Hjertesvikt er en tilstand der hjertet ditt ikke pumper nok blod til å dekke kroppens behov eller hvor hjertet ikke slapper av nok, og trykket inne i kamrene kan stige. Dette kan forårsake tretthet, pustevansker og opphopning av væske i vevet ditt.
En estimert
Les videre for å lære om HFpEF og få svar på vanlige spørsmål om behandlinger, utsikter og mer.
Hva er hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon?
Hjertesvikt med bevart ejeksjonsfraksjon (HFpEF) er en type hjertesvikt som oppstår når muskelen i venstre ventrikkel stivner og er mindre i stand til å slappe av, slik at trykket inne i hjertet stiger. HFpEF er vanligvis forårsaket av koronararteriesykdom, hjerteklaffsykdom, diabetes, fedme eller hypertensjon.
For å forstå HFpEF hjelper det å vite hvordan hjertet ditt fungerer. Hjertet ditt består av fire kamre:
- høyre atrium
- høyre ventrikkel
- venstre atrium
- venstre ventrikkel
Høyre atrium mottar oksygenfattig blod fra resten av kroppen din og sender det til høyre ventrikkel, som pumper blodet til lungene for å hente oksygen.
Venstre atrium mottar oksygenrikt blod fra lungene og sender det til venstre ventrikkel, som pumper blodet til resten av kroppen din.
Bevegelsen av blod avhenger av den rytmiske avslapningen og sammentrekningen av hjertekamrene. Dette er kjent som hjertesyklusen.
Hjertekamrene dine (kalt ventrikler) slapper av under diastolfasen av hjertesyklusen, noe som gjør at hjertekamrene fylles med blod. Hjertemuskelen din trekker seg sammen under systolefasen, som pumper blodet.
Hvis du har HFpEF, blir venstre ventrikkel stiv og kan ikke slappe ordentlig av. Dette hindrer det i å fylles med nok blod under hjertesyklusens diastolefase, og fyllingen skjer med høyere trykk, noe som reduserer mengden blod som er tilgjengelig for å pumpe gjennom kroppen under systolefasen og forårsaker backup av væske inn i lungene og kroppen .
Som et resultat blir mindre oksygenrikt blod levert til dine organer og annet vev. HFpEF, på grunn av dets høye trykk, kan også føre til at væske bygges opp i vevet ditt, som er kjent som kongestiv hjertesvikt.
Hva er forskjellen mellom hjertesvikt med bevart og redusert ejeksjonsfraksjon?
Hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon (HFrEF) er også kjent som systolisk hjertesvikt. Det påvirker også venstre ventrikkel, men på forskjellige måter.
Ved HFrEF er venstre ventrikkel heller for svak enn for stiv. Den kan ikke trekke seg ordentlig sammen. Det kan fylles med nok blod under hjertesyklusens diastolefase, men det kan ikke pumpe det blodet med nok kraft under systolefasen, så mengden blod som kastes ut (ejeksjonsfraksjonen) reduseres.
Ejeksjonsfraksjon er en måling som sammenligner mengden blod som fyller ventrikkelen med mengden blod som ventrikkelen pumper ut med hver sammentrekning.
En normal ejeksjonsfraksjon er
Hvis du har HFpEF, kan du faktisk ha en normal ejeksjonsfraksjon. Det er fordi det kommer mindre blod inn i den stivede venstre ventrikkelen, men hjertet ditt er fortsatt i stand til å pumpe det blodet tilbake ut av ventrikkelen.
Selv om andelen blod som går inn i andelen som går ut er normal, får kroppen din fortsatt ikke nok oksygenrikt blod for hver hjertesyklus.
Legen din vil ikke kunne fortelle om du har HFpEF og HFrEF basert på symptomene dine alene.
For å måle utstøtingsfraksjonen din og diagnostisere hvilken type hjertesvikt du har, kan legen din bestille tester som:
- ekkokardiogram
- atomstresstest
- MUGA Scan
- hjertekateterisering
- CT skann
Hvordan behandles konservert ejeksjonsfraksjon?
Behandlingsmulighetene for HFpEF er begrenset.
Legen din kan foreskrive diuretika for å begrense væskeopphopning i vevet ditt.
De kan også foreskrive behandlinger for å håndtere andre kroniske helsetilstander eller kardiovaskulære risikofaktorer som du måtte ha.
For eksempel kan de foreskrive medisiner til:
- redusere pulsen slik at hjertet tilbringer mer tid i diastole (som gir mer tid for hjertet å fylle seg)
- senke blodtrykket hvis du har høyt blodtrykk
- redusere kolesterolnivået hvis du har høyt kolesterol
- redusere risikoen for blodpropp hvis du har atrieflimmer
- kontrollere blodsukkeret ditt hvis du har diabetes
Legen din kan oppmuntre deg til å gjøre andre livsstilsendringer, inkludert å:
- gå ned i vekt
- endre kostholdet ditt
- justere treningsrutinen din
Forskere studerer andre behandlinger for HFpEF. Food and Drug Administration (FDA) godkjente legemiddelkombinasjonen sacubitril og valsartan (Entresto) i februar 2021 for personer med HFpEF.
Legen din kan hjelpe deg med å lære om nye behandlingsalternativer etter hvert som de blir tilgjengelige eller gi deg råd om du kvalifiserer for en klinisk utprøving som tester nye legemidler for HFpEF.
Hva er forventet levealder med diastolisk hjertesvikt?
Hjertesvikt er en potensielt livstruende tilstand.
En studie fra 2017 fant at alle personer innlagt på sykehus med hjertesvikt overlevde i median på 2,1 år. Omtrent 75 prosent av personer innlagt på sykehus med HFpEF i denne studien døde innen fem år. Kardiovaskulære og HF-reinnleggelsesrater var høyere hos de med HFrEF enn de med HFpEF.
Noen lever lenger med HFpEF.
Utsiktene dine avhenger av:
- hvor alvorlig hjertefunksjonen din er påvirket
- hvor mye væskeretensjon du har
- din alder og generelle helse
- behandlingen du får
Mange mennesker med HFpEF har andre helsemessige forhold og kardiovaskulære risikofaktorer, for eksempel:
- høyt blodtrykk
- koronararteriesykdom
- atrieflimmer
- Kronisk nyre sykdom
- diabetes
- fedme
Disse forholdene og risikofaktorene øker risikoen for dårlige helseutfall.
Å få behandling for HFpEF og andre kroniske tilstander kan bidra til å forbedre livskvaliteten og livssynet. Å praktisere sunne vaner er også viktig.
Omtrent halvparten av personer med hjertesvikt har HFpEF.
Denne tilstanden reduserer mengden oksygenrikt blod som hjertet ditt leverer til andre vev og organer og øker trykket i hjertet ditt. Det kan forårsake ubehagelige symptomer og sette deg i fare for potensielt livstruende komplikasjoner.
Det er viktig å få behandling for HFpEF og andre kroniske helsetilstander du måtte ha. Legen din kan foreskrive medisiner og andre behandlinger. De kan også oppmuntre deg til å gjøre endringer i livsstilen din for å beskytte hjertet ditt og den generelle helsen.
Discussion about this post