Ankyloserende spondylitt og fysioterapi: fordeler, øvelser og mer

Hva er fysioterapi?

Fysioterapi (PT) er en måte du kan holde deg aktiv når du har ankyloserende spondylitt (AS). PT kan bidra til å redusere stivhet i leddene og forbedre holdningen og fleksibiliteten, noe som kan redusere smerten.

AS er en type inflammatorisk leddgikt som kan forårsake sterke smerter og begrense mobiliteten din. Hvis du har AS, har du kanskje ikke lyst til å bevege deg eller trene fordi du har vondt.

Men det å ikke bevege seg kan faktisk gjøre mer skade enn nytte. Hvis du har AS, bør en eller annen form for trening være en del av behandlingsplanen din. Trening vil forbedre din styrke, fleksibilitet, koordinasjon og balanse.

PT veileder deg trygt gjennom øvelser for å håndtere tilstanden din. En fysioterapeut vil lage en treningsplan som er spesifikk for deg. De kan også lære deg hvordan du opprettholder riktig holdning når du deltar i daglige aktiviteter.

Avhengig av forsikringsdekning, kan folk se fysioterapeuter fra tre ganger per uke til en gang per måned, vanligvis i en time eller mindre.

Hvis du ønsker å se en fysioterapeut, spør legen din om de har en anbefaling og sjekk med forsikringsleverandøren din om dekning.

Les videre for informasjon om hvordan en fysioterapeut kan hjelpe, sammen med treningstips som kan lindre symptomene dine.

Hvordan kan en fysioterapeut hjelpe?

På en PT-økt vil en fysioterapeut sannsynligvis lære deg om forskjellige øvelser du kan gjøre hjemme som kan hjelpe deg med å håndtere AS.

En studie fant at et effektivt treningsprogram for AS inkluderer tøying, styrking, kardiovaskulær trening, spinal mobilitetstrening og funksjonell trening for å hjelpe med daglige aktiviteter.

Under en PT-økt kan fysioterapeuten din be deg om å prøve følgende typer øvelser:

Holdningstrening

Å forbedre holdningen din er nøkkelen til å håndtere dine AS-symptomer. Fysioterapeuten din kan foreslå følgende:

• Utsatt liggende. For å gjøre dette, legger du deg med ansiktet ned på et fast underlag med en pute eller et håndkle under brystet og pannen. Ligg i denne posisjonen i 1 til 2 minutter, og jobb deg opp til 20 minutter.
• Står mot veggen. Stå mot veggen med hælene fire tommer unna og rumpa og skuldre lett i kontakt med veggen. Prøv å ta bakhodet mot veggen og hold denne stillingen i 10 sekunder. Gjenta fem ganger.

De kan også anbefale at du står, går og sitter høyt mens du gjør alle øvelsene for å opprettholde riktig holdning.

Styrkende øvelser

Yoga er en øvelse som kan øke styrken din, sammen med bruk av lette håndvekter. Tai chi er et annet alternativ som øker styrke og balanse gjennom langsomme bevegelser basert på kampsport.

Spondylitt Association of America påpeker at styrkeøvelser for kjernen er nøkkelen til å håndtere ryggsmerter ved AS. Å styrke mage- og ryggmuskulaturen som utgjør kjernen din kan ta stress fra ryggen og redusere smerte.

Fleksibilitet og tøyningsøvelser

Bevegelsesområdet kan økes ved å utføre fleksibilitetsøvelser. Dette er øvelser som du gjør uten vekter, med fokus på ledd som er stive.

Fleksibilitetsøvelser er spesielt viktige for personer med AS for å motvirke den naturlige tendensen til å unngå å bevege ledd og områder som gjør vondt. Men immobilitet kan føre til ytterligere stivhet og økt smerte når du beveger deg.

Mangel på bevegelse kan også føre til spinal fusjon hos personer med AS. Dette er når beinene i ryggraden vokser sammen, og forårsaker en stiv ryggrad som gjør det vanskelig å gå.

Fysioterapeuten din vil hjelpe deg med å designe en rutine med fleksibilitetsøvelsene du trenger. Konsistens er nøkkelen i din praksis. Terapeuten din vil gi anbefalinger om hvor ofte du skal gjøre øvelsene. Noen strekk kan til og med gjøres i en stol hvis du synes stående øvelser er for utfordrende.

En du kan prøve er den sittende glute stretchen:

1. Sitt i en stol med ryggen oppreist og føttene flatt på gulvet.
2. Løft høyre ben og legg utsiden av høyre ankel på venstre lår over kneet, og la høyre kne falle ut til siden.
3. Skrå overkroppen fremover mens du holder ryggraden rett. Hold i 10–20 sekunder.
4. Sitt oppreist igjen og gjenta på den andre siden.

Dyp pusteøvelser

Hvis du har AS, kan du noen ganger synes det er vanskelig å trekke pusten dypt. Du kan føle deg kortpustet selv under daglige aktiviteter. Dette er fordi brysthulen kan være betent og stiv, og den utvider seg ikke som den skal.

