Hver person i Amerika arbeider enten personlig med vårt lands helsevesen eller kjenner noen nær dem som gjør det.
Problemene systemet vårt står overfor rapporteres om daglig. Men utover dataene, analysen og tenkebitene, hvordan ser egentlig helsevesenet ut for folk over hele Amerika?
Hvem er ansiktene som påvirkes av beslutninger tatt av våre politikere og helseforetak? Hvordan påvirker deres sosioøkonomiske status, kjønn og rase nivået og typen omsorg de mottar?
I USA er sosioøkonomisk status en
Healthline ble kjent med tre vidt forskjellige individer som fortalte åpenhjertig om sine erfaringer med USAs helseindustri.
Her er historiene deres.
En somalisk innvandrer som kom til USA 11 år gammel, Haweya Farah har en intim erfaring med USAs helsevesen, både som pasient og som klinisk spesialist i kronisk lungesykdom.
«Jeg har en MBA i helseledelse og over et tiår med erfaring, men de fleste gangene når jeg går inn på pasientens rom, antar legen eller pasienten selv at jeg er der for å ta ut søppelet eller tømme skuffen deres,» sier Farah .
Hun har opplevd at pasienter avslo hennes omsorg og ber om en hvit behandler og leger som stiller spørsmål ved hvorfor hun gjorde notater i en pasients diagram. Hun har vært vokal om disse problemene i Minneapolis og presser på for endring i helsevesenet.
I hjemlandet var det en kamp å opprettholde rutinemessig omsorg for familien og andre. Men da de først ankom Amerika, mottok enhver flyktning med skikkelig dokumentasjon – som Farah – Medicaid.
«Jeg kom i 1996. Ting var annerledes da, og folk likte faktisk flyktninger og ville hjelpe dem. Nå lever vi i andre tider, og mye politikk har endret seg, sier Farah. Hun konstaterer at nye flyktninger nå ofte har problemer med å få forsikring.
«I Somalia er vi ikke vant til et robust helsevesen. Du går kun til klinikken når du er syk, hvis du har mulighet. Vi gikk ikke til vanlig omsorg. Moren min, hun har vært det [in the United States for] 20 år, og vi må fortsatt følge med på avtalene hennes, forklarer Farah.
«Siden jeg begynte å jobbe som voksen, har jeg alltid betalt for forsikringen min for meg selv, og nå barna mine. Det er store fordeler, men igjen betaler jeg for det. Det er omtrent 700 dollar i måneden, og da må jeg legge bort penger på helsesparekontoen vår for å betale for egenandelen, legger Farah til. Hun klarer å dekke det til, men det kan være en belastning for familien hennes.
Likevel er Farah takknemlig for kvaliteten på dekningen og muligheten til å få tilgang til leger, selv om den omsorgen noen ganger er partisk. Hun forklarer at til tross for at hun har tilgang til kvalitetspleie, har hun slitt med aspekter ved å være en pasient av østafrikansk avstamning og en svart kvinne. Farah sier at hun fikk sine egne smerter bagatellisert av leger, som da hun bare ble tilbudt Tylenol for å hjelpe med smertene mens hun var i fødsel, og finner seg selv konstant frustrert over tingene hun ser og hører rundt seg.
Men hun nekter å være selvtilfreds som forsørger eller pasient.
«Jeg har ingen kontroll over hvor mye melanin Gud ga meg. Bare godta meg. Jeg har ikke privilegiet å si at jeg er ferdig med å ta til orde. Jeg kan ikke legge fra meg svartheten, sier Farah.
Patrick Manion Sr., 89 på dødstidspunktet, Mount Lebanon, PA
I sitt forstadshjem i Pittsburgh reflekterer Patrick Manion Jr. tilbake på farens liv og død. Faren hans, Patrick Sr., døde av Alzheimers komplikasjoner i juni 2018 i en alder av 89.
Den raske nedgangen var vanskelig for Patrick Jr. og hans kone, Kara, da han begynte å ta usikre valg i sitt eget hjem. De måtte ta et raskt valg og bestemte seg for å flytte ham inn på døgnåpen omsorg.
Et stress de imidlertid ikke hadde, var hvordan de skulle betale for det hele.
«Etter en tur i marinen, [my father] begynte i Steamfitters Local 449 [a union group] i Pittsburgh, sier Manion Jr. Selv om Pittsburgh var et blomstrende industriknutepunkt med stor etterspørsel etter dyktige arbeidere, var det tider da etterspørselen etter dampmontører ville falle, og Patrick ville bli permittert for en sesong.
«Arbeidsledighetssjekker holdt oss i gang, men vi tok turer til stranden nesten hvert år,» forklarer Manion Jr., og legger til at faren hans trakk seg i en alder av 65.
