:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-498528146-a5b5f593f02043ab9610d6e357e6dab3.jpg "Plutselig er det ene øyet uskarpt: årsaker og behandling")
I løpet av de siste 5 månedene har jeg blitt eksepsjonelt intim med livmoren min og dens «humør».
Forholdet vårt har blitt noe svulstig til tider fordi det ikke alltid er fornøyd med sin nye innbygger, min progestin intrauterine enhet (spiral), selv om jeg håper de vil lære å komme overens snart.
I løpet av de siste par årene har jeg lekt med ideen om å få en spiral som en form for prevensjon. Men det var aldri en betydelig dytt som fikk meg til å ville ta skrittet fullt ut.
Jeg hadde tidligere tatt en østrogen/progesteron p-pille som fungerte bra, og jeg husket alltid å ta den i tide.
Så, sommeren 2020, diskuterte jeg fremtidige kliniske turnuser for medisinsk skole med noen av vennene mine. En nevnte at det kan være greit å ha spiral under skiftarbeid, noe som kan gjøre det vanskeligere å huske å ta en pille.
Vennen min delte også at spiraler var dekket for personer under 25 år i Ontario, Canada. Denne samtalen skjedde 2,5 uker før min 25-årsdag. Å si at jeg var i en tidsklemma ville vært et understatement.
Jeg visste allerede at jeg kom til å miste min private forsikring under faren min da jeg ble 25 år gammel, og den nye planen jeg ville ha under skolen min var ikke bra. Dette betydde mer penger ut av lommen for månedlige p-piller.
Vennene mine snakket fortsatt, men jeg hadde allerede bestemt meg. Jeg tok raskt frem telefonen og sendte e-post til fastlegen min om spiral.
Planlegger spiralen min
Min fastlege er utmerket. Hun sendte meg raskt tilbake på e-post og sa at en hormonspiral ville være et flott alternativ for meg og lot meg gjøre min egen forskning for å velge den jeg ville ha – fordelene ved å være pasient mens hun også går på medisinsk skole!
De to tilgjengelige i Ontario er Kyleena og Mirena IUDs. Til slutt valgte jeg Kyleena, siden den er mindre og anbefalt for folk som ikke har fått barn ennå.
Jeg hadde en resept neste morgen og ble bestilt for en telefonkonsultasjon om en måneds tid.
Telefonkonsultasjonen var en standard medisinsk historie, og en fokusert seksuell historie, som dekket de vanlige spørsmålene:
- Hadde jeg fått noen nye seksuelle partnere det siste året? I så fall, ble beskyttelse brukt?
- Hadde jeg hatt noen tidligere seksuelt overførbare infeksjoner (SOI)?
- Var det en sjanse for at jeg hadde en STI eller var gravid?
Det tok enda en måned å planlegge innsettingsavtalen min for den første uken i november 2020.
IUD-innsetting under en pandemi
Innsettingsdagen kom. Mamma kjørte meg dit og ble på parkeringsplassen til jeg var ferdig.
Jeg måtte gjennom COVID-19-screening i lobbyen, noe som ikke tok lang tid. Jeg fikk en kirurgisk maske for å erstatte min tøymaske, og jeg gikk opp til prosedyrerommet.
Bay Center for Birth Control i Toronto, Ontario, drives for det meste av familieleger som har en spesiell interesse for kvinners helse. Jeg hadde en bosatt i familiemedisin som tok seg av meg under tilsyn av en erfaren fastlege.
Jeg var litt flau fordi jeg hadde mensen den dagen, men personalet forsikret meg om at det faktisk er lettere å sette inn en spiral mens en person har menstruasjon fordi livmorhalsen er mykere.
Jeg ble tørket for klamydia og gonoré som standard praksis, og så var det på tide å måle livmoren og sette inn enheten.
Målingen og innsettingen gjorde mye vondt – det er ingen sukkerbelegg. Jeg har hatt hjerteoperasjon, og dette gjorde uten tvil mer vondt på grunn av minimal smertestillende medisin. Som instruert tok jeg en Advil før min avtale.
Innsettingen føltes som de verste menstruasjonssmerter jeg noen gang har hatt. Men det er viktig å merke seg at smerten som oppleves under spiralplassering varierer fra person til person.
Etter at innsettingen var gjort, lå jeg der i noen minutter, som instruert, for å la noe av smerten avta. Jeg vaglet ut til mammas bil, takknemlig for at hun hadde insistert på å komme; tok en annen Advil; og satt med setevarmeren på til jeg kom hjem.
Hjemme gjorde det vondt i noen timer til, og jeg lå på sengen min med en varmepute og tok mer Advil med jevne mellomrom.
De første månedene
Den første måneden hadde jeg daglige kramper som ligner på intense menstruasjonssmerter. Livmoren min virket ganske sint på den nye beboeren. Igjen, dette var min erfaring – det er forskjellig for alle.
Den første måneden ble jeg ofte funnet på sengen min, og snudde meg fra ryggen til magen på toppen av varmeputen. Jeg var mindre produktiv med skolearbeidet og mindre fysisk aktiv.
Jeg er treningsinstruktør på deltid, så det var litt vanskelig. Jeg måtte gjennom et par virtuelle klasser til tross for krampene mine.
Etter 1-månedsmerket avtok krampene sakte i frekvens. Jeg er nå 5 måneder inne, og jeg har vanligvis litt kramper forbundet med mensen og en eller to ganger resten av måneden, mer sporadisk.
Jeg er fortsatt i «bli vant til det»-fasen. Jeg får fortsatt menstruasjon – de fleste Kyleena-mottakere gjør det. Min har generelt vært lettere enn pre-IUD, litt kortere, men forbundet med flere dager med spotting. Alt dette er naturlig.
Livet med mitt nye «tilbehør»
Det har vært en tid med tilpasninger for meg. Sammen med å fortsette medisinsk skole via Zoom, hadde jeg en ganske stor endring i prevensjonen min.
Siden jeg fikk spiralen min, sluttet jeg å ta p-piller, noe som betyr at kroppen min ikke lenger får en jevn dose østrogen den har vært vant til i årevis.
Kroppen min kalibrerer hormonnivåene sine på nytt og begynner å gå gjennom opp- og nedturene knyttet til hver syklus.
Jeg har merket en økning i akne siden jeg sluttet å ta p-piller, som kan være assosiert med endringer i østrogen og progesteron. Jeg har heldigvis ikke lagt merke til noen andre endringer siden jeg byttet.
Totalt sett ser jeg frem til de neste 5 årene med mitt nye tilbehør, med forhåpentligvis litt mindre krampe underveis.
Bailey Bernknopf er andreårs medisinstudent ved University of Toronto (UofT). Hun oppnådde sin Master of Applied Science i biomedisinsk ingeniørfag fra UofT og en Bachelor of Science i helsevitenskap fra Wilfrid Laurier University. Hennes medisinske interesser ligger i primær forebygging, og hennes ønske om å forfølge medisin stammer fra hennes erfaringer som en ung hjertepasient. På fritiden er Bailey treningsinstruktør, med fokus på Zumba og styrketimer. Hun grunnla Bailey’s Beat sommeren 2020 for å undervise i treningstimer på nettet. Følg reisen hennes på Instagram.
Discussion about this post