Typer hjertesykdom hos barn

Medfødt hjertesykdom

Medfødt hjertesykdom (CHD) er en type hjertesykdom som barn blir født med, vanligvis forårsaket av hjertefeil som er tilstede ved fødselen. I USA er det anslått 1 prosent av babyer født hvert år har CHD.

CHD som påvirker barn inkluderer:

• hjerteklaffforstyrrelser som en innsnevring av aortaklaffen, noe som begrenser blodstrømmen

• hypoplastisk venstre hjerte syndrom, der venstre side av hjertet er underutviklet

• lidelser som involverer hull i hjertet, vanligvis i veggene mellom kamrene og mellom store blodårer som forlater hjertet, inkludert:
  • ventrikelseptumdefekter
  • atriale septaldefekter
  • patent ductus arteriosus

• tetralogy of Fallot, som er en kombinasjon av fire defekter, inkludert:

  • et hull i ventrikkelseptum
  • en innsnevret passasje mellom høyre ventrikkel og lungearterien
  • en fortykket høyre side av hjertet
  • en fordrevet aorta

Medfødte hjertefeil kan ha langsiktige effekter på et barns helse. De blir vanligvis behandlet med kirurgi, kateterprosedyrer, medisiner og i alvorlige tilfeller hjertetransplantasjoner.

Noen barn vil kreve livslang overvåking og behandling.

Aterosklerose

Aterosklerose er begrepet som brukes for å beskrive oppbygging av fett og kolesterolfylte plaketter inne i arterier. Etter hvert som oppbyggingen øker, blir arteriene stivne og smalere, noe som øker risikoen for blodpropp og hjerteinfarkt. Det tar vanligvis mange år før åreforkalkning utvikler seg. Det er uvanlig at barn eller tenåringer lider av det.

Fedme, diabetes, hypertensjon og andre helseproblemer setter imidlertid barn i større risiko. Leger anbefaler screening for høyt kolesterol og høyt blodtrykk hos barn som har risikofaktorer som familiehistorie av hjertesykdom eller diabetes og er overvektige eller overvektige.

Behandlingen innebærer vanligvis livsstilsendringer som økt trening og kosttilpasninger.

Arytmier

Arytmi er en unormal hjerterytme. Dette kan få hjertet til å pumpe mindre effektivt.

Mange forskjellige typer arytmier kan forekomme hos barn, inkludert:

• en rask puls (takykardi), den vanligste typen som finnes hos barn supraventrikulær takykardi
• en langsom puls (bradykardi)
• langt QT -syndrom (LQTS)

• Wolff-Parkinson-White syndrom (WPW syndrom)

Symptomer kan omfatte:

• svakhet
• utmattelse
• svimmelhet
• besvimelse
• vanskeligheter med å mate

Behandlinger avhenger av typen arytmi og hvordan det påvirker barnets helse.

Kawasaki sykdom

Kawasakis sykdom er en sjelden sykdom som først og fremst rammer barn og kan forårsake betennelse i blodårene i hendene, føttene, munnen, leppene og halsen. Det gir også feber og hevelse i lymfeknuter. Forskere er ikke sikre på hva som forårsaker det ennå.

Ifølge American Heart Association (AHA), er sykdommen en hovedårsak til hjertesykdom hos så mange som 1 av 4 barn. De fleste er under 5 år.

Behandlingen avhenger av sykdomsgraden, men innebærer ofte rask behandling med intravenøs gammaglobulin eller aspirin (Bufferin). Kortikosteroider kan noen ganger redusere fremtidige komplikasjoner. Barn som lider av denne sykdommen krever ofte livslang oppfølgingstid for å holde øye med hjertets helse.

Hjertet mumler

Et hjertemumling er en “klyngende” lyd fra blodet som sirkulerer gjennom hjertets kamre eller ventiler, eller gjennom blodårer nær hjertet. Ofte er det ufarlig. Andre ganger kan det signalisere et underliggende kardiovaskulært problem.

Hjertemurl kan være forårsaket av CHD, feber eller anemi. Hvis en lege hører en unormal hjertemusling hos et barn, vil de utføre ytterligere tester for å være sikker på at hjertet er sunt. “Uskyldige” hjertemumlinger løser vanligvis av seg selv, men hvis hjertemumlingen skyldes et problem med hjertet, kan det kreve ytterligere behandling.

Perikarditt

Denne tilstanden oppstår når den tynne sekken eller membranen som omgir hjertet (perikard) blir betent eller infisert. Mengden væske mellom de to lagene øker, noe som svekker hjertets evne til å pumpe blod som det burde.

Perikarditt kan oppstå etter operasjon for å reparere en CHD, eller det kan være forårsaket av bakterielle infeksjoner, brysttraumer eller bindevevssykdommer som lupus. Behandlinger avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, barnets alder og generelle helse.

Revmatisk hjertesykdom

Når de ikke behandles, kan streptokokkerbakteriene som forårsaker halsbetennelse og skarlagensfeber også forårsake revmatisk hjertesykdom.

Denne sykdommen kan alvorlig og permanent skade hjerteklaffene og hjertemuskelen (ved å forårsake betennelse i hjertemuskelen, kjent som myokarditt). Ifølge Seattle Children’s Hospital forekommer revmatisk feber vanligvis hos barn i alderen 5 til 15 år, men vanligvis dukker symptomene på revmatisk hjertesykdom ikke opp i 10 til 20 år etter den opprinnelige sykdommen. Revmatisk feber og påfølgende revmatisk hjertesykdom er nå uvanlig i USA

Denne sykdommen kan forebygges ved å raskt behandle strep hals med antibiotika.

Virale infeksjoner

Virus, i tillegg til å forårsake luftveissykdom eller influensa, kan også påvirke hjertets helse. Virale infeksjoner kan forårsake myokarditt, noe som kan påvirke hjertets evne til å pumpe blod gjennom kroppen.

Virale infeksjoner i hjertet er sjeldne og kan vise få symptomer. Når symptomene viser seg, ligner de på influensalignende symptomer, inkludert tretthet, kortpustethet og ubehag i brystet. Behandlingen innebærer medisiner og behandlinger for symptomene på myokarditt.

Les mer: Hva er symptomene på forskjellige typer hjertesykdom? »