Hva er HIV PrEP og hvordan fungerer det?

Hvordan virker PrEP for å forebygge HIV?

Legemidler som brukes for PrEP tilhører en klasse antivirale medisiner kalt nukleosid/nukleotid revers transkriptasehemmere (NRTI). De virker ved å stoppe viruset fra å formere seg i kroppen din.

Før du starter PrEP, og minst hver tredje måned mens du tar medisinen, må du testes for HIV og ha et negativt testresultat.

Hvis du har vært eksponert for HIV eller viser symptomer på et akutt tilfelle, vil du vente med å være sikker på at du tester negativt før du starter på nytt med PrEP-medisinen.

Det er viktig å vente på et negativt testresultat fordi PrEP ikke kan effektivt behandle HIV alene, og medikamentresistens kan utvikles hvis PrEP tas under et HIV-tilfelle.

Forebyggende rådgivning er en annen viktig del av PrEP. Før du starter PrEP-behandling, kan en helsepersonell hjelpe deg:

• bedre forstå sjansene dine for å få HIV
• forebyggende metoder
• hvorfor det kan være fordelaktig å gjøre PrEP til en del av din daglige rutine

Hvor lang tid du skal ta PrEP vil avhenge av dine individuelle helsefaktorer. Snakk med en helsepersonell om dine helseerfaringer og hvor lenge du trenger å ta PrEP.

Hva er de forskjellige typene PrEP?

De to godkjente PrEP-medisinene er Truvada og Descovy.

Truvada

Truvada inneholder de aktive ingrediensene emtricitabin og tenofovirdisoproksilfumarat. Den er tilgjengelig i både merkenavn og generiske former.

Truvada kommer i flere styrker, og doseringen er foreskrevet for HIV-behandling eller PrEP.

Det kommer i tablettform og tas en gang om dagen for voksne og ungdom som veier minst 35 kilo (rundt 77 pund). Truvada er godkjent for både menn og kvinner.

Descovy

Descovy er også en tablett som tas en gang daglig. Den inneholder ingrediensene emtricitabin og tenofoviralafenamid.

Descovy kan brukes av voksne og ungdom som veier minst 35 kilo (77 pund). Descovy er ikke godkjent for bruk av kvinner som har større sjanser for å utvikle HIV fra vaginal sex fordi effektiviteten ikke er testet i denne gruppen.

Hvem kan være en god kandidat for PrEP?

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC)1,2 millioner mennesker i USA fikk HIV i 2018 – og 1 av 7 personer visste ikke at de fikk viruset.

Personer som kan ha nytte av PrEP-terapi er de som har hatt anal eller vaginal sex de siste 6 månedene og personer som:

• har en seksuell partner som har HIV med en påvisbar virusmengde eller en ukjent virusmengde
• har ikke brukt kondom på en konsekvent basis under sex
• har fått en seksuelt overførbar infeksjon (STI) de siste 6 månedene

Det anbefales også for personer som injiserer narkotika og:

• dele nåler (sprøyter)
• har en injeksjonspartner som har testet positivt for HIV

Hvis du har blitt foreskrevet post-eksponeringsprofylakse (PEP) flere ganger og fortsetter å ha høyere sjanser for å utvikle HIV, spør en helsepersonell om å starte PrEP.

Fordeler og ulemper for HIV PrEP-terapi

Det kan være mange faktorer å ta i betraktning når man skal starte med en ny medisin. Her er et par ting du bør ta i betraktning når du bestemmer deg for om PrEP kan være riktig for deg:

Fungerer PrEP for HIV?

PrEP er svært effektivt for å forebygge HIV når det tas på en vanlig tidsplan som foreskrevet av en lege.

Ifølge CDC, disse medisinene – når de tas regelmessig – reduserer sjansene for å få HIV fra sex med rundt 99 prosent og rundt 74 prosent hos personer som injiserer narkotika.

Medisinene ovenfor er imidlertid ikke effektive med en gang. Du må ta dem daglig i minst 7 dager for maksimal beskyttelse mot HIV med mottakelig analsex.

Ved bruk av injeksjonsmedisin eller mottakelig vaginal sex, oppstår maksimal beskyttelse etter ca 21 dager med daglig bruk.

Husk at effektiviteten til Descovy blant kvinner som har mottakelig vaginal sex ikke er bevist.

Er det trygt å ta PrEP for HIV?

Truvada og Descovy er generelt trygge, men noen mennesker kan oppleve bivirkninger. Noen av disse bivirkningene kan være alvorlige.

Før du starter Descovy eller Truvada for PrEP, snakk med en helsepersonell om eventuelle helsetilstander du har og bivirkninger og fordeler med PrEP. For eksempel, hvis du har alvorlige nyresykdommer, kan det hende at disse medisinene ikke er trygge for deg å ta.

Også, hvis du har fått hepatitt B tidligere, gi legen din beskjed. Å stoppe Truvada eller Descovy kan forverre et hepatitt B-tilfelle.

En helsepersonell vil overvåke leverfunksjonen din og kan behandle hepatitt B-tilfellet hvis det blusser opp.

Det er viktig å ikke ta PrEP-medisiner hvis du lever med HIV. Dette er fordi stoffet kan bli resistent mot viruset hvis du tar det mens du lever med HIV.

Du vil få tatt en blodprøve før du starter medisinen og vil teste på nytt minst hver tredje måned mens du tar den.

Mulige bivirkninger

Noen vanlige bivirkninger av begge medisinene inkluderer:

• diaré

• tretthet (tretthet)

• hodepine
• kvalme

Sjeldne, men alvorlige bivirkninger av begge inkluderer:

• utslett (allergisk reaksjon)

• lever- og nyreproblemer

• forverret hepatitt B-tilfelle

• laktacidose (for mye melkesyre i blodet)

Dette er ikke alle de mulige bivirkningene av Truvada og Descovy. Spør en helsepersonell eller apotek for mer informasjon om disse medisinene, inkludert interaksjoner med andre foreskrevne eller reseptfrie medisiner du tar.

Hvis du opplever en allergisk reaksjon eller andre alvorlige bivirkninger av PrEP-medisiner, ring 911 eller gå til et akuttmedisinsk senter med en gang.

Bunnlinjen

Hvis du tror du kan ha sjanser for å få HIV, er det viktig å få regelmessig testing og snakke med en rådgiver eller helsepersonell om forebyggende tiltak du kan ta.

En del av forebyggingsstrategien din kan innebære å ta PrEP. HIV PrEP er et svært effektivt medikamentregime som kan redusere sjansene dine for å få HIV og overføre viruset til dine seksuelle partnere.

Snakk med en helsepersonell eller avtal med en klinikk som tilbyr rådgivning om HIV-forebygging og din helse.

Les denne artikkelen på spansk.