5 typer aknearr og hvordan du behandler dem

Akne påvirker omtrent alle på et tidspunkt i livet, noen ganger på de mest ubeleilige tidspunktene, som før datoer, fester eller arbeidspresentasjoner.

Akne oppstår ofte når hårsekkene, eller porene, på huden din blir tilstoppet av olje og døde hudceller, og danner komedoner. Da kan bakterier begynne å vokse, og forårsake betennelse og røde nupper.

Typer av akne

Akne kan være mild, moderat eller alvorlig. I alvorlige tilfeller kan akne forårsake smertefulle, pussfylte støt, kalt knuter eller cyster, under hudens overflate.

Moderat akne har en tendens til å forårsake røde nupper og pussfylte kviser. Mild akne forårsaker mindre irriterte whiteheads eller hudormer med eller uten noen få røde nupper eller pustler.

Mesteparten av tiden forsvinner de lyserøde eller brune merkene etter helbredet akne over tid av seg selv. Men alvorlig akne, spesielt cystisk akne, vil sannsynligvis etterlate permanente arr ettersom den leges.

Permanent arrdannelse er mer sannsynlig å utvikle hvis du plukker på eller klemmer på akne i stedet for å behandle den eller la den gro.

Noen mennesker opplever ikke aknearr. Men de fleste håndterer i det minste noen få aknearr på et tidspunkt i livet. Hvilken type akne arrdannelse du kan forvente avhenger av hvilken type akne du utvikler og hvordan du behandler den.

Bilder av akne arr

Aknearr varierer i utseende fra grunne, flekkete fordypninger, noen ganger kalt rullende arr, til dype og smale fordypninger.

Disse fordypningene er hudfargede, men kan også være mørkere eller rosa. Her er en titt på de forskjellige typene arr som akne kan skape:

Typer aknearr

Atrofiske arr

Atrofiske arr er flate, grunne fordypninger som gror under det øverste hudlaget. Disse arrene er ofte forårsaket av alvorlig cystisk akne. Imidlertid kan andre typer akne også forårsake dem.

Utseendet til atrofiske aknearr kan variere avhengig av en persons historie med akne. Det er tre typer atrofiske arr:

Boxcar arr

Kassebilarr er brede, vanligvis kasselignende fordypninger med skarpt definerte kanter. Boxcar arr er forårsaket av utbredt akne, vannkopper eller varicella, et virus som forårsaker rødt, kløende utslett med blemmer.

Boxcar arr dannes oftest på områder som underkinn og kjeven, hvor huden er relativt tykk.

Isplukkarr

Isplukkarr er mindre, smalere fordypninger som peker ned i hudens overflate. Disse arrene er vanlige på kinnene.

Isplukkarr har en tendens til å være svært vanskelige å behandle, og krever ofte vedvarende, aggressiv behandling.

Rullende arr

Rullende arr har en varierende dybde, med skrånende kanter som får huden til å virke bølget og ujevn.

Hypertrofiske og keloide arr

I motsetning til atrofiske arr, dannes hypertrofiske og keloide arr som hevede klumper av arrvev der aknen en gang var. Dette skjer når arrvev bygger seg opp, noen ganger fra tidligere akneflekker.

Hypertrofiske arr har samme størrelse som akne som forårsaket dem. Keloid arr skaper et arr som er større enn akne som forårsaket dem og vokser utover sidene av det opprinnelige stedet.

Hypertrofiske og keloide arr er mer vanlig på områder som kjevelinjen, brystet, ryggen og skuldrene. Personer med mørkere hudfarge er mer sannsynlig å utvikle denne typen arrdannelse.

Postinflammatorisk hyperpigmentering

Når aknen din leges, etterlater den ofte en mørkere eller misfarget hudflekk. Dette er ikke et arr, og vil løse seg av seg selv med et godt solbeskyttelsesregime.

Hyperpigmentering kan oppstå når huden er skadet av alvorlig akne, eller hvis du har plukket på akne. Men igjen, i alle tilfeller vil huden din tilbake til sin naturlige farge over tid med riktig solbeskyttelse.

Personer som mest sannsynlig opplever post-inflammatorisk hyperpigmentering inkluderer de som har mørkere hud og de som plukker eller klemmer akne.

Behandling for atrofiske arr

Behandling for atrofiske arr, inkludert kassevogn, isplukk og rullende arr, involverer to stadier. Den første fasen fokuserer på å redusere dybden av arret for å jevne ut hudens overflate.

