Et bredt spekter av reseptbelagte og reseptfrie medisiner er potensielt “ototoksiske” eller skadelige for ørene.
Ototoksiske medisiner kan potensielt forårsake tinnitus ved å skade sansecellene i det indre øret. Disse cellene er nødvendige for balanse og hørsel.
Symptomer på tinnitus kan gå over når medisinen er stoppet, eller dosen endres. Men i noen tilfeller kan tinnitus forårsaket av ototoksiske legemidler være langvarig eller permanent.
Ikke alle som tar en ototoksisk medisin vil utvikle tinnitus. Risikofaktorer, som eksponering for høy støy mens du tar medisinen, kan øke risikoen.
I denne artikkelen vil vi gå over noen vanlige typer ototoksiske medisiner, samt hva du kan gjøre for å unngå tinnitus.
Ikke slutt å ta foreskrevet medisin uten først å konsultere legen din
Hvis du har blitt foreskrevet en ototoksisk medisin, ikke slutt å ta den uten først å diskutere et alternativ med legen din.
Hvis du tror du kan utvikle tinnitus som et resultat av medisinen, kan legen din være i stand til å foreskrive en annen dosering eller en medisin som ikke har tinnitus som en potensiell bivirkning.
1. Smertestillende medisiner (analgetika)
Analgetika er smertestillende medisiner. De er tilgjengelige som reseptfrie medisiner og på resept. Legen din kan foreskrive et smertestillende middel for å redusere smerte forårsaket av leddgikt, senebetennelse og andre forhold.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og acetaminophen er to typer smertestillende medisiner.
Smertestillende medikamenter som kan forårsake tinnitus inkluderer:
- høy dose aspirin
- paracetamol (Tylenol)
- ibuprofen (Motrin, Advil)
- diklofenak (Voltaren)
- naproxen (Aleve)
- celecoxib (Celebrex)
- mefenaminsyre (Ponstel)
- etorikoksib (Arcoxia)
Analgetika tas av millioner av mennesker årlig, uten å forårsake tinnitus. Imidlertid er langvarig bruk av moderate og høye doser begge forbundet med denne effekten.
Tinnitus forårsaket av NSAIDs og acetaminophen er vanligvis midlertidig og går over når medisinen er stoppet. Men vedvarende tinnitus kan også forekomme.
EN
2. Aminoglykosid antibiotika
Aminoglykosid-antibiotika er bredspektrede antibakterielle medisiner som brukes til å behandle visse typer bakterier, som f.eks. E coli. De virker ved å begrense dannelsen av protein i bakteriene.
Disse typer antibiotika kan foreskrives til barn og voksne. Noen ganger administreres de via injeksjon.
I noen tilfeller, aminoglykosid-antibiotika kan forårsake permanent tinnitus. Det er også rapportert om hørselstap. En familiehistorie med denne tilstanden kan øke følsomheten din for denne bivirkningen.
Aminoglykosid antibiotika inkluderer:
- gentamicin
- tobramycin
- paromomycin
- amikacin
- plazomicin
- streptomycin
- neomycin
3. Kjemoterapi medikamenter for kreft
Det finnes mange forskjellige typer kjemoterapi medisiner. Typen du foreskrives vil bli bestemt av typen kreft du har.
Kjemoterapimedisiner, spesielt platinabaserte legemidler, kan være svært ototoksiske. Av denne grunn kan onkologen din få hørselen din overvåket under behandlingen for å avgjøre om doseendringer eller andre typer endringer bør gjøres.
Kjemoterapimedisiner kan forårsake permanent eller midlertidig hørselstap og tinnitus. Hvis du allerede har hørselstap, kan du være mer utsatt for ototoksiske effekter.
Noen kjemoterapimedisiner som kan forårsake tinnitus inkluderer:
- cisplatin: brukes til å behandle testikkel-, lunge-, blære-, livmorhals- og eggstokkreft.
- karboplatin: brukes til å behandle hode og nakke, lunge, eggstokkreft, bryst, blære og andre kreftformer
- oksaliplatin: brukes til å behandle tykktarmskreft
4. Loop diuretika
Loop diuretika er foreskrevet medisiner som brukes for å redusere væskeretensjon forårsaket av tilstander som:
- hjertefeil
- skrumplever
- ødem
- hypertensjon
Tinnitus forårsaket av loop-diuretika er vanligvis midlertidig og går over etter at medisinen er stoppet. Imidlertid, hvis løkkediuretika tas i store doser eller sammen med andre ototoksiske medisiner, de kan forårsake permanent tinnitus.
