Hva du bør vite om bipolar lidelse og graviditet

Graviditet innebærer hormonelle endringer som kan påvirke humøret ditt. Noen dager kan du føle deg på toppen av verden. Andre dager kan du føle deg irritabel og nedstemt. BD-symptomer kan bli mer fremtredende under graviditet. Dette gjelder også andre typer psykiske problemer.

Kvinner kan oppleve at graviditet kan endre humøret deres. Risikoen er større hvis BD forblir ubehandlet under graviditet.

Når du vurderer BD og et foster i utvikling, er de største bekymringene medisiner du kan ta for å håndtere tilstanden din. Stemningsstabilisatorer, som divalproex-natrium (Depakote) eller litium (Eskalith), kan være farlige for et foster i utvikling.

De nøyaktige effektene er imidlertid uklare. En fersk studie publisert i New England Journal of Medicine konkluderte med at litium, spesielt når det tas i løpet av første trimester, kan øke risikoen for hjertemisdannelser hos fostre. Studien rapporterte også at av 663 spedbarn som ble eksponert for stoffet, var det bare 16 som ble funnet å ha disse misdannelsene.

Resultater fra a gjennomgang av studier indikerte at valproat tatt under graviditet kan øke risikoen for nevrologiske defekter hos spedbarn. I mange tilfeller så det ut til at manglene var løst ved 12 måneders alder. Gjennomgangsforfatterne bemerket at dataene de jobbet med var av lav kvalitet, og det er behov for ytterligere studier.

Flere studier er nødvendig for å støtte disse funnene, men poenget er at medisiner for bipolar lidelse kan påvirke fosterutviklingen. Andre medisiner som brukes i behandlingen av bipolar lidelse kan også være skadelig for fosteret. Disse medisinene inkluderer noen:

• medisin mot angst
• antidepressiva
• antipsykotika

For å forhindre fosterkomplikasjoner må duFortell fødselslegen din om alle medisinene du tar for BD. Du, legen din og fødselslegen kan bestemme seg for å slutte med medisiner under graviditet, da må du stole på andre former for behandling for bipolar lidelse, for eksempel egenomsorg og psykoterapi. Fortsetter BD-behandling under graviditet kan redusere risikoen for relatert tilbakefall, imidlertid. Ditt medisinske team vil hjelpe deg med å veie fordelene kontra risikoen ved å slutte med medisinene dine under graviditet.

Det er ikke klart hvordan bipolar lidelse i seg selv kan påvirke fosterutviklingen. Det er en sjanse for at BD kan overføres til barnet ditt, men dette er ikke en umiddelbar bekymring under graviditet. Forskere undersøker fortsatt det genetiske forholdet til bipolar lidelse.

Bortsett fra bekymringer under graviditeten, er det noen risikoer for en mor og hennes babys velvære umiddelbart etter fødselen. BD øker risikoen din for postpartum psykose. Symptomer kan forveksles som fødselsdepresjon, som er en vanlig psykisk helsesykdom som oppleves av mange kvinner etter å ha fått en baby. Dette gjelder uansett om du har BD eller ikke.

Postpartumpsykose er en sjelden, men alvorlig tilstand som krever akuttbehandling. Det påvirker omtrent 1 av 1000 kvinner. Symptomer inkluderer alvorlig mani eller depresjon som starter innen to til tre dager etter fødselen. Hallusinasjoner og vrangforestillinger er også vanlig med denne typen psykiske lidelser etter fødsel. Dette kan være ekstremt farlig for både mor og baby.

Amming kan også by på noen utfordringer for nybakte mødre med BD. For det første er det bekymring for visse medisiner som overføres fra mor til baby via morsmelk. Mens noen antidepressiva ikke ser ut til å utgjøre disse risikoene, kan antipsykotika være farlig. Amming kan også forstyrre søvnen, noe som er avgjørende for å forhindre bipolar tilbakefall.

Hvis du har BD og planlegger å få en baby, prøv å planlegge graviditeten på forhånd med litt hjelp fra legen din. Det vil gjøre det lettere for deg å utvikle en plan for å holde deg og babyen din trygg. Dette kan innebære:

• bytte medisin
• å slutte med medisiner helt
• tar kosttilskudd
• egenomsorgstiltak, som tilstrekkelig søvn

Du kan også vurdere:

• elektrokonvulsiv terapi (ECT)

• regelmessig trening for naturlig å øke serotonin, «feel-good»-hormonet

• samtaleterapi
• kognitiv atferdsterapi
• støttegrupper

• omega-3 fettsyrer, som linfrø i tillegg til å spise et par porsjoner i uken med lavkvikksølvfisk

• plantebasert mat

Det er mange helsemessige hensyn som er involvert i enhver graviditet. Med BD kan graviditet være trygg, men du vil prøve å planlegge så mye som mulig.