Når kan babyer sove trygt på magen?

Offisielle søvnanbefalinger

I 2016 ga American Academy of Pediatrics (AAP) ut en klar policyerklæring om anbefalinger om sikker søvn for å redusere risikoen for krybbedød. Disse inkluderer plassering av baby:

• på en flat og fast overflate
• på ryggen deres
• i en barneseng eller barneseng uten ekstra puter, sengetøy, tepper eller leker
• i et delt rom (ikke en delt seng)

Disse anbefalingene gjelder alle søvntider, inkludert både lur og over natten. AAP anbefaler å bruke en barneseng eller annen separat overflate fri for støtfangerputer også, som pleide å bli sett på som et sikkerhetselement – men er det ikke lenger.

Men hvor lenge må du beholde disse anbefalingene?

Million dollar-spørsmålet: Hva teller som en baby, uansett?

Det korte svaret er 1 år. Etter et år faller risikoen for krybbedød dramatisk hos barn uten helseproblemer. På dette tidspunktet kan for eksempel den lille ha et lett teppe i barnesengen.

Det lengre svaret er at du bør fortsette å legge babyen din på ryggen så lenge den ligger i en barneseng. Det betyr ikke at de må forbli slik. Hvis de flytter dem selv inn i en mage-sovestilling – selv før et år – det er greit. Mer om det om et minutt.

Hva er begrunnelsen?

Det strider på en måte mot logikken å følge retningslinjene – å sette sengen i et ikke fullt så koselig miljø, vekk fra mammas tette armer, uten noen trøstende gjenstander.

Forskningen er imidlertid ganske tydelig på den konkrete sammenhengen mellom disse anbefalingene og en redusert risiko for krybbedød, som topper mellom 2 og 4 måneders alder.

AAP kommuniserte først søvnanbefalinger i 1992, og kampanjen «Back to Sleep» startet i 1994, nå kjent som «Trygg å sove«bevegelse.

Siden tidlig på 1990-tallet, dødsfall fra krybbedød gikk ned fra 130,3 dødsfall per 100 000 levendefødte i 1990 til 35,2 dødsfall per 100 000 levendefødte i 2018.

Hvorfor er magesøvnen et problem, hvis noen babyer ser ut til å elske det så mye? Det øker risikoen for krybbedød, men forskere er ikke helt sikker på hvorfor.

Noen studier tyder på problemer med øvre luftveier som obstruksjon, som kan oppstå når en baby puster sin egen utåndede pust inn igjen. Dette fører til at karbondioksid bygges opp og oksygen faller.

Å puste inn din egen utånding kan også gjøre det vanskeligere for kroppsvarmen å slippe ut, noe som forårsaker overoppheting. (Overoppheting er en kjent risikofaktor for krybbedød, selv om svette ikke er det.)

Ironien er at en baby som sover på magen går inn i lengre perioder med dypere søvn, og kan være mindre reaktiv på støy, noe som er akkurat det alle foreldre drømmer om.

Men det nøyaktige målet foreldre strekker seg etter er også det som gjør det farlig. Bukesover har også plutselige reduksjoner i blodtrykk og pulskontroll.

I utgangspunktet er det på en måte sikker at en baby kommer i lettere søvn ofte og ikke ser ut til å gå inn i den uavbrutt søvnsyklusen vi ønsker for dem (og for deres slitne foreldre).

Hva om babyen ruller på magen selv for å sove før 1 år?

Som vi nevnte, anbefaler retningslinjene at du fortsetter å la babyen din sove på ryggen til han er 1 år, selv om den er rundt 6 måneder gammel – eller enda tidligere – vil kunne rulle begge veier naturlig. Når dette skjer, er det generelt greit å la den lille sove i denne posisjonen.

Dette samsvarer vanligvis med en alder der toppen av krybbedød har passert, selv om det fortsetter å være en viss risiko frem til 1 år.

For å være trygg bør babyen din velte konsekvent i begge retninger, mage til rygg og rygg til mage, før du begynner å la dem ligge i den foretrukne sovestillingen.

Hvis de ikke konsekvent og med vilje ruller ennå, men på en eller annen måte havner på magen mens de sover, så ja, vanskelig som det er – du må forsiktig legge dem tilbake på ryggen. Forhåpentligvis vil de ikke røre for mye.

Hva om det nyfødte barnet ikke vil sovne med mindre det ligger på magen?

Harvey Karp, barnelege og forfatter av «Happiest Baby on the Block», har blitt en vokal talsmann for trygg søvn, mens han lærer foreldrene om nyttige tips for å faktisk oppnå en (semi) avslappende natt.

Swaddling – oppmuntret av Karp og andre – etterligner de stramme delene i livmoren, og kan også bidra til å forhindre at babyer skremmer seg selv våkne under søvnen.

I tillegg anbefaler Karp å bruke høye, rumlende lyder for å imitere livmoren med en lydmaskin for lur og søvn.

Han har funnet ut at side- og mageposisjonen er beroligende for babyer, og vil holde dem i disse stillingene mens han svaier, svinger og dyster dem (men ikke for faktisk søvn).

Karps metoder viser hvordan mageposisjonen, sammen med hans andre triks, aktiverer en beroligende mekanisme hos babyer som er opptil 3 måneder gamle, og forklarer hvorfor noen babyer bare kjærlighet å sove på magen. Men når babyen din er i en rolig, søvnig tilstand, legger du den på ryggen.

I teorien, hvis du er våken og våken, er det ikke iboende skadelig å la den lille sove på brystet, så lenge det ikke er noen risiko for at du sovner eller blir for distrahert på noen måte for å sikre en trygg situasjon.

Men la oss være ærlige – som foreldre til nyfødte er vi det alltid tilbøyelig til å nikke av. Og babyen kan rulle av deg på et uventet sekund.

Andre måter foreldre kan bidra til å sikre sikkerhet under søvn er:

• bruk smokk

• amme hvis mulig

• sørg for at babyen ikke blir overopphetet
• ha babyen på rommet ditt (men ikke i sengen) det første leveåret

Bunnlinjen

Magesøvn er greit hvis den lille kommer seg i den posisjonen etter å ha blitt sovnet på ryggen i trygge omgivelser – og etter å ha bevist for deg at de konsekvent kan rulle begge veier.

Før babyen når denne milepælen, er forskningen imidlertid klar: De bør sove på ryggen.

Dette kan være vanskelig klokken 02.00 når alt du vil ha for deg og babyen din er litt lukket. Men til syvende og sist oppveier fordelene risikoen. Og før du vet ordet av det, vil nyfødtfasen gå over, og de vil kunne velge en sovestilling som bidrar til mer avslappende netter for dere begge.