Helvetesild og covid-19

Er det en sammenheng?

Det er foreløpig ingen bevis for å avklare spørsmålet om hvorvidt det å ha COVID-19 eller å vaksinere mot koronaviruset som forårsaker det øker risikoen for å utvikle helvetesild på noen statistisk signifikant måte.

Men det virker klart at verken viruset eller vaksinene kan årsaken et utbrudd av helvetesild siden helvetesild er forårsaket av et helt annet virus.

For bedre å forstå forholdet mellom de to, la oss se på noen detaljer om herpes zoster-viruset og SARS-CoV-2, ansvarlig for henholdsvis helvetesild og COVID-19, samt hva forskningen for øyeblikket antyder om koblingen mellom de to forhold.

Herpes zoster (helvetesild)

Herpes zoster er et virus som først tar form av vannkopper. Mange får dette viruset i barndommen. Du kan også vaksineres mot viruset.

Enten du har fått varicella eller blitt vaksinert mot det, ligger viruset i dvale i visse nerveceller etter eksponeringen.

År etter ditt første møte med vannkopper, kan viruset reaktiveres i form av helvetesild. Symptomer på helvetesild vil vanligvis inkludere utslett på bagasjerommet eller baken. Utslettet kan være kløende og smertefullt. Selv etter at utslettet forsvinner, kan du merke smerte i området der utslettet dukket opp.

De fleste får helvetesild bare én gang i livet, men viruset kan reaktiveres flere ganger.

Personer over 60 år eller som har et svekket immunsystem har en høyere risiko for reaktivering av herpes zoster og utvikle symptomer på helvetesild. Faktisk har personer som har en høyere risiko for helvetesild også en høyere risiko for alvorlige symptomer på COVID-19.

SARS-CoV-2 (COVID-19)

COVID-19 er en svært overførbar luftveissykdom forårsaket av SARS-CoV-2. Det overføres først og fremst gjennom luften når personer som har fått koronaviruset puster ut luftveispartikler som inneholder viralt materiale.

COVID-19 har et bredt spekter av symptomer. Noen personer som har fått SARS-COV-2 kan ikke ha noen symptomer i det hele tatt (asymptomatiske), mens andre kan oppleve alvorlige symptomer og kreve sykehusinnleggelse. Symptomer kan inkludere:

• kortpustethet
• hoste
• feber
• hodepine
• tap av smak eller lukt

Mens COVID-19-symptomer kan være influensalignende, er koronaviruset som forårsaker det mye annerledes enn viruset som forårsaker den årlige influensaen. Forskere jobber fortsatt med å forstå COVID-19s kort- og langsiktige effekter på kroppen.

Hva forskningen sier

Det vi vet er at når immunsystemet ditt er kompromittert eller distrahert for å bekjempe et annet virus, har det en tendens til å gi herpes zoster-viruset en sjanse til å reaktivere seg.

Tidligere forskning har fastslått at immundempende medisiner som kjemoterapi og kortikosteroider samt helsetilstander som angriper immunsystemet ditt som Crohns sykdom, HIV og lupus øker risikoen for et helvetesildutbrudd.

Forskere prøver for tiden å forstå om COVID-19 kan gjøre det samme.

Foreløpige data tyder på at dette kan være tilfelle, men vi vet ikke ennå.

En liten 2021-studie som involverte 491 vaksinerte personer i Israel, viste at seks deltakere opplevde helvetesild for første gang etter å ha fått sin første dose covid-19-vaksine. Alle seks individene hadde allerede eksisterende forhold som senket deres naturlige immunrespons, og alle seks kom seg helt etter å ha utviklet helvetesild.

Denne studien fikk forskere til å gå inn for flere studier på COVID-19-vaksiner som mulige utløsere for (ikke årsak til) helvetesildviruset.

Data samlet i Brasil viste også en økning på 10,7 tilfeller av helvetesild per million innbyggere i løpet av pandemien.

Det er umulig å vite nøyaktig hvordan og i hvilken grad effekten av økt stress av pandemien og andre faktorer spilte inn i at disse tallene økte i løpet av den tiden. Stress har lenge vært mistenkt for å være en mulig faktor for å utvikle helvetesild.

En liten studie publisert i oktober 2020 av University of California viste at det ikke var noen statistisk bevis for å støtte påstander om en sammenheng mellom herpes zoster-viruset og COVID-19.

Denne konklusjonen var basert på 608 tilfeller av herpes zoster der bare 2,1 prosent av personer (13) med helvetesild testet positivt for COVID-19 mellom mars 2020 og august 2020.

Hva er hovedårsakene til helvetesild?

Hvis du for øyeblikket opplever et helvetesildutbrudd, er det naturlig å stille spørsmål og vil vite hva som forårsaket det.

I tillegg til at herpes zoster-viruset reaktiveres i systemet ditt, inkluderer andre mer kompliserte, mindre kjente utløsere for viruset:

• nedgangen i immunsystemets respons, en naturlig (og normal) del av aldring
• prosedyrer, for eksempel organtransplantasjoner, som krever bruk av immundempende medisiner
• autoimmune tilstander, som Crohns sykdom, lupus og revmatoid artritt
• immundempende behandlinger, som kjemoterapi, kortikosteroider og antiinflammatoriske medisiner

Når bør jeg oppsøke lege?

Enten du mistenker at du har helvetesild, covid-19 eller begge deler, oppsøk lege umiddelbart hvis du merker ett eller flere av følgende:

• en temperatur på 103 °F eller høyere
• pustevansker
• hud eller lepper som blir bleke eller blålige
• vedvarende smerte eller trykk i brystet
• forvirring eller følelse av desorientering
• utslett nær øyet

Hvis du har et svekket immunsystem, er gravid eller er over 65 år, oppsøk lege umiddelbart hvis du mistenker at du har covid-19 ellerhelvetesild uavhengig av dine spesifikke symptomer.

Hvilke behandlinger er tilgjengelige for helvetesild?

Helvetesild behandles vanligvis med antivirale medisiner. Jo tidligere du får en bekreftet diagnose, desto mer effektiv vil medisinen være til å håndtere symptomene dine.

Acyclovir, valacyclovir og famciclovir er antivirale medisiner som kan foreskrives for å behandle et helvetesildutbrudd.

Acyclovir er for tiden sett på som lovende for behandling av COVID-19 også. Men hvor godt det fungerer er fortsatt under vurdering.

Remdesivir, et annet antiviralt middel, er for tiden det