Intrakraniell blødning

Hva er typene ICH?

Det er fire typer ICH:

• epiduralt hematom
• subduralt hematom
• hjernehinneblødning
• intracerebral blødning

Epiduralt hematom

Et hematom er en samling av blod, i en blodpropp eller ball, utenfor en blodåre. Et epiduralt hematom oppstår når blod samler seg mellom hodeskallen og det ytterste dekket av hjernen din.

Det følger vanligvis en hodeskade, og vanligvis med et hodeskallebrudd. Høytrykksblødning er et fremtredende trekk. Hvis du har et epidural hematom, kan du kort tid miste bevisstheten og deretter gjenvinne bevisstheten.

Subduralt hematom

Et subduralt hematom er en samling av blod på overflaten av hjernen din.

Det er vanligvis et resultat av at hodet beveger seg raskt fremover og stopper, for eksempel i en bilulykke. Det kan imidlertid også tyde på overgrep hos barn. Dette er den samme bevegelsen et barn opplever når det blir rystet.

Et subduralt hematom er mer vanlig enn andre ICHs hos eldre mennesker og personer med mye alkoholbruk.

Hjernehinneblødning

En subaraknoidal blødning er når det er blødning mellom hjernen og det tynne vevet som dekker hjernen. Disse vevene kalles hjernehinner. Den vanligste årsaken er traumer, men det kan også være forårsaket av ruptur av en større blodåre i hjernen, for eksempel fra en intracerebral aneurisme.

En plutselig, skarp hodepine kommer vanligvis før en subaraknoid blødning. Typiske symptomer inkluderer også tap av bevissthet og oppkast.

Intracerebral blødning

Intracerebral blødning er når det bløder i hjernen din. Dette er den vanligste typen ICH som oppstår med slag. Det er vanligvis ikke et resultat av skade.

Et fremtredende varseltegn er den plutselige utbruddet av nevrologisk underskudd. Dette er et problem med hjernens funksjon. Symptomene utvikler seg over minutter til timer. De inkluderer:

• hodepine
• problemer med å snakke
• kvalme
• oppkast
• nedsatt bevissthet
• svakhet i en del av kroppen
• forhøyet blodtrykk

Hvem er i faresonen for ICH?

De fleste ICH-er skyldes en hodeskade. Alle aktiviteter eller livsstilsvalg som setter deg i fare for hodeskade kan føre til ICH.

Faktorer som øker risikoen din inkluderer:

• en familiehistorie av ICH
• kraftig alkoholbruk
• hypertensjon
• Sigarett røyking
• bruk av visse stoffer, inkludert amfetamin, kokain og MDMA (ofte kalt «ecstasy»)
• ekstrem fysisk anstrengelse

Hva er symptomene på ICH?

Tegnene og symptomene på ICH varierer avhengig av typen, men de inkluderer vanligvis:

• en plutselig og alvorlig hodepine
• en hodepine assosiert med et nylig slag mot hodet ditt
• en mild og langvarig hodepine
• hodepine ledsaget av stivhet i nakken
• forvirring
• døsighet
• oppkast mer enn to ganger i løpet av 24 timer
• anfall
• koma

ICH hos barn

ICH hos et barn kan indikere barnemishandling. Skaden kan være et resultat av et slag mot hodet eller ved å riste barnet. Dette kan føre til shaken baby-syndrom. Dette er en tilstand som oppstår når voldsom risting fører til alvorlig hjerneskade hos et barn.

Andre tegn på overgrep mot barn er:

• hovent hode
• netthinneblødninger
• oppkast
• anfall
• bevisstløshet
• brudd på armer og ben i forskjellige aldre

Babyer under 12 måneder kan utvikle en hoven fontanel eller myk flekk.

Rapporter mistanke om overgrep mot barn med en gang ved å ringe 911 eller 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Hvordan diagnostiseres ICH?

Det første trinnet legen din vil ta for å diagnostisere ICH er en CT -skanning av hodet ditt. En CT-skanning kan vise abnormiteter i hjernen din som hevelse eller blodpropp.

CT-skanningen viser kanskje ingen tegn på ICH. Hvis du fortsatt har symptomer, kan legen din velge å utføre en lumbalpunksjon, eller spinalkran, for å teste væsken som demper ryggraden og hjernen.

Hva er behandlingene for ICH?

ICH er en medisinsk nødsituasjon. Overlevelse er avhengig av å få behandling med en gang.

Det kan være nødvendig å operere for å avlaste trykket på skallen. Ved å bore et lite hull i skallen frigjøres blod. Å bore et større hull eller fjerne en del av hodeskallen kan være nødvendig for å fjerne en blodpropp.

Medisiner

Følgende legemidler kan være nødvendige:

• steroider for å redusere hevelse

• antikoagulantia for å redusere koagulering

• medisiner mot anfall
• medisiner for å motvirke eventuelle blodfortynnende midler du har tatt

Hva er komplikasjonene forbundet med ICH?

En ICH kan føre til noen av følgende komplikasjoner:

• anfall
• lammelse
• hodepine
• hjerneutviklingsproblemer hos barn
• minnetap
• svimmelhet
• konsentrasjonsvansker

Hvordan kan jeg forhindre ICH?

Grunnleggende forebyggende tiltak som kan bidra til å unngå hodeskader inkluderer følgende:

• Bruk alltid hjelm når du sykler, motorsykkel, skateboard eller scooter.
• Bruk alltid sikkerhetsbeltet.
• Hvis du er eldre, prøv å unngå fall.
• Ring 911 eller 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) for å rapportere mistanke om overgrep mot barn.

Hva er de langsiktige utsiktene?

Utsiktene avhenger av alvorlighetsgraden av blødningen og hvor raskt du får medisinsk hjelp. Husk at ICH er en livstruende tilstand.

Avhengig av alvorlighetsgraden av blødningen, kan drenering av et hematom føre til gjenoppretting. Fysioterapi eller ergoterapi er noen ganger nødvendig for å hjelpe deg tilbake til normale aktiviteter.