Menopause tester og diagnose

Overgangsalder

Menopause er en biologisk prosess som oppstår når en kvinnes eggstokker slutter å frigjøre modne egg og kroppen hennes produserer mindre østrogen og progesteron.

Legen din eller gynekologen din kan også hjelpe med å avgjøre om du begynner i overgangsalderen. De vil spørre om symptomene dine, spore syklusen din og muligens gjennomføre noen få tester.

Overgangsalderen begynner vanligvis mellom 40 og 60 år, men det er mest vanlig at den starter rundt 51 år. Det er sannsynlig at den har begynt hvis du ikke har hatt mensen på over seks måneder. Det er klinisk bekreftet etter 12 hele måneder uten menstruasjon.

Menopause symptomer

Du kan først begynne å merke overgangsaldersymptomer noen måneder eller til og med år før overgangsalderen faktisk begynner. Dette er kjent som perimenopause. Noen av symptomene du kan legge merke til inkluderer:

• tynt hår
• tørrhet i huden
• tørrhet i skjeden
• lavere sexlyst
• hetetokter
• nattesvette
• endringer i humør
• uregelmessige menstruasjoner
• vektøkning

Du kan gå måneder uten menstruasjon i perimenopausefasen. Men hvis du går glipp av menstruasjon og ikke bruker prevensjon, se legen din eller ta en test for å forsikre deg om at du ikke er gravid.

Menopause kan i de fleste tilfeller selvdiagnostiseres. Snakk med legen din for å bekrefte en diagnose og for å identifisere måter å redusere plagsomme symptomer. Dette vil også gi deg en sjanse til å stille spørsmål om hva du kan forvente.

Fysisk eksamen

Før du besøker legen din, spor eventuelle symptomer du opplever, hvor ofte de oppstår og hvor alvorlige de er. Legg merke til når du hadde siste menstruasjon og rapporter eventuelle uregelmessigheter i timingen som kan ha oppstått. Lag en liste over medisiner og kosttilskudd du bruker for øyeblikket.

Legen din vil spørre deg om datoen for din siste menstruasjon, samt hvor ofte du opplever symptomer. Ikke vær redd for å diskutere alle symptomene dine, som kan inkludere hetetokter, flekker, humørsvingninger, søvnproblemer eller seksuelle problemer.

Menopause er en naturlig prosess og legen din kan gi deg ekspertråd. Vanligvis gir symptomene du beskriver nok bevis til å diagnostisere overgangsalder.

Helsepersonell kan vaske skjeden din for å teste pH-nivåene, noe som også kan bidra til å bekrefte overgangsalderen. Vaginal pH er omtrent 4,5 i løpet av dine reproduktive år. I overgangsalderen stiger vaginal pH til en balanse på 6.

Hvis du har menopausale symptomer, kan legen din bestille tester for å utelukke andre tilstander, for eksempel eggstokksvikt eller skjoldbruskkjerteltilstand. Disse testene kan omfatte:

• en blodprøve for å sjekke nivåene dine av follikkelstimulerende hormon (FSH) og østrogen
• en skjoldbruskfunksjonstest
• en lipidprofil
• tester for lever- og nyrefunksjon

Hormonprøver

Legen din kan bestille en blodprøve for å sjekke nivåene dine av follikkelstimulerende hormon (FSH) og østrogen. I overgangsalderen øker FSH-nivåene og østrogennivåene reduseres.

I løpet av den første halvdelen av menstruasjonssyklusen stimulerer FSH, et hormon som frigjøres av den fremre hypofysen, modning av egg samt produksjonen av et hormon som kalles østradiol.

Østradiol er en form for østrogen som er ansvarlig for (blant annet) å regulere menstruasjonssyklusen og støtte den kvinnelige reproduksjonskanalen.

I tillegg til å bekrefte overgangsalder, kan denne blodprøven oppdage tegn på visse hypofyselidelser.

Legen din kan bestille en ekstra blodprøve for å sjekke skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH), da hypotyreose kan forårsake symptomer som ligner på overgangsalder.

En nylig godkjent diagnostisk test kalt PicoAMH Elisa-test måler mengden anti-Mullerian hormon (AMH) i blodet. Det kan hjelpe legen din med å avgjøre når du kommer inn i overgangsalderen hvis du ikke allerede har gjort det.

Tidlig overgangsalder

Tidlig overgangsalder er overgangsalder som begynner mellom 40 og 45 år. For tidlig overgangsalder starter enda tidligere, før 40 år. Hvis du begynner å merke symptomer på overgangsalder før du fyller 40, kan det hende du opplever for tidlig overgangsalder.

Tidlig eller for tidlig overgangsalder kan skje av en rekke årsaker, inkludert:

• kromosomfeil, slik som Turners syndrom
• autoimmune sykdommer, som skjoldbruskkjertelsykdom
• kirurgisk fjerning av eggstokkene (ooforektomi) eller livmor (hysterektomi)
• kjemoterapi eller andre strålebehandlinger for kreft

Hvis du er under 40 år og ikke har hatt menstruasjon på over 3 måneder, se legen din for å bli testet for tidlig overgangsalder eller andre underliggende årsaker.

Legen din vil bruke mange av de samme testene nevnt ovenfor for overgangsalder, spesielt tester som brukes til å bestemme nivåene dine av østrogen og FSH.

Tidlig overgangsalder kan øke risikoen for osteoporose, hjertesykdom og andre helseproblemer.

Hvis du mistenker at du kanskje opplever det, kan det å bli testet for overgangsalder hjelpe deg med å bestemme tidlig hvordan du best kan håndtere helsen din og symptomene hvis du får diagnosen.

Etter diagnose

Når overgangsalderen er bekreftet, vil legen din diskutere behandlingsalternativer. Du trenger kanskje ikke noen behandling hvis symptomene dine ikke er alvorlige.

Men legen din kan anbefale visse medisiner og hormonbehandlinger for å håndtere symptomer som kan påvirke livskvaliteten din. De kan også anbefale hormonbehandlinger hvis du er yngre når du når overgangsalderen.

Noen symptomer kan gjøre det vanskelig å utføre daglige aktiviteter, som søvn, sex og avslapning. Men du kan gjøre livsstilsendringer for å hjelpe deg med å håndtere symptomene dine:

• For hetetokter, drikk kaldt vann eller forlat et rom til et kjøligere sted.
• Bruk vannbaserte smøremidler under samleie for å minimere ubehaget ved tørr skjede.
• Spis et næringsrikt kosthold, og snakk med legen din om å ta kosttilskudd for å sikre at du får i deg nok næringsstoffer og vitaminer.
• Få rikelig med regelmessig mosjon, noe som kan bidra til å forsinke utbruddet av tilstander som oppstår når du blir eldre.
• Unngå koffein, røyking og alkoholholdige drikker så mye som mulig. Alle disse kan forårsake hetetokter eller gjøre det vanskelig å sove.
• Få rikelig med søvn. Antall timer som er nødvendig for en god søvn varierer fra person til person, men syv til ni timer per natt anbefales vanligvis for voksne.

Kjøp vannbaserte smøremidler på nett.

Overgangsalderen kan øke risikoen for andre forhold, spesielt de som er forbundet med aldring.

Fortsett å se legen din for forebyggende behandling, inkludert regelmessige kontroller og fysiske undersøkelser, for å forsikre deg om at du er klar over eventuelle forhold og for å sikre best mulig helse når du blir eldre.