Hva er multippel sklerose?
Multippel sklerose (MS) er en kronisk sykdom i sentralnervesystemet (CNS). Det antas å være et resultat av et angrep på immunsystemet. MS forårsaker demyelinisering, eller skade av myelin. Dette er det beskyttende laget som omgir nervefibrene dine. Når arrvev (lesjoner) dannes, forstyrrer det nervesignaler i CNS.
Personer med residiverende-remitterende MS opplever perioder med økt sykdomsaktivitet etterfulgt av remisjoner. Progressive former for MS forårsaker symptomer som stadig forverres.
Det er mange symptomer forbundet med MS, avhengig av plasseringen av lesjonene. Alvorlighetsgraden av symptomene varierer betydelig fra person til person. Noen vanlige symptomer inkluderer:
- tretthet eller svakhet
- nummenhet, prikking eller merkelige opplevelser
- svimmelhet eller svimmelhet
- balanse- og koordinasjonsproblemer eller ustø gange
- synsforstyrrelser
- kognitive endringer
- blære dysfunksjon
Typer radiologi
Magnetisk resonanstomografi (MRI) har gjort det lettere å diagnostisere MS og overvåke sykdomsprogresjon. En MR kan gi forskjellig informasjon, avhengig av hvordan den gjøres. Typer MR- og radiologitester som kan brukes for MS inkluderer:
- T1-vektet hjerne MR. Ved å bruke kontrastfarge for å oppdage aktiv betennelse, fremhever denne skanningen nye lesjoner eller lesjoner som vokser. Den kan også vise mørke områder som indikerer mulig varig skade.
- T2-vektet hjerne MR. Denne skanningen oppdager alle gamle og nye lesjoner og hjelper med å måle total sykdomsprogresjon.
- Væskedempet inversjonsgjenvinning (FLAIR). Som en mer sensitiv skanning kan denne testen hjelpe med å identifisere hjernelesjoner.
- MR av ryggmargen. Denne testen kan oppdage lesjoner i ryggmargen.
- Computertomografi (CT) skanning. Denne skanningen, som involverer stråling, kan også oppdage områder med demyelinisering, men med mindre detaljer enn MR.
Hva du kan forvente under en radiologitest
Før
Det er ikke mye forberedelse for en MR, men det er noen viktige hensyn. På grunn av det sterke magnetfeltet kan enkelte forhold gjøre det utrygt eller kreve spesiell forberedelse. Fortell legen din og MR-tekniker hvis du:
- har noen diagnostiserte medisinske tilstander
- er klaustrofobiske
- er gravide
- har et implantert medisinsk utstyr, for eksempel en pacemaker, medikamentinfusjonsenhet, cochleaimplantat eller aneurismeklemmer
- har tatoveringer eller metallfragmenter
Hvis du er klaustrofobisk eller engstelig for prosedyren, fortell legen din på forhånd. Et mildt reseptbelagt beroligende middel kan hjelpe.
For en MR av ryggraden din, bruk klær som er enkle å skifte. Selv om du bare tar bilder av hjernen din, må du fortsatt velge klær uten metall, for eksempel glidelåser eller trykknapper. Du kan bli pålagt å bruke sykehuskjole.
Du vil bli bedt om å fjerne smykker og andre metallgjenstander. Du må kanskje legge igjen verdisakene dine i et annet rom. De fleste sykehus har et skap for oppbevaring.
Legen eller institusjonen din bør gi deg instruksjoner før dagen for den planlagte testen.
Forberedelse for en CT-skanning ligner på en MR. Hvis testen din skal utføres med kontrastfarge, kan du bli bedt om å ikke spise fast føde i noen timer før testen.
I løpet av
MR kan utføres med eller uten kontrast. Kontrastfarge blir gitt til deg gjennom en IV i armen. Du vil ligge på et bord som glir inn i den rørformede MR-maskinen.
Øretelefoner hjelper deg med å kommunisere med teknikeren, som vil overvåke fra et annet rom. MR er støyende. Du vil høre høye bankelyder. Noen fasiliteter tilbyr musikk via øretelefonene for å overdøve støyen. Du vil også ha en ringeknapp i tilfelle du føler deg klaustrofobisk eller engstelig.
Du må forbli helt stille under skanning. Enhver bevegelse kan ødelegge skanningene. Prosedyren er smertefri og du vil ikke føle noe.
