Enzymmarkører

Hva er de vanlige typene enzymmarkører?

CPK isoenzymer

CPK isoenzymer test måler kreatinfosfokinase (CPK) i blodet. CPK -enzymer er i hjertet, hjernen og skjelettmuskulaturen. Normale CPK -nivåer varierer etter alder, kjønn og rase.

Hvert laboratorium kan også ha mindre forskjeller i referanseområder. Generelt anses et CPK -nivå på omtrent 200 enheter per liter (U/L) eller mindre som normalt hos en voksen. Dette er det totale CPK -nivået i kroppen din. Mer spesifikke tester kan utføres, men dette er ikke rutine.

Les mer: CPK isoenzymer test »

CPK-1 ligger hovedsakelig i hjernen og lungene. Økte nivåer av CPK-1 kan skyldes:

• hjernekreft

• hjerneskade, hjerneslag eller blødning i hjernen

• lungeinfarkt, som er død av lungevev
• anfall
• elektrokonvulsiv terapi

CPK-2-nivåene stiger etter et hjerteinfarkt. Økte nivåer av CPK-2 kan også skyldes:

• åpen hjertekirurgi
• betennelse i hjertemuskelen
• hjerteskade
• defibrillering
• elektriske skader
• brystkompresjon etter hjertestans

Høye CPK-3-nivåer kan være et tegn på muskelspenning, knuseskade eller skade på grunn av:

• muskelskade, dystrofi eller betennelse
• intramuskulære injeksjoner

• elektromyografi, som er en muskel- og nervefunksjonstest

• nylig operasjon
• anfall
• slitsom trening

Hjerte -enzymer

Noen hjerteenzymer kommer sakte inn i blodet ditt hvis du har hatt et hjerteinfarkt og hjertet ditt er skadet som et resultat. En generell test for pasienter med legevakt med symptomer på hjerteinfarkt er en test for tilstedeværelse av visse proteiner i blodet ditt. En lege kan sjekke CPK-2, også kjent som CK-MB. Denne markøren er svært spesifikk for hjertemuskelskade og stiger raskt under et hjerteinfarkt. Normal CK-MB bør være mellom 5-25 internasjonale enheter per liter (UI/L).

Den foretrukne markøren for hjerteskade er imidlertid et protein som kalles troponin. Troponin bør generelt være mindre enn 0,02 nanogram per milliliter (ng/ml). Nivået tar lengre tid å stige enn CK-MB, men proteinet forblir i blodet lenger.

Finn ut mer: Symptomer på hjerteinfarkt »

Leverenzymer

Forhøyede leverenzymer kan skyldes betennelse eller skadede leverceller. Vanligvis er forhøyede leverenzymer relatert til en akutt skade, eller en prosess som skjedde over en kort periode på grunn av:

• reseptbelagte medisiner, for eksempel statiner
• reseptfrie (OTC) medisiner, for eksempel acetaminophen (Tylenol)
• alkohol inntak

• hjertesvikt eller hjerteinfarkt

• leversykdom, som hepatitt, fettlever, kreft og skrumplever
• fedme

• cøliaki, som er en fordøyelsessykdom

• virus, for eksempel cytomegalovirusinfeksjon; hepatitt A, B, C, E virus; mononukleose; og Epstein-Barr-virus
• inflammatoriske sykdommer, som dermatomyositis, pankreatitt og betennelse i galleblæren
• muskelsykdommer, for eksempel muskeldystrofi eller polymyositis
• iskemi, eller mangel på oksygen til leveren, for eksempel under hjertestans

• hemokromatose, som er en lidelse der det er for mye jern i blodet

• underaktiv skjoldbruskkjertel

• Wilsons sykdom, som er en lidelse der det er for mye kobber lagret i kroppen

• fysisk traume til orgelet

Det er flere markører som kan brukes til å teste leverfunksjonen. Disse markørene hjelper til med å skille hvorvidt skaden er i leverparenkymet (leverceller) eller i galdesystemet. I denne artikkelen er de viktige testene leveraminotransferaser: alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (ASAT).

ALAT produseres først og fremst av leveren, mens ASAT kan være fra leveren, hjertemuskelen, skjelettmuskelen, nyrene og hjernen. Et normalt ALAT-nivå er 29-33 IE/L for menn, og 19-25 IU/L for kvinner. Et normalt AST-nivå kan variere fra 10-40 IE/L for menn og 9-32 IU/L for kvinner.

Disse referanseområdene varierer fra sykehus til sykehus. Det er viktig å sammenligne leverenzymnivåene dine med referanseområdene fra laboratoriet.

Hvordan utføres enzymmarkørtester?

Testen er en rutinemessig blodprøve som finner sted i et laboratorium. Ingen faste eller spesiell forberedelse er nødvendig. Men fortell legen din før testen om alle reseptbelagte og OTC -medisiner og kosttilskudd du tar.

En blodprøve innebærer følgende trinn:

• En helsepersonell vil bruke et antiseptisk middel for å rengjøre et lite område av armen din, vanligvis innsiden av albuen eller baksiden av hånden.
• De vil deretter vikle et elastisk bånd rundt overarmen for å skape trykk og gjøre det lettere å få tilgang til en vene.
• De vil stikke en nål inn i venen din, og blod vil strømme inn i et lite hetteglass. Du vil sannsynligvis føle nålen eller en sviende følelse.
• Etter å ha fylt hetteglasset, vil helsepersonell fjerne elastikkbåndet og nålen.
• De legger et bandasje over punkteringsstedet og sender blodprøven til et laboratorium for analyse.
• Prosedyren bør ta bare noen få minutter.

Hva er risikoen forbundet med enzymmarkørtester?

Armen din kan være sår på punkteringsstedet, og du kan få lettere blåmerker eller kort banking.

De fleste har ingen alvorlige eller varige bivirkninger av en blodprøve. Sjeldne komplikasjoner inkluderer:

• blør
• lyshet
• besvimelse

• infeksjon, som er en liten risiko når huden er ødelagt

Kontakt legen din umiddelbart hvis du har noen av disse symptomene.

Hva betyr testresultatene?

Unormale testresultater kan indikere en rekke problemer fra sykdom til en enkel muskelbelastning fordi enzymer er tilstede i hver celle i kroppen din. Legen din vil kunne bestemme et riktig behandlingsforløp basert på dine eksakte enzymmarkørnivåer og symptomene du har.