Veiledning for vurdering av bipolar lidelse

Hva er bipolar lidelse?

Bipolar lidelse er en psykisk helsetilstand som skaper ekstreme endringer i humør.

Hvis du har bipolar lidelse, kan du føle plutselige høyder, kjent som mani, eller plutselige nedturer, kjent som depresjon. Du kan også ha problemer med å håndtere relasjoner eller hverdagslige gjøremål.

Det er tre typer bipolar lidelse:

• Bipolar I lidelse er kategorisert ved å ha minst én alvorlig manisk episode. En depressiv episode er ikke nødvendig for å få diagnosen bipolar lidelse I.
• Bipolar II lidelse er kategorisert ved å ha minst én depressiv episode som varer i minst 2 uker, samt minst én mindre alvorlig manisk episode kjent som hypomani.
• Syklotymisk lidelse kalles noen ganger «bipolar III lidelse.» Det er preget av perioder med hypomani og depresjon som varer i minst 2 år.

Hvis du har varig depresjon eller symptomer på mani, kan en autorisert psykisk helsepersonell gi deg en riktig diagnose og hjelpe deg med å finne en behandling som fungerer for deg.

Hvordan vet jeg om jeg har bipolar lidelse?

Symptomene på bipolar lidelse inkluderer depresjon, mani og hypomani.

Hvis du føler at du har noen av disse symptomene, kan en autorisert mental helsepersonell hjelpe.

Når du besøker en profesjonell, kan det være nyttig å ta med en nær kjære på besøket. De kan være i stand til å identifisere visse mønstre og atferd som du kan ha problemer med å identifisere på egen hånd.

Hvordan fungerer bipolar lidelse behandling?

Når du får en bipolar lidelse diagnose, vil helsepersonell bestemme en behandlingsplan som fungerer best for deg. Noen alternativer inkluderer:

• medisinering
• terapi
• livsstilsendringer

Pleieteamet ditt kan omfatte en rekke helsepersonell, for eksempel:

• psykiatere
• psykiatriske sykepleiere
• sosial arbeider

Behandlingsalternativer for bipolar lidelse

Behandling av bipolar lidelse kan være en prøving og feiling prosess. Selv om dette til tider kan være veldig frustrerende, er det viktig å finne en behandling som fungerer best for deg.

En helsepersonell vil ofte skrive ut ett medikament for å se om det virker. Avhengig av symptomene dine, kan de foreskrive en kombinasjon av medisiner.

Antipsykotika kan brukes i situasjoner med akutte maniske episoder som krever sykehusinnleggelse. Imidlertid regnes humørstabilisatorer, som litium, generelt som hovedterapien for bipolar lidelse.

Humørstabilisatorer kan brukes i kombinasjon med antipsykotika, da det kan ta en stund før de virker. Hos noen mennesker kan selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) også brukes til å behandle symptomer på depresjon.

Noen medisiner kan ta uker før de oppnår sine fulle, forventede resultater. Sørg for at du spør helsepersonell hvor lang tid det skal ta før den spesifikke medisinen din virker, og hva de forventede resultatene bør være.

Medisinering

Noen av de vanligste medisinene som er foreskrevet for å behandle bipolar lidelse inkluderer:

• Litium. Denne stemningsstabilisatoren kommer i form av en mikstur, eller en tablett med forlenget eller umiddelbar frigjøring.
• Antikonvulsiva. Disse kan også stabilisere humøret. Noen eksempler inkluderer divalproex natrium, lamotrigin og valproinsyre.
• Antidepressiva. Disse stoffene kan behandle depresjon. Eksempler inkluderer SSRI-er, serotonin-noradrenalin-reopptakshemmere (SNRI), monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) og trisykliske midler.

Snakk med helsepersonell før du tar medisiner for bipolar lidelse. Noen medisiner er kanskje ikke trygge for visse grupper, for eksempel personer som er:

• amming
• gravid
• bruker p-piller

Sørg også for å snakke om risikoene og fordelene ved å ta visse medisiner for bipolar lidelse, da noen medisiner kan forårsake bivirkninger.

Terapi

I følge National Alliance on Mental Illness inkluderer noen av de vanligste terapialternativene for å behandle bipolar lidelse følgende:

• Familiefokusert terapi økter fokuserer på å utdanne deg og en nær kjære om årsaker og symptomer på bipolar lidelse. Du vil også lære hvordan du kan forebygge symptomer.
• Interpersonlig og sosial rytmeterapi (IPSRT) er en type individuell terapi hvor du holder styr på dine daglige aktiviteter, og din terapeut hjelper deg med å identifisere visse mønstre i din daglige rutine som kan utløse symptomer.
• Kognitiv atferdsterapi (CBT) lar deg fokusere på dine tanker og atferdsmønstre. Du og en terapeut vil hjelpe deg med å identifisere løsninger på problemer og utfordringer som du merker i din atferd.
• Dialektal atferdsterapi blander individuell og gruppeterapi for å hjelpe deg med å bli mer oppmerksom og håndtere følelser bedre.
• Støttegrupper bruke ulike terapimetoder avhengig av den spesifikke gruppen, men målet er typisk å ha et nettverk av mennesker som du kan forholde deg til og snakke åpent med. De kan også hjelpe deg med å holde deg ansvarlig med behandlingen.