Manion Sr.s faste fagforeningsjobb ga sikkerhet for Pat og hans to søstre samt hans kone. Da Pat begynte å lete etter et omsorgssenter for faren sin, husker han den sterke forskjellen i omsorg basert på prispoeng.
«Det var noen få omsorgsinstitusjoner som var godt under budsjettet hans, men vi fant ut at de ikke var hyggelige eller oppmerksomme nok. Vi hadde luksusen av å være mer kresne i vårt valg. Vi hadde råd til å plassere ham i det finere og dyrere alternativet, sier Manion Jr.
«Jeg husker at jeg gikk gjennom det billigere stedet og tenkte at faren min ville hate det der. Da vi turnerte den dyrere plasseringen, følte jeg bare at faren min ville nyte det mer, være mer komfortabel og få mye mer personlig oppmerksomhet. Stedet vi bestemte oss for å flytte ham til hadde to alternativer for hans behov. Han kunne gå rundt inne i anlegget, gå utendørs langs en sti som var inngjerdet og ville holde ham trygg, sier han.
The Manions var også i stand til å betale en nabo for å se på ham (av farens sparepenger og pensjon) før de flyttet til omsorgsinstitusjonen.
Til slutt kostet omsorgsinstitusjonen 7000 dollar per måned. Forsikringen dekket 5000 dollar, og pensjonen hans dekket lett gapet i de 18 månedene han bodde der før han gikk bort.
«Han jobbet hele livet for å forsørge familien og seg selv. Han tjente og fortjente den beste omsorgen jeg kunne finne for ham når han trengte det, sier Manion Jr.
Saundra Bishop, 36, Washington, DC
Eier av et atferdsterapifirma, Saundra Bishop fikk hjernerystelse i juli 2017. Hun dro til legevakten og fikk beskjed om å hvile noen dager.
«Dette var et forferdelig råd, og hvis dette hadde vært alle ressursene jeg hadde, ville det vært slutten på det. Men en venn av meg som også hadde hatt en dårlig hjernerystelse foreslo at jeg skulle gå til en hjernerystelsesklinikk, sier Bishop.
Biskop anerkjenner hennes privilegium med hvor raskt hun kunne få tilgang til hjelpen hun trengte. Forsikringen hennes, som er gjennom selskapet hun eier, gjorde det mulig. «Jeg var i stand til å gå til denne spesialisten med en kopi og ingen henvisning. Familien vår kunne [also] ha råd til 80 dollar i uken i copays sammen med alt annet, sier hun.
Bishop ble satt på deltidsarbeid, noe som ville ha ødelagt familien hennes hvis de ikke var økonomisk stabile. Hun bemerker at siden hun eier og leder sitt eget selskap, kunne hun navigere på deltid på avstand mens hun helbredet. Hvis ting ikke var så fleksibelt, kunne hun mistet jobben på grunn av skaden.
Familien hennes på seks fungerer også med hjelp av ektemannen Tom, som blir hjemme mens hun jobber. Bishop sier at han var en stor støtte gjennom hennes utallige medisinske avtaler, massasjer betalt av egen lomme for smertebehandling, terapi for å behandle traumet etter ulykken og personlig trener, som endret treningsøktene hennes.
I tillegg til dette var Bishops mor også tilgjengelig for å hjelpe til med å ta vare på deres fire barn, noe som ytterligere fremhever hvordan et solid støttenettverk ofte er nøkkelen for mange familier som står overfor medisinsk krise.
På et tidspunkt utviklet Bishop en alvorlig hjernerystelsesindusert depresjon.
«Jeg ble suicidal,» forklarer hun. Hun gikk inn i et syv ukers poliklinisk psykiatrisk delvis sykehusinnleggelsesprogram, som forsikringen hennes dekket. Bishop var også i stand til å jobbe eksternt i løpet av denne tiden, noe som gjorde det mulig for henne og familien å klare denne stormen.
Mens Bishop fortsatt er i bedring, erkjenner hun hvor annerledes livet hennes etter skaden kunne ha blitt hvis hun ikke hadde hatt økonomisk hjelp.
«Jeg er fortsatt skadet, og jeg kan ha varig skade. Jeg er ikke helbredet ennå. Men det kunne ha ødelagt livet mitt hvis jeg ikke hadde penger, sier Bishop.
Meg St-Esprit, M. Ed. er en frilansskribent med base i Pittsburgh, Pennsylvania. Meg jobbet i sosiale tjenester i et tiår, og forteller nå disse problemene gjennom forfatterskapet. Hun skriver om sosiale problemer som påvirker enkeltpersoner og familier når hun ikke jager etter sine fire barn. Finn mer av Megs arbeid her eller følg henne videre Twitter hvor hun stort sett tvitrer barna sine krumspring.
Discussion about this post