Lengden på prosedyren avhenger av hvor mange skanninger som gjøres og om de gjøres både med og uten kontrast. Det tar vanligvis minst én time, men kan ta mye lengre tid.
I likhet med MR berører CT-skanneren deg ikke, og du vil ikke føle noe. Du må forbli stille. Skanneren lager noe støy mens den beveger seg og tar bilder.
Etter
Du vil kunne kle på deg og reise hjem så snart skanningen er fullført. Hvis du fikk en IV vil den bli fjernet.
Hvis du tok et beroligende middel, trenger du noen til å kjøre deg hjem.
Forstå resultatene dine
MS var mye vanskeligere å diagnostisere før MR var tilgjengelig. De detaljerte bildene er en utmerket måte å oppdage MS-lesjoner, som vises som hvite flekker i hjernen eller ryggraden.
Men andre ting kan forårsake hvite flekker, så de betyr ikke nødvendigvis at du har MS.
En enkelt lesjon ledsaget av symptomer på MS blir vanligvis diagnostisert som klinisk isolert syndrom (CIS). CIS kan noen ganger utvikle seg til MS.
Flere lesjoner kan indikere MS. Diagnosen krever vanligvis minst to lesjoner i CNS som oppstod på forskjellige tidspunkter.
En radiolog vil studere MR- eller CT-skanning og utarbeide en rapport som legen din kan dele med deg.
Diagnostisering av multippel sklerose
Det er ingen enkelt test for MS. For å stille en riktig diagnose vil legen din vurdere din kliniske evaluering, symptomhistorie og andre testresultater. Andre diagnostiske tester kan omfatte:
- Lumbal punktering (spinal tap). Dette vil se etter antistoffer som noen ganger finnes hos personer med MS, og kan også bidra til å utelukke lignende tilstander.
- Sensoriske og visuelle fremkalte potensialer. Disse studerer hvor godt elektriske signaler i CNS fungerer.
- Blodprøver. Ingen blodprøver kan diagnostisere MS, men de kan bidra til å utelukke mange andre tilstander med lignende symptomer.
Hva er behandlingen for multippel sklerose?
Det finnes en rekke medisiner som brukes i behandlingen av MS:
- Sykdomsmodifiserende legemidler er utformet for å bremse progresjonen og senke tilbakefallsfrekvensen. De fleste er selvinjiserbare, men noen få gis intravenøst. Noen nyere legemidler er tilgjengelige i pilleform.
- Kortikosteroider brukes vanligvis for å redusere betennelse under tilbakefall.
Individuelle symptomer kan også behandles. Alternativer kan omfatte:
- fysioterapi og trening
- smertestillende
- medisiner for å behandle tretthet, muskelspasmer eller andre symptomer
- meditasjon, avspenningsteknikker eller massasje
Å leve med multippel sklerose
Ditt individuelle syn avhenger av typen og alvorlighetsgraden av sykdommen, samt andre helsefaktorer. Selv om det ikke finnes noen kur for MS, finnes det en rekke behandlinger og måter å håndtere MS på.
Forventet levealder er nær normalen, i gjennomsnitt omtrent syv år mindre enn befolkningen generelt. Dette skyldes hovedsakelig komplikasjoner eller andre helseproblemer. Det er sjelden, men MS kan være dødelig.
Gode livsstilsvaner hjelper deg ikke bare til å føle deg bedre, men de bidrar til å forhindre ytterligere helseproblemer. Det er derfor du bør strebe etter et godt balansert kosthold, regelmessig mosjon og å opprettholde en sunn vekt.
Hvis du bruker et sykdomsmodifiserende legemiddel, må det tas nøyaktig som anvist. Følg opp med legen din regelmessig.
De fleste mennesker med MS fortsetter å leve aktive, tilfredsstillende liv.
Har jeg multippel sklerose?
Å ha noen symptomer er ikke nok til å konkludere med at du har MS. Disse symptomene kan være forårsaket av en rekke forhold. Derfor er det viktig å undersøke årsaken.
Start med din fastlege. Om nødvendig vil du bli henvist til en nevrolog.
Symptomer på MS kan komme og gå, så diagnose kan ta tid. Radiologitester kan være en nøkkel i din diagnose og vedlikehold. Det er også lurt å føre symptomdagbok. Hold oversikt over symptomene dine, når de startet og når de sluttet. Denne informasjonen vil hjelpe legen din med å bestemme de neste trinnene.
Discussion about this post