil utføre følgende prosedyre:

1. Først vil de rense området med en antiseptisk eller annen steriliserende løsning.
2. De vil deretter knytte et strikk rundt armen din for å få blodårene til å svulme opp.
3. Når de finner en blodåre, vil de stikke en nål inn i venen for å trekke blod. Blodet vil bli samlet i et lite rør eller hetteglass festet til nålen.
4. Etter at de har trukket nok blod, fjerner de nålen og dekker stikkstedet med en bandasje for å stoppe eventuell blødning.

Hele prosedyren bør bare ta noen få minutter å fullføre. Blodprøven vil bli sendt til et laboratorium for analyse.

Når legen din mottar testresultatene, planlegger de en avtale med deg for å diskutere resultatene og forklare hva de kan bety.

Hva betyr resultatene av en test av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon?

Normalområdet for TSH-nivåer er 0,4 til 4,0 milli-internasjonale enheter per liter. Hvis du allerede blir behandlet for en skjoldbruskkjertelforstyrrelse, er normalområdet 0,5 til 3,0 milli-internasjonale enheter per liter.

En verdi over normalområdet indikerer vanligvis at skjoldbruskkjertelen er underaktiv. Dette indikerer hypotyreose. Når skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok hormoner, frigjør hypofysen mer TSH for å prøve å stimulere den.

En verdi under normalområdet betyr at skjoldbruskkjertelen er overaktiv. Dette indikerer hypertyreose. Når skjoldbruskkjertelen produserer for mange hormoner, frigjør hypofysen mindre TSH.

Avhengig av resultatene, kan det hende legen din ønsker å utføre ytterligere tester for å bekrefte diagnosen.