Dype pusteøvelser kan bidra til å holde brystveggen fleksibel, spesielt leddene der ribbeina møter ryggvirvlene. Daglige pusteøvelser kan gradvis øke kapasiteten din til å puste dypt.

Du kan prøve denne enkle øvelsen med å veksle dype åndedrag med vanlige åndedrag for å føle hvordan dyp pust kan hjelpe brystet til å utvide seg:

1. Begynn med å sitte eller ligge og pust inn en sakte, dyp pust. La magen og brysthulen utvide seg helt.
2. Pust sakte ut og kjenn at magen faller når du puster ut.
3. Veksle vanlige pust med dype flere ganger.

Smertebehandling og trening

En analyse av 14 forsøk i 9 land fant at de som trente opplevde en 21 prosent reduksjon i smerte i forhold til de som ikke trente.

Dyp puste- og avspenningsøvelser kan også hjelpe, da de reduserer spenninger i kroppen din, som igjen kan bidra til å redusere smertenivået.

Det er noen ganger vanskelig å trene når det gjør vondt, selv om du vet at det vil hjelpe i lengden. Fysioterapeuten din kan hjelpe deg med å utvikle et individuelt treningsprogram for deg som vil være skånsomt nok, men også effektivt.

Individuelle aktiviteter

En fysioterapeut kan hjelpe med å designe en personlig treningsplan for deg som passer til stadiet av din AS, din livsstil og din fysiske tilstand. Hver person er forskjellig.

I tillegg til din individuelle treningsrutine, kan fysioterapeuten din få deg til å prøve sykling, svømming eller en annen aerob trening med lav effekt.

De kan også anbefale en treningstime, men du må velge nøye. Start med en nybegynnerklasse, og sørg for at instruktøren din vet om AS-en din.

National Axial Spondyloarthritis Society i Storbritannia anbefaler personer med AS å velge skånsomme aktiviteter med lav innvirkning som involverer minimal kroppskontakt med andre. Noen av valgene deres inkluderer:

• Pilates
• tai chi
• innendørs sykling (på en statisk sykkel)
• vann aerobic
• yoga

Det er viktig å huske at når du har AS, vil trening påvirke deg forskjellig til forskjellige tider. Vær klar til å endre treningsvalgene dine etter behov.

Fysioterapeuten din vil kunne hjelpe deg med å velge aktiviteter du liker som ikke risikerer å bli skadet. De vil hjelpe deg med å endre planen din slik at du kan holde den oppe på lang sikt.

fordeler

Under PT vil du lære om forskjellige øvelser du kan gjøre på daglig basis for å lindre smerte eller stivhet forårsaket av AS.

Forskning som analyserte åtte prøveresultater viste at moderat trening kan forbedre kroppsfunksjon, mobilitet og sykdomsaktivitet hos personer med AS.

Forskningen viste at for personer med AS, forbedret trening både sykdomssymptomer og evnen til å gjøre daglige aktiviteter med nesten 1 poeng på en skala fra 1 til 10. Forbedringen skjedde etter 3 til 12 ukers trening.

Noen andre fordeler med trening for personer med AS inkluderer:

• Mer fleksibilitet. Du vil finne det lettere å utføre daglige oppgaver når ryggraden din er fleksibel.
• Bedre holdning. Du vil føle deg mer komfortabel når du kan stå rett og høyt.
• Mindre stivhet og smerte. Over tid vil det å utføre et personlig treningsprogram resultere i mindre smerte.
• Bedre søvn. Alt er lettere når du får nok søvn. Trening vil slite deg ut, noe som kan føre til bedre søvn.

Betraktninger

Før du starter PT, må du vite at litt smerte eller ubehag sannsynligvis vil oppstå når du begynner å trene. Men du bør ikke presse deg gjennom sterke smerter.

Fortell fysioterapeuten din hvis du opplever ekstremt ubehag under økten.

Noen vil trenge flere styrkende øvelser, mens andre trenger mer tøying. En fysioterapeut vil hjelpe deg med å finne ut dine spesifikke behov.

Å se en fysioterapeut er et flott første skritt for å inkludere trening i din daglige rutine. Det siste du vil gjøre er å skade deg selv og forårsake mer smerte.

En fysioterapeut kan lære deg øvelser med lav effekt som ikke belaster leddene eller ryggraden ekstra mye.

Du kan finne ressurser om gruppetrening hos Arthritis Foundation og Spondylitt Association of America.

Hvordan finne en fysioterapeut

Du kan finne en fysioterapeut i ditt område ved å søke i American Physical Therapy Associations online database.

Du kan også spørre legen din om en anbefaling. De kan kanskje anbefale en fysioterapeut som spesifikt jobber med mennesker som lever med tilstander som AS.

Du kan også sjekke med forsikringsleverandøren din for en liste over fysioterapeuter i ditt område som dekkes av planen din.

PT har mange fordeler for personer som lever med AS. De målrettede øvelsene kan forbedre din styrke, holdning og fleksibilitet. Fysioterapeuter kan også bidra til at du gjør alle øvelsene riktig og trygt.

Snakk med legen din for å se om de anbefaler en fysioterapeut som en del av behandlingsplanen din, og rådfør deg med legen din før du trener på egenhånd.