6 tips hvis du starter behandling for høyt kolesterol

Finn ut risikoene dine

Høyt kolesterol er kanskje ikke den eneste trusselen mot hjertet ditt. Å ha noen av disse risikofaktorene kan øke sjansene dine for å få hjerteinfarkt eller hjerneslag:

• en familiehistorie med hjertesykdom
• høyt blodtrykk
• røyking
• mangel på fysisk aktivitet
• fedme
• diabetes

Hvis du har noen av disse risikofaktorene, snakk med legen din om måter å håndtere dem på.

Kjenn målene dine

Spør legen din hvor mye du trenger for å senke LDL-kolesterolet og øke HDL-kolesterolet. Følgende nivåer er ideelle:

• totalkolesterol: mindre enn 200 mg/dL
• LDL-kolesterol: mindre enn 100 mg/dL
• HDL-kolesterol: 60 mg/dL eller høyere

Målkolesterolnivåene dine kan være litt lavere eller høyere avhengig av alder, kjønn og risiko for hjertesykdom.

Endre kostholdet ditt

Å gjøre noen endringer i kostholdet ditt kan bidra til å bringe tallene dine til sunne nivåer. Unngå eller begrens mat som inneholder disse typer fett:

• Mettet fett. Dyrebaserte produkter øker LDL-kolesterolet. Rødt kjøtt, helfett meieriprodukter, egg og vegetabilske oljer som palme- og kokosolje er alle høye i mettet fett.
• Transfett. Produsenter produserer disse kunstige fettene gjennom en kjemisk prosess som gjør flytende vegetabilsk olje til et fast stoff. Mat med mye transfett inkluderer stekt mat, hurtigmat og bakevarer. Disse matvarene har lite ernæring og kan øke LDL-kolesterolet ditt.

Mange av matvarene oppført ovenfor er også høye i kolesterol, inkludert rødt kjøtt og hele fete meieriprodukter.

På den annen side kan visse matvarer hjelpe enten å senke LDL-kolesterol direkte eller blokkere kroppen din fra å absorbere kolesterol. Disse matvarene inkluderer:

• hele korn, som havre og bygg
• nøtter og frø
• avokado
• bønner
• sunne oljer, som solsikke, saflor, avokado og olivenolje
• fet fisk, som laks, makrell og sild
• soya
• frukt, som epler, pærer og bær
• produkter beriket med steroler og stanoler, som appelsinjuice og margarin

Bli mer aktiv

En rask spasertur eller sykkeltur hver dag kan øke HDL-kolesterolet ditt, som hjelper til med å feie overflødig LDL-kolesterol ut av blodet. Prøv å få inn minst 30 minutter med moderat intensitet aerobic trening 5 dager i uken.

Ekstra fett rundt den midtre delen kan øke LDL-kolesterolet og senke HDL-kolesterolet. Taper bare 10 prosent av kroppsvekten din vil bidra til å kontrollere kolesterolet ditt. Bedre ernæring og regelmessig mosjon kan hjelpe deg å gå ned i ekstra vekt.

Slutte å røyke

I tillegg til å øke risikoen for kreft og kols, kan røyking påvirke kolesterolnivået negativt. Folk som røyker sigaretter har en tendens til å ha høyt totalkolesterol, høyt LDL og lavt HDL-nivå.

Å slutte er lettere sagt enn gjort, men det er mange alternativer. Hvis du har prøvd noen få metoder og mislyktes, be legen din anbefale en ny strategi for å hjelpe deg å slutte å røyke for godt.

Medisiner

Reseptbelagte medisiner er et alternativ hvis livsstilsendringer alene ikke har forbedret kolesterolnivået ditt.

Snakk med legen din om de beste alternativene for deg. De vil vurdere risikoen for hjertesykdom og andre faktorer når de bestemmer seg for om de skal foreskrive en av disse kolesterolsenkende medisinene.

