Overaktiv blære vs. urininkontinens og UVI: Hva er forskjellen?

Hva er overaktiv blære og urininkontinens?

Overaktiv blære (OAB) er en tilstand der blæren ikke lenger kan holde på urinen normalt. Hvis du har en overaktiv blære, kan du ofte føle en plutselig trang til å tisse eller oppleve en ulykke.

Urininkontinens er når du mister kontrollen over blæren. Det er ikke en betingelse; det er et symptom. Inkontinens kan være et tegn på noe enkelt som for mye væskeforbruk. Det kan også signalisere et mer alvorlig problem, som en urinveisinfeksjon (UTI).

Årsaker til OAB og UVI

OAB: Livsstilsårsaker

OAB oppstår når musklene som kontrollerer blærefunksjonen begynner å virke ufrivillig. Det er mange mulige årsaker til OAB, inkludert livsstil. For eksempel kan du oppleve OAB hvis du drikker alkohol og koffein i store mengder.

Alkohol og koffein fungerer som diuretika, som får kroppen til å produsere mer urin. Bare å drikke mye væske generelt – koffeinholdig, alkoholholdig eller ikke – kan bidra til OAB-symptomer.

OAB: Medisinske årsaker

Alvorlige helsetilstander kan også føre til OAB. Et hjerneslag eller problemer med nervesystemet, som multippel sklerose (MS) eller Parkinsons sykdom, kan forårsake OAB. Diabetes og nyresykdom kan også.

Hos menn resulterer en forstørret prostata ofte i OAB. Akutte UVI kan føre til symptomer som ligner på OAB hos både menn og kvinner.

UVI

De vanligste urinveisinfeksjonene oppstår når bakterier reiser opp i urinrøret, røret som kobles til blæren og leder urin ut av kroppen din. Kvinner har et kortere urinrør, noe som gjør det lettere for bakterier å nå blæren og vokse sammenlignet med menn. Om 50–60 prosent av kvinner vil få en UVI i løpet av livet.

Cystitt er den vanligste typen UVI hos voksne premenopausale kvinner. Infeksjonen involverer bare blæren og urinrøret. Disse infeksjonene oppstår vanligvis når bakterier sprer seg fra anus til urinrøret.

Noen kvinner er mer utsatt for disse infeksjonene etter seksuell aktivitet. Tapet av østrogen etter overgangsalderen gjør også urinveiene mer sårbare for infeksjon.

Behandling av OAB og UVI

OAB

Behandlingsalternativer for OAB varierer. Bekkenbunnsøvelser kan hjelpe ved å styrke musklene rundt blærehalsen og urinrøret. Vekttap og tidspunktet for væskeinntaket kan også hjelpe.

Legen din kan foreskrive orale medisiner for å lindre symptomene. Mer invasive behandlinger inkluderer Botox-injeksjoner i blæren for å bedre kontrollere muskelbevegelsen.

UVI

Siden en rekke bakterier forårsaker urinveisinfeksjoner, er antibiotika den første behandlingslinjen. Typen antibiotika foreskrevet av legen din vil avhenge av din nåværende helse, alvorlighetsgraden av UVI og hva slags bakterier du har. Antibiotika som vanligvis anbefales for urinveisinfeksjoner inkluderer:

• Trimetoprim/sulfametoksazol (Bactrim, Septra)
• Fosfomycin (Monurol)
• Nitrofurantoin (Macrodantin, Macrobid)
• Ciprofloxacin (Cipro)
• Levofloxacin (Levaquin)
• Cephalexin (Keflex)
• Ceftriaxone (Rocephin)
• Azitromycin (Zithromax, Zmax)
• Doksycyklin (monodoks, vibramycin)

Legen din kan anbefale lavdose antibiotika i en periode hvis du er utsatt for hyppige UVI. Antibiotikaresistens er et økende problem, så det anbefales at du tar en så kort antibiotikakur som mulig.

For kvinner som er utsatt for urinveisinfeksjoner, kan vaginalt østrogen og tranebærjuice eller tabletter brukes for å redusere risikoen for å utvikle fremtidige urinveisinfeksjoner.

Sykehusinnleggelse kan anbefales hvis en UVI er alvorlig nok til å involvere nyrene eller krever intravenøs antibiotika.

Risiko for UVI

En UVI kan være begrenset til urinrøret og blæren, eller den kan strekke seg opp gjennom urinlederne og inn i nyrene. Hvis nyrene blir infisert, kan organene dine oppleve skader som er mer alvorlige.

Men hvis UVI er begrenset til urinrøret og blæren, er resultatet vanligvis begrenset til ubehag inntil infeksjonen er ryddet opp. Hvis en UVI ikke behandles umiddelbart, kan den spre seg gjennom urinsystemet og inn i blodet også. Dette kan føre til en livstruende infeksjon kjent som sepsis.

UVI og andre symptomer

Urininkontinens er et vanlig tegn på UVI. Andre symptomer oppstår vanligvis sammen med hyppig vannlatingstrang. Noen med UVI kan også oppleve en brennende følelse under vannlating eller merke blod i urinen. Urin kan også ha en sterk lukt eller mørk farge.

Menn med urinveisinfeksjoner kan oppleve endetarmssmerter, mens kvinner med urinveisinfeksjoner kan ha rygg- eller bekkensmerter.

Hvis du har noen av disse symptomene, bør du undersøkes av en lege. Hvis du er diagnostisert med en UVI, vil legen din foreskrive en antibiotikakur.

Den plutselige og hyppige trangen til å urinere er vanlig i både OAB og en UVI. Hvis du ikke har noen andre symptomer, som ubehag ved vannlating, kan det hende du opplever en OAB i stedet for en UVI.

Symptomene på OAB vil være pågående mens symptomene på en UVI er plutselige og kan også være assosiert med feber.

Selv om begge problemene kan være irriterende, kan de behandles og krever legehjelp for riktig diagnose og behandling. Snakk med legen din hvis du opplever endringer i vannlatingsmønsteret, inkludert hyppighet og haster.