Medicare del A Kvalifisering

Medicare del A kvalifikasjonskrav

For å oppfylle de grunnleggende kvalifikasjonskravene må du være statsborger eller permanent bosatt i USA og også være en av følgende:

• alder 65 eller eldre
• en person med funksjonshemming, hvis yngre enn 65 år
• diagnostisert med nyresykdom i sluttstadiet (ESRD) eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS)

For å få dekning under del A må du være innlagt som innlagt pasient ved sykehuset eller annet behandlingssted. Hvis du ikke er formelt innlagt som stasjonær pasient, vil tjenestene som mottas bli ansett som poliklinisk behandling, som dekkes under del B.

På grunn av dette er det alltid viktig å spørre legen din eller omsorgspersonen om du er stasjonær eller poliklinisk under oppholdet. Din polikliniske eller polikliniske status kan påvirke hvor lenge oppholdet ditt skal dekkes og hvor mye du kan betale i egenandeler og samforsikringskostnader.

Er jeg kvalifisert for Medicare Part A hvis jeg er yngre enn 65 år?

Vanligvis er mange som melder seg på del A 65 år og eldre. Noen spesifikke grupper av personer yngre enn 65 år kan imidlertid også være kvalifisert for del A. Disse gruppene inkluderer personer med:

• en funksjonshemming
• ALS
• ESRD

Når blir jeg automatisk registrert i Medicare Part A?

Noen personer vil automatisk bli registrert i del A og B, mens andre må registrere seg. Du blir automatisk registrert hvis:

• Du mottar allerede fordeler fra Social Security eller Railroad Retirement Board (RRB). Du blir automatisk registrert den første dagen i måneden du fyller 65 år hvis du har mottatt disse fordelene minst 4 måneder før bursdagen din.
• Du er under 65 år og har en funksjonshemming. Du blir automatisk registrert etter å ha mottatt trygd eller RRB uføretrygd i 24 måneder.
• Du har ALS. Du blir automatisk registrert den måneden du er kvalifisert til å motta trygd eller RRB uføretrygd.

Folk som ikke mottar trygde- eller RRB-fordeler eller som har ESRD, må registrere seg for Medicare. Dette kan gjøres via nettstedet til Social Security Administration.

Medicare del A påmeldingsmuligheter

Nedenfor er noen viktige påmeldingsfrister knyttet til Medicare del A og B å huske på:

Første påmelding: Din 65-årsdag

Hvis du er kvalifisert for Medicare del A og B når du fyller 65 år, består første påmelding av en 7-måneders periode som inkluderer:

• de 3 månedene før 65-årsdagen din
• måneden din 65-årsdag
• de 3 månedene etter din 65-årsdag

Hvis du ikke automatisk blir registrert i Medicare del A og B når du fyller 65 år, kan du registrere deg når som helst under den første påmeldingen. Når dekningen starter vil avhenge av når du registrerer deg.

I tillegg til del A og B kan du også registrere deg for en del D-plan (dekning av reseptbelagte legemidler) i løpet av denne tiden.

Generell påmelding: 1. januar til 31. mars

I løpet av denne tiden kan du registrere deg for del A og B hvis begge følgende stemmer:

• Du registrerte deg ikke da du først var kvalifisert (under første påmelding).
• Du kan ikke melde deg på i en spesiell påmeldingsperiode.

Hvis du registrerer deg under generell påmelding, vil dekningen din begynne 1. juli. Du må betale en premie for deler A og B og kan også bli utsatt for en straff for sen påmelding.

I løpet av denne tiden kan du også bytte fra en del C (Medicare Advantage)-plan tilbake til original Medicare (del A og B).

Medicare Advantage åpen påmelding: 1. april til 30. juni

Hvis du meldte deg på Medicare del A og B for første gang under generell påmelding, kan du legge til en del D-plan i løpet av denne tiden. Dekningen din begynner 1. juli.

Åpen påmelding: 15. oktober til 7. desember

I løpet av den årlige åpne påmeldingsperioden kan alle med Medicare del A og B endre til en del C-plan eller legge til, bytte eller fjerne en del D-plan. Ny dekning starter 1. januar.

Spesiell påmelding

Hvis den første påmeldingsperioden din har passert, kan du kanskje registrere deg for del A og B i løpet av en spesiell påmeldingsperiode. Du kan gjøre dette hvis du er dekket av en gruppehelseplan levert av arbeidsgiveren din. Du kan registrere deg:

• når som helst når du er dekket av gruppehelseplanen
• i de 8 månedene etter avsluttet ansettelse eller slutten av dekningen av gruppehelseplanen

Del A straffer for sen påmelding

Hvis du ikke kan motta premiefri del A, må du betale en straff for senregistrering hvis du ikke kjøper del A når du først er kvalifisert. I dette tilfellet kan din månedlige premie gå opp med 10 prosent.

Du vil bli underlagt denne høyere premien i dobbelt så mange år som du var kvalifisert, men ikke registrerte deg. For eksempel, hvis du registrerer deg 1 år etter at du var kvalifisert, betaler du den høyere månedlige premien i 2 år.

Takeawayen

• Medicare Part A er sykehusforsikring og er en del av original Medicare. Generelt sett er du kvalifisert for del A hvis du er 65 år eller eldre, har en funksjonshemming eller har ESRD eller ALS.
• Noen personer vil automatisk bli registrert i del A, mens andre må registrere seg.
• Vær oppmerksom på viktige Medicare-frister for å sikre at du registrerer deg for dekning når du er kvalifisert.