Hjerneabscess

Hva er risikofaktorene?

Nesten alle kan få en hjerneabscess, men visse grupper av mennesker har høyere risiko enn andre. Noen sykdommer, lidelser og tilstander som øker risikoen inkluderer:

• et svekket immunsystem på grunn av HIV eller AIDS
• kreft og andre kroniske sykdommer
• medfødt hjertesykdom
• større hodeskade eller hodeskallebrudd
• meningitt

• immundempende legemidler, slik som de som brukes i kjemoterapi

• kroniske bihulebetennelser eller mellomørebetennelser

Enkelte fødselsskader gjør at infeksjoner lettere kan nå hjernen gjennom tenner og tarm. Et eksempel på dette er tetralogi av Fallot, som er en hjertefeil.

Hva er symptomene på en hjerneabscess?

Symptomene utvikler seg vanligvis sakte over flere uker, men de kan også komme plutselig. Symptomer du bør se etter er:

• forskjeller i mentale prosesser, som økt forvirring, redusert reaksjonsevne og irritabilitet
• redusert tale
• nedsatt følelse
• redusert bevegelse på grunn av tap av muskelfunksjon
• endringer i synet
• endringer i personlighet eller atferd
• oppkast
• feber
• frysninger
• nakkestivhet, spesielt når det oppstår med feber og frysninger
• følsomhet for lys

Hos babyer og små barn er de fleste symptomene like. Imidlertid kan barnet ditt vise andre symptomer på en hjerneabscess. Den myke flekken på toppen av babyens hode, kalt fontanellen, kan være hoven eller svulmende. Andre symptomer hos barnet ditt kan omfatte:

• prosjektil oppkast
• høy gråt
• spastisitet i lemmer

Hvordan diagnostiseres en hjerneabscess?

Mange av disse symptomene ligner mye på andre sykdommer eller helseproblemer. Snakk med legen din umiddelbart hvis du utvikler noen av symptomene. Du vil sannsynligvis trenge en nevrologisk undersøkelse. Denne undersøkelsen kan avdekke økt trykk i hjernen, som kan oppstå fra hevelse. CT- og MR-skanninger kan også brukes til å diagnostisere en hjerneabscess.

I noen tilfeller kan legen din trenge å utføre en lumbalpunksjon eller ryggrad. Dette innebærer fjerning av en liten mengde cerebral spinalvæske for å teste for andre problemer enn en infeksjon. En lumbalpunktur vil ikke bli utført hvis det er mistanke om betydelig hjernehevelse, da det midlertidig kan forverre trykket inne i hodet. Dette for å unngå risiko for hjernehematom, eller sprukket blodåre i hjernen.

Hva er behandlingen for en hjerneabscess?

En hjerneabscess er en alvorlig medisinsk situasjon. Et opphold på sykehuset vil være nødvendig. Trykk på grunn av hevelse i hjernen kan føre til permanent hjerneskade.

Hvis abscessen din er dypt inne i hjernen din eller den er 2,5 centimeter eller mindre, vil den sannsynligvis bli behandlet med antibiotika. Antibiotiske medisiner vil også bli brukt til å behandle eventuelle underliggende infeksjoner som kan ha vært årsaken til hjerneabscessen. Bredspektrede antibiotika som dreper en rekke forskjellige bakterier er de mest foreskrevet. Du kan trenge mer enn én type antibiotika.

Kirurgi er ofte neste trinn hvis en abscess ikke blir mindre ved bruk av antibiotika. Det kan også være den foretrukne behandlingen for abscesser som er større enn 2,5 centimeter brede. Kirurgisk fjerning av en abscess innebærer vanligvis å åpne hodeskallen og drenere abscessen. Væsken som fjernes sendes normalt til et laboratorium for å finne årsaken til infeksjonen. Å vite årsaken til infeksjonen vil hjelpe legen din med å finne de mest effektive antibiotikaene. Kirurgi kan også være nødvendig hvis antibiotika ikke virker, slik at organismen som forårsaker abscessen kan bestemmes for å hjelpe til med å veilede den mest effektive behandlingen.

Kirurgi må utføres i de mest alvorlige tilfellene når abscessen forårsaker en farlig trykkoppbygging i hjernen. Legen din kan anbefale kirurgi som det beste alternativet i følgende tilfeller:

• Hjerneabscessen din risikerer å sprekke innsiden av skallen din.
• Hjerneabscessen din inneholder gasser noen ganger produsert av bakterier.

Kan en hjerneabscess forebygges?

En hjerneabscess er en alvorlig medisinsk tilstand. Forebygging er viktig. Du kan redusere risikoen ved å overvåke alle forhold som kan forårsake en hjerneabscess. Ring legen din ved første tegn på hjerneabscess.

Hvis du har noen form for hjertesykdom, snakk med legen din før du har noen tann- eller urologiske prosedyrer. Legen din kan foreskrive antibiotika som du kan ta før disse prosedyrene. Dette vil redusere risikoen for en infeksjon som kan spre seg til hjernen din.