Oversikt
Hvorfor utføres en vasektomireversering?
Menn som har hatt en vasektomi kan ønske å reversere prosedyren av en rekke årsaker. Noen gifter seg på nytt etter en skilsmisse eller tap av en kone og ønsker nå å stifte familie. Andre vil kanskje ha barn etter å ha tatt en første beslutning om å ikke ha familie, eller de vil ha flere barn. Andre menn bestemmer seg ganske enkelt for å gjenopprette sin fruktbarhet. For en liten prosentandel av menn forårsaker en vasektomi smerter i testikkelen som kan lindres ved en reversering. Nesten alle vasektomi kan reverseres.
Prosedyredetaljer
Hvordan utføres en vasektomireversering?
En vasektomi er en operasjon som involverer blokkering av rørene (kalt vas deferens) som sædceller passerer inn i sæden. I prosedyren kuttes og okkluderes vas deferens.
En vasektomireversering kalles en vasovasostomi. Med denne prosedyren lages et lite snitt i pungen for å la kirurgen finne vasektomi og identifisere det blokkerte området eller stedet for vasektomi. Arrvev fra begge ender av vas deferens fjernes, og etterlater de to kuttede endene av røret, som er justert og sydd sammen under et mikroskop. Når de er sydd sammen, settes deferens tilbake i pungen og snittet sys lukket.
I noen tilfeller kan andre spermveier som er blokkert bli funnet på tidspunktet for reverseringen. Disse banene må omgås for å gjenopprette fruktbarheten. Et slikt område med blokkering kan være i bitestikkelen – det kveilede røret som ligger mot testikkelen der sædcellene modnes. Denne typen blokkering er mer sannsynlig når vasektomi har blitt utført mange år tidligere. Når en vasektomi utføres, produseres fortsatt sædceller, men fordi vas deferens har blitt blokkert, absorberes sædcellene av kroppen. Over tid kan det produseres mer sæd enn kroppen kan absorbere, noe som øker trykket inne i epididymis og vas deferens. Dette trykket kan forårsake et brudd som bare kan sees på operasjonstidspunktet. I slike tilfeller kan en operasjon for å omgå den blokkerte epididymis gjøres. Denne typen kirurgi, kalt vasoepididymostomi, kan være mer utfordrende, men utføres hvis det vil øke sannsynligheten for et vellykket resultat.
Hvor lang er operasjonen for å reversere en vasektomi?
En vasovasostomi kan ta opptil fire timer å utføre. Det gjøres på poliklinisk basis. Prosedyren gjøres under narkose; enten generelt, regionalt eller lokalt, valget av dette er opp til pasienten og hans kirurg.
Gjenoppretting og Outlook
Hva kan jeg forvente i restitusjonsperioden etter en vasektomireversering?
Du kan oppleve noe smerte i opptil en uke som kan lindres med orale medisiner. Ingen tunge løft eller anstrengende aktivitet (løping, hopping osv.) på en uke. Du må avstå fra samleie eller utløsning i tre uker. Du må bruke en atletisk supporter minst den første uken.
Hvilke resultater kan jeg forvente av en vasektomireversering?
Vasektomi-reversering er generelt mer vellykket jo raskere de utføres etter en vasektomi. Suksess avtar generelt med tiden. Uansett oppnås graviditet oftere etter en vasektomireversering enn det er med ikke-kirurgiske teknikker som intracytoplasmatisk spermieinjeksjon. (Denne prosedyren involverer direkte injeksjon av sæd i egg oppnådd fra in vitro fertilisering.) Etter vasektomi-reversering vil suksessen med å oppnå graviditet variere fra ca. 40 prosent til over 90 prosent.
Suksessraten for reversering av vasektomi avhenger av flere faktorer, inkludert erfaringen til kirurgen, bruk av mikrokirurgiske teknikker, partnerens alder og plasseringen av blokkeringen.
Sperm vil dukke opp i sæden din innen et par måneder etter vasovasostomi. Det kan ta lengre tid – opptil 15 måneder – etter vasoepididymostomi.
Når skal du ringe legen
Når er oppfølgingsavtalen etter en vasektomi-reverseringsoperasjon?
Du vil få oppsamlet sæd og talt sæd seks uker etter operasjonen. Du bør avstå fra utløsning i 72 timer før den avtalen.
ekstra detaljer
Hvor effektiv er reversering for menn som har smerter i testikkelen etter en vasektomi?
Smerte kan løses i mer enn 80 prosent av menn med en vasektomi reversering. Menn som har en vellykket reversering rapporterer lavere smertescore enn de uten en vellykket reversering.
Discussion about this post