1. stadie

Trinn 1-behandlinger for atrofiske arr kan gjøres på hudlegekontoret ditt ved å bruke en eller flere av følgende behandlinger:

• Kjemisk peeling: Glykolsyre eller salisylsyre brukes til å fjerne de ytre hudlagene. Denne behandlingen bør ikke brukes ved veldig dype arrdannelser.
• Dermabrasjon: Det brukes et verktøy for å «slipe» de øverste hudlagene, noe som kan gjøre et arr i en kassebil mer grunt. Denne behandlingen krever vanligvis flere besøk til hudlegen din.
• Hudfyllstoffer: Dette innebærer å injisere et stoff, for eksempel hyaluronsyre eller kalsiumhydroksylapatitt, for å forbedre utseendet.
• Laserterapi: Høyenergilys fjerner de ytre hudlagene og stimulerer kollagenproduksjonen i de indre hudlagene. Dette kalles ablativ laserterapi. Ikke-nablativ terapi bruker varme for å stimulere produksjonen av kollagen i de indre lagene av huden.
• Microneedling: Å skape små skader med nåler på tvers av arret bidrar til å danne lommer av helbredelse med kollagenproduksjon. Dette kollagenet kan redusere et arrs dybde.
• Punch excision: Dette innebærer å kutte et arr ut av huden din, og deretter trekke huden sammen og sy den sammen.
• Punch poding: Dette innebærer å fjerne arret fra huden din, og deretter erstatte det med hud tatt fra en annen del av kroppen.
• Subsisjon: Å bryte opp arrvev løfter opp arret i stedet for at det trekkes ned.
• TCA Cross (kjemisk rekonstruksjon av hudarr): Påføring av trikloreddiksyre (TCA) på et arr bidrar til å danne ekstra kollagen som kan øke arret.

Trinn 2

Det neste trinnet i behandling av atrofiske arr er å redusere eventuell misfarging. Din hudlege vil sannsynligvis følge opp med mer:

• kjemisk peeling
• laserterapi
• livsstilsanbefalinger som solbeskyttelse

Hjemmebehandling

Du kan også behandle atrofiske aknearr hjemme med aktuelle reseptfrie (OTC) retinoider, som Differin. OTC-retinoider kan fremme kollagendannelse og jevne ut pigment.

Selv om du kan bli fristet til å bruke en kjemisk peeling hjemme, anbefaler ikke hudleger dette fordi det har potensial til å forårsake mer skade enn hjelp. Det er best å snakke med hudlegen din om trygge måter å behandle aknearr på hjemme.

Behandling for hypertrofiske og keloide arr

Behandling for hypertrofiske og keloide arr fokuserer på å redusere høyden på arret slik at huden ser jevnere ut.

Hudlegebehandlinger

Hudlegen din kan utføre en eller flere behandlinger for å begynne å redusere forekomsten av hypertrofiske og keloide arr. Dette kan inkludere:

• Steroidinjeksjoner: Steroider injiseres direkte i et arr for å myke opp arrvevet, noe som kan redusere høyden. Vanligvis trenger du flere steroidinjeksjoner med flere ukers mellomrom.
• Kirurgisk fjerning
• Laserterapi: Dette kan inkludere både ablativ og ikke-nablativ laserterapi.

Hjemmebehandlinger

For å behandle hypertrofiske og keloide arr hjemme, kan du prøve flere alternativer:

• Bio-olje: Dette er en aktuell olje som kan bidra til å redusere forekomsten av hevede arr, ifølge limited undersøkelser. Den er tilgjengelig for kjøp på ditt lokale apotek eller på nett.
• Massasje: Dette kan svekke arrvev og redusere høyden på arret ditt.
• Silikonduk: Dette er gel silikonark som du kan plassere på toppen av de hevede arrene dine for å myke dem og redusere høyden. Ett alternativ er ScarAway.

Behandling for postinflammatorisk hyperpigmentering

Du kan redusere forekomsten av postinflammatorisk hyperpigmentering på hudlegekontoret eller hjemme. Målet er å forhindre ytterligere mørkere og la huden din naturlig komme seg over tid.

Hudlegebehandlinger

• kjemisk peeling
• laserterapi
• hydrokinon
• reseptbelagte aktuelle retinoler og retinoider, som kan øke hudens produksjon av kollagen og jevne ut komplekse samt lysne mørke flekker. En reseptbelagt formel retinoid vil fungere raskere og mer effektivt enn en du kan få over disk.

Hjemmebehandlinger

• Bruk en bredspektret solkrem med en solfaktor på minst 30 daglig med jevne mellomrom. Fysiske solkremblokkere, som sinkoksid og titandioksid med jernoksid, gir bedre beskyttelse.
• Du kan prøve en OTC-retinoid som Differin, men den kan virke langsommere enn en sterkere resept.

Når du skal se en hudlege

For de fleste med akne vil misfarging falme med riktig aknebehandling og solbeskyttelse. Men hvis du har arr eller misfarging som varer mer enn ett år og du er interessert i behandling, snakk med hudlegen din.

Din hudlege kan hjelpe deg med å utvikle en behandlingsplan som passer best til din hud. Hjemmebehandlinger kan også bidra til å redusere forekomsten av aknearr, men er vanligvis ikke like effektive som behandlinger som tilbys av hudlegen din.

Bunnlinjen

Alle opplever akne fra tid til annen, og noen ganger forårsaker akne arr når det helbreder. Aknearr varierer i utseende avhengig av typen og alvorlighetsgraden av aknen.

Det er mange behandlinger tilgjengelig for aknearr av alle typer. Hvis du er bekymret for aknearr, se hudlegen din for å utvikle en behandlingsplan som passer for deg.