Loop diuretika kjent for å ha denne effekten inkluderer:
- furosemid (Lasix)
- torsemid (Demadex)
Ironisk nok har furosemid vist seg å redusere effekten av tinnitus i en
5. Medisiner mot malaria
Anti-malaria medisiner er mer sannsynlig å forårsake tinnitus når de tas i høye doser over en lengre periode. Kortvarig bruk forårsaker sjelden tinnitus, men det kan forekomme.
Når tinnitus er forårsaket av kortvarig bruk av antimalariamedisiner, er det vanligvis midlertidig.
De antimalariamedisinene som er mest assosiert med tinnitus er:
- kinin
- hydroksyklorokin (Plaquenil), også brukt til å behandle autoimmune sykdommer som lupus
- klorokin
6. Antidepressiva
Depresjon kan oppstå sammen med tinnitus. Antidepressiva brukes ofte til å behandle tinnitus, med positive resultater.
Noen antidepressiva, som selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) og trisykliske antidepressiva, kan imidlertid forårsake eller forverre tinnitus hos personer som allerede har det.
SSRI inkluderer:
- sertralinhydroklorid (Zoloft)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoksetin (Prozac)
Trisykliske antidepressiva inkluderer:
- nortriptylin (Pamelor)
- amitriptylin
Brå seponering av antidepressiva etter langvarig bruk kan også forårsake tinnitus. EN
Tinnitus forårsaket av antidepressiva er ikke vanlig. Hvis du opplever tinnitus eller hørselstap, snakk med din forskrivende lege. Det er mange antidepressiva som ikke har ototoksiske egenskaper.
7. Benzodiazepiner
Benzodiazepiner er milde beroligende midler som brukes på kortsiktig basis for å behandle angst, søvnløshet, stress og alkoholabstinenser. Tinnitus er en sjelden, men potensiell bivirkning, hovedsakelig knyttet til langvarig bruk.
Benzodiazepiner inkluderer:
- alprazolam (Xanax)
- diazepam (Valium)
- lorazepam (Ativan)
8. Isotretinoin (Accutane)
Tinnitus er en sjelden bivirkning av isotretinoin, en oral medisin som brukes til å behandle alvorlig akne.
Selv om denne bivirkningen er uvanlig, la legen din vite umiddelbart hvis du opplever tinnitus eller hørselsproblemer mens du tar denne medisinen. Det er mange alternativer, inkludert aktuelle behandlinger, du kan bruke i stedet.
9. Betablokkere
Betablokkere brukes til å behandle høyt blodtrykk (hypertensjon). Høyt blodtrykk er en risikofaktor for tinnitus, spesielt hos eldre voksne. Tilstanden din så vel som behandlingen kan sette deg i større risiko.
Noen betablokkere, som Coreg (carvedilol), er assosiert med hørselstap og tinnitus.
Andre betablokkere som av og til kan ha tinnitus som en bivirkning inkluderer bisoprolol og nebivolol (bystolisk).
10. ACE-hemmere
ACE-hemmere er en annen klasse medikamenter som brukes til å behandle høyt blodtrykk. Tinnitus er en mulig bivirkning av flere ACE-hemmere, inkludert:
- ramipril
- enalapril
Forebyggende tips for å unngå tinnitus
- Hvis du ofte bruker reseptfrie medisiner som er ototoksiske, bør du vurdere å begrense bruken og redusere dosen.
- Hvis du og legen din har bestemt at fordelene med en ototoksisk medisin oppveier risikoen deres, se en audiograf eller øre-, nese- og halsspesialist før du starter behandlingen. En hørselsspesialist kan utføre en baseline hørselstest pluss en balansetest.
- Få hørselen og balansen din overvåket under behandlingen for å se etter endringer.
- Hvis tinnitus, hørselstap eller balanseproblemer oppstår, snakk med legen din om doseendring eller en medikamenterstatning. Du kan også være i stand til å slutte å ta nødvendig medisin for en kort periode for å se om tinnitusen avtar.
- Snakk med en hørselsspesialist om tinnitusbehandlingsteknikker som vil tillate deg å fortsette med nødvendig medikamentell behandling. Tinnitusterapi inkluderer bruk av høreapparater, tinnitusmaskering og tinnitusopplæringsterapi.
Over 200 medisiner er ototoksiske og kan forårsake eller forverre tinnitus eller hørselstap. Disse inkluderer smertestillende midler som aspirin og ibuprofen og kjemoterapi medikamenter som cisplatin.
Tinnitus som skyldes bruk av ototoksiske medisiner kan være midlertidig eller permanent. I mange tilfeller kan legen din være i stand til å endre dosen eller anbefale en annen medisin for deg som ikke har tinnitus som en bivirkning.
Discussion about this post