Statiner

Statiner blokkerer et stoff som kroppen din trenger for å lage kolesterol. Disse medisinene reduserer LDL-kolesterol og øker HDL-kolesterol:

• atorvastatin (lipitor)
• fluvastatin (Lescol XL)
• lovastatin (Altoprev)
• pitavastatin (Livalo)
• pravastatin (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Zocor)

Bivirkninger av statiner kan omfatte:

• muskelsmerter og sårhet
• økte blodsukkernivåer
• kvalme
• hodepine
• diaré
• forstoppelse
• magekramper

Gallesyrebindere

Gallesyrebindere blokkerer gallesyrer i magen din fra å bli absorbert i blodet ditt. For å lage mer av disse fordøyelsesstoffene, må leveren din trekke kolesterol fra blodet ditt, noe som senker kolesterolnivået.

Disse stoffene inkluderer:

• kolestyramin (Prevalite)
• colesevelam (Welchol)
• colestipol (Colestid)

Bivirkninger av gallesyrebindere kan omfatte:

• halsbrann
• oppblåsthet
• gass
• forstoppelse
• kvalme
• diaré

Kolesterolabsorpsjonshemmere

Kolesterolabsorpsjonshemmere senker kolesterolet ved å blokkere absorpsjonen av kolesterol i tarmene dine.

Det er to legemidler i denne klassen. Den ene er ezetimib (Zetia). Den andre er ezetimib-simvastatin, som kombinerer en kolesterolabsorpsjonshemmer og et statin.

Bivirkninger av kolesterolabsorpsjonshemmere kan omfatte:

• magesmerter
• gass
• forstoppelse
• muskel sårhet
• tretthet
• svakhet

Niacin

Niacin er et B-vitamin som kan bidra til å øke HDL-kolesterolet. Reseptbelagte niacinmerker er Niacor og Niaspan. Bivirkninger av niacin kan omfatte:

• rødming av ansikt og hals
• kløe
• svimmelhet
• magesmerter
• kvalme og oppkast
• diaré
• økning i blodsukkernivået

Proteinblokkere: PCSK9-hemmere

Disse nyere medisinene blokkerer et protein kalt PCSK9 til bistand ved å fjerne LDL-kolesterol fra blodet. PCSK9-hemmere brukes ofte når livsstilsendringer og statiner alene ikke er nok.

Noen mennesker har en genetisk tilstand som kalles familiær hyperkolesterolemi, som forårsaker høyere LDL-kolesterolnivåer. Dette kan gjøre det vanskeligere å håndtere høyt kolesterol.

PCSK9-hemmere inkluderer:

• alirocumab (Praluent)
• evolocumab (Repatha)

Dette er nyere medisiner, så potensielle bivirkninger blir fortsatt bestemt. Her er noen sett i kliniske studier:

• kløe, smerte, hevelse eller blåmerker på injeksjonsstedet
• forkjølelse og influensa
• ryggsmerte

Fibrater

Fibrater mål triglyserider i kroppen din og kan også øke HDL-kolesterol i blodet.

Eksempler på fibrater inkluderer:

• fenofibrat (Tricor)
• gemfibrozil (Lopid)

Bivirkninger kan omfatte:

• mageproblemer, som kvalme, ubehag og diaré
• leverbetennelse

ATP citrate lyase (ACL) hemmere

ACL-hemmere forhindrer leveren din i å behandle kolesterol for å hjelpe til med å senke LDL-kolesterol. Personer med familiær hyperkolesterolemi og aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD) kan ha nytte.

Et eksempel på en ACL-hemmer inkluderer:

• bempedoic (Nexletol)

Bivirkninger av ACL-hemmere kan omfatte:

• øvre luftveisinfeksjoner
• muskelspasmer
• ryggsmerte
• magesmerter
• anemi
• økte leverenzymer
• en økning i urinsyre i blodet

En rekke livsstilsendringer kan hjelpe deg med å håndtere høye kolesterolnivåer. Dette inkluderer å spise et hjertesunt kosthold, trene regelmessig og opprettholde en moderat vekt.

Hvis disse endringene ikke er nok, snakk med legen din om reseptbelagte medisiner som kan hjelpe til med å behandle høyt kolesterol.