Livsstilsendringer

Noen livsstilsendringer kan være nyttige for å håndtere symptomer på bipolar lidelse. Disse inkluderer:

• skape en sunn og strukturert hverdag
• redusere stress
• få trening
• engasjere seg i sosiale aktiviteter

Andre behandlingsalternativer

Noen mennesker tror at naturlige behandlinger hjelper med symptomer på bipolar lidelse.

Små studier tyder på at når de kombineres med konvensjonell behandling, kan disse komplementære behandlingsmetodene bidra til å håndtere symptomer:

• fiskeolje
• rhodiola rosea
• kolin
• yoga
• meditasjon
• massasjeterapi

Imidlertid er det nødvendig med mer forskning for å vurdere deres sanne effektivitet.

Hvis du velger å prøve en av disse komplementære metodene, gi beskjed til helsepersonell. De kan sørge for at det er kompatibelt med din foreskrevne behandlingsplan.

Hva om jeg ikke føler effekten av medisinen?

Målet med medisiner for behandling av bipolar lidelse er å hjelpe til med å håndtere angst, depresjon, maniske episoder og andre symptomer.

Hvis du tar medisinen regelmessig, bør du føle en slags ønsket effekt. Humøret ditt bør forbedres eller i det minste stabiliseres. Du bør føle deg mer rolig og generelt bedre om tilstanden din.

Du merker kanskje ikke subtile endringer i tilstanden din, men andre rundt deg kan det. Snakk med pålitelige venner eller familiemedlemmer, og be om deres tanker om hvordan du har det.

Denne endringen vil ikke skje umiddelbart, men hvis du ikke føler deg bedre etter å ha tatt medisinen i en periode, gi beskjed til helsepersonell.

Ubehagelige bivirkninger

Nesten all medisin kommer med bivirkninger. Noen ganger kan imidlertid fordelene ved å ta medisinen oppveie bivirkningene.

Å snakke om og ta opp bivirkningene av medisinen din med helsepersonell er viktig for å få best mulig behandling for bipolar lidelse.

Noen bivirkninger av vanlig foreskrevne medisiner inkluderer:

• vektøkning eller vekttap
• døsighet
• redusert seksuell lyst
• skjelvinger
• tørr i munnen
• tåkesyn
• endringer i appetitten

Noen mennesker kan oppleve mer alvorlige effekter. Rapporter alle dine bekymringer til helsepersonell slik at de kan få en nøyaktig forståelse av hvordan medisinen påvirker deg.

Har du selvmordstanker?

Hvis noen av behandlingene dine forårsaker selvmordstanker, kontakt helsepersonell umiddelbart. Dette er tegn på at medisinen og behandlingen din ikke fungerer som den skal.

Forebygging av selvmord

Hvis selvmordstanker dukker opp, er du ikke alene. Hjelp er tilgjengelig akkurat nå:

• Ring National Suicide Prevention Lifeline 24/7 på 800-273-8255, eller start en prat med en rådgiver.
• Send en SMS til HJEM til krisen på 741741.
• Ikke i USA? Finn en hjelpelinje i ditt land med Befrienders Worldwide.

Har medisiner mistet sin effektivitet?

Det er en sjanse for at medisiner for bipolar lidelse kanskje ikke blir like effektive som de en gang var ettersom kroppen din begynner å utvikle en toleranse for det.

Toleranse og andre faktorer kan forhindre at medisiner mot bipolar lidelse og depresjon virker effektivt.

Dette kan oppstå fordi:

• din underliggende hjernebiokjemi kan ha endret seg
• du har en annen helsetilstand
• du har gjort kostholdsendringer eller andre endringer
• du har gått ned eller gått opp i vekt

Som med alle andre medisiner, ikke slutt å ta reseptene dine før helsepersonell har bedt deg om å gjøre det. De kan samarbeide med deg for å finne en annen medisin eller behandling hvis toleranse oppstår.

Noen ganger kan det ta flere forsøk før man finner ut riktig behandling for bipolar lidelse. Hvis du opplever ubehagelige bivirkninger eller føler at en bestemt medisin ikke fungerer som den skal, snakk med helsepersonell. De vil hjelpe deg med å finne en behandling som fungerer for deg.