Identifisering og behandling av et leppeslips hos babyer og småbarn

Oversikt

Vevsstykket bak overleppen kalles frenulum. Når disse membranene er for tykke eller for stive, kan de forhindre at overleppen beveger seg fritt. Denne tilstanden kalles et leppebånd.

Lip tie har ikke blitt studert så mye som tunge tie, men behandlinger for lip tie og tunge bånd er svært like. Tungebånd med leppebånd kan gjøre amming vanskelig for babyer, og i noen tilfeller føre til at babyer får problemer med å gå opp i vekt.

Leppebånd er mindre vanlig enn en lignende (og noen ganger forekommende) tilstand: tungebånd. Det er grunn til å tro at leppebånd og tungebånd er genetiske.

Leppebånd er ikke farlig for babyer, så lenge de går opp i vekt i henhold til barnelegens retningslinjer. Men leppebånd, når det først er diagnostisert, er lett å korrigere.

Symptomer på leppebånd

Vanskeligheter med å amme er en av de vanligste indikasjonene på at barnet ditt kan ha et leppebånd eller tungebånd. Symptomene inkluderer:

• sliter med å feste seg til brystet
• pustevansker under fôring
• lage en klikkelyd mens du ammer
• sovner ofte under amming
• opptrer ekstremt sliten av amming
• langsom vektøkning eller mangel på vektøkning
• kolikk

Hvis et barn har leppebånd og du er en ammende mor, kan du oppleve:

• smerte under eller etter amming
• bryster som føles overfylte selv rett etter amming
• blokkerte melkeganger eller mastitt
• tretthet av å amme konstant selv om barnet ditt aldri ser ut til å være mett

Lip tie komplikasjoner

Babyer som har et kraftig tungebånd eller alvorlig leppebånd kan ha problemer med å gå opp i vekt. Det kan hende du må supplere ammingen med morsmelkerstatning eller morsmelk matet fra flaske hvis det gjør det lettere for babyen din å få i seg næring.

Babyer som har en alvorlig leppe eller tunge slips kan fortsette å ha problemer med å spise fra en skje eller spise fingermat, ifølge American Speech-Language Hearing Association.

Leppebånd har ikke så mange komplikasjoner senere i livet. Noen barneleger mener at et ubehandlet leppebånd kan føre til høyere sannsynlighet for tannråte for småbarn.

Lip tie vs. labial frenulum

Den maksillære labial frenulum er membranen som forbinder overleppen med det øvre tannkjøttet eller ganen. Dette er ikke utenom det vanlige. Å ha en labial frenulum som forbinder leppen din med tannkjøttet betyr ikke alltid at det er et leppebånd.

Nøkkelen til å diagnostisere et leppebånd er å forstå hvis overleppens bevegelse er begrenset. Hvis leppene ikke er i stand til å bevege seg fordi membranen er stiv eller tett, kan barnet ditt ha et leppebånd.

Hvis det ikke er noen symptomer eller problemer som følge av en membran som forbinder overleppen med den øvre tannkjøttkanten, kan barnet ditt ganske enkelt ha en labial frenulum.

Diagnostisering av leppebånd hos babyer

Babyer som har ammevansker bør ha en fôringsevaluering. Hvis de har problemer med låsen, bør en lege raskt kunne fastslå om leppebånd eller tungebånd er årsaken.

Hvordan mate et barn med et leppebånd

En baby med leppeslips kan ha lettere for å drikke fra flaske. Melk som har blitt pumpet fra brystet ditt, eller formel du kjøper i butikken, er begge akseptable former for ernæring. De vil holde babyen din på rett spor, vekstmessig, mens du finner ut om barnet ditt trenger en revisjon av leppebånd.

Hvis du ønsker å fortsette å amme, sørg for at du pumper melk hver gang barnet ditt tar morsmelkerstatning for å opprettholde melketilførselen.

For å amme en baby med leppeslips, må du kanskje være litt strategisk. Prøv å myke brystet med babyens spytt før du prøver å låse, og øv på riktig låseteknikk slik at babyen kan koble seg mer til brystet.

En ammingskonsulent kan kanskje hjelpe deg med idédugnad om flere måter å gjøre ammingen mer komfortabel og effektiv for deg og babyen din.

Revisjon av leppebånd

Det finnes terapiteknikker som forsøker å løsne et leppebånd og gjøre det lettere for babyer å amme. Å skyve fingeren langs toppen av babyens leppe og øve på å løsne gapet mellom leppen og tannkjøttkanten kan gradvis forbedre mobiliteten til barnets leppe.

Nivå 1 og nivå 2 leppebånd blir vanligvis stående alene og krever ikke revisjon. Hvis det er et tungebånd så vel som et leppebånd som begrenser babyens evne til å mate, kan en barnelege råde deg til å «revidere» eller «frigjøre» begge, selv om leppebåndet anses å være nivå 1 eller nivå 2.

Nivå 3 eller nivå 4 leppebånd kan kreve det som kalles en «frenektomi»-prosedyre. Dette kan utføres av en barnelege eller, i noen tilfeller, en pediatrisk tannlege.

En frenektomi skiller pent membranen som forbinder leppen med tannkjøttet. Det kan utføres ved hjelp av en laser eller en sterilisert kirurgisk saks. Ammingseksperter ved La Leche League rapporterer at denne prosedyren gir babyen svært lite, om noen, smerte eller ubehag. Ingen bedøvelse er vanligvis nødvendig for å revidere et leppebånd.

Det har ikke vært mange studier av leppebånd alene. Studier som har sett på suksessen til kirurgisk behandling har sett på tungebånd og leppebånd sammen.

Det er lite bevis på dette tidspunktet at en frenektomi for leppebånd forbedrer amming. Men en 2017 studie med mer enn 200 deltakere viste at frenektomiprosedyrer i stor grad forbedrer ammeresultatene, med nesten umiddelbare effekter.

Et leppebånd kan gjøre sykepleie utfordrende og skape problemer med vektøkning hos nyfødte babyer. Denne tilstanden er ikke vanskelig å oppdage og er enkel å behandle med hjelp av barnelege og ammingskonsulent.

Husk at amming ikke er ment å være en ubehagelig opplevelse som gjør deg vondt. Snakk med barnets barnelege om eventuelle bekymringer du har angående pleie eller barnets vektøkning.