Whipples sykdom

Symptomer assosiert med Whipples sykdom

Whipples sykdom hindrer kroppen din i å absorbere næringsstoffer på riktig måte. På grunn av dette påvirker det mange forskjellige deler av kroppen og er forbundet med en rekke symptomer. I avanserte stadier av sykdommen kan infeksjonen spre seg fra tarmene til andre organer som:

• hjerte
• lungene
• hjerne
• ledd
• øyne

De vanligste tegnene og symptomene på Whipples sykdom inkluderer:

• kroniske leddsmerter
• kronisk diaré som kan være blodig
• betydelig vekttap

• magesmerter og oppblåsthet

• nedsatt syn og øyesmerter
• feber
• utmattelse

• anemi eller lavt antall røde blodlegemer

Følgende tegn og symptomer forekommer ikke så ofte, men kan indikere at tilstanden blir verre:

• misfarging av huden
• betente lymfeknuter
• en kronisk hoste
• smerter i brystet

• perikarditt, eller hevelse i sekken rundt hjertet

• hjertefeil
• et hjertesur
• dårlig syn
• demens
• nummenhet
• søvnløshet
• muskel svakhet
• tics
• problemer med å gå
• dårlig hukommelse

Årsaker til Whipples sykdom

Infeksjon med T. whipplei bakterier er den eneste kjente årsaken til Whipples. Bakteriene vil føre til utvikling av indre sår og føre til at kroppsvev blir tykkere.

Villi er fingerlignende vev som absorberer næringsstoffer i tynntarmen. Når villi begynner å tykne, begynner deres naturlige form å endre seg. Dette skader villi og hindrer dem i å effektivt absorbere næringsstoffer. Dette fører til mange av symptomene på Whipples sykdom.

Diagnostisering av Whipples sykdom

En diagnose av Whipples sykdom er komplisert, spesielt fordi symptomene ligner på andre mer vanlige tilstander som spenner fra cøliaki til nevrologiske lidelser. Legen din vil prøve å utelukke disse andre tilstandene før du diagnostiserer deg med Whipples sykdom.

Endoskopi

Det første tegnet legen din vil se etter for å avgjøre om du har Whipples sykdom er lesjoner. En endoskopi er innsetting av et lite fleksibelt rør ned i halsen til tynntarmen. Røret har et minikamera festet. Legen din vil observere tilstanden til tarmveggene. Tykke vegger med kremaktige, fillete deksler er et potensielt tegn på Whipples.

Biopsi

Under en endoskopi kan legen fjerne vev fra tarmveggene for å teste om det er tilstede T. whipplei bakterie. Denne prosedyren kalles en biopsi og kan bekrefte en infeksjon.

Polymerase kjedereaksjon

Polymerasekjedereaksjon er en svært sensitiv test som forsterker DNA fra T. whipplei fra vevsprøvene dine. Hvis bakteriene har vært i vevet ditt, vil det være DNA-bevis for det. Denne testen kan bekrefte eksistensen av T. whipplei bakterier i vevet ditt.

Blodprøver

Legen din kan bestille en fullstendig blodtelling. Dette vil bidra til å avgjøre om du har et lavt antall røde blodlegemer og lave mengder albumin, som begge er tegn på anemi. Anemi er en indikasjon på at du kan ha Whipples sykdom.

Behandling for Whipples sykdom

En aggressiv antibiotikakur er vanligvis det første trinnet i behandlingen, inkludert to uker med antibiotika gjennom en intravenøs (IV). I tillegg vil du sannsynligvis være på daglig antibiotika i ett til to år.

Andre behandlingsalternativer inkluderer:

• inntak av riktige mengder væske
• tar antimalariamedisiner i 12 til 18 måneder
• bruk av jerntilskudd for å hjelpe med anemi
• tar vitamin D, vitamin K, kalsium og magnesiumtilskudd
• opprettholde et kaloririkt kosthold for å hjelpe med næringsopptaket
• tar kortikosteroider for å lette betennelse
• tar ikke -steroide smertestillende medisiner, for eksempel ibuprofen

Whipples sykdom er en bakteriell infeksjon som kan føre til døden hvis den ikke behandles riktig.

Langsiktig utsikt

Etter at behandlingen starter, vil mange av symptomene forsvinne innen en måned. Det beste du kan gjøre er å fortsette å ta antibiotika. Tilbakefall er vanlig. Når de oppstår, kan tilleggssymptomer, som nevrologiske problemer, også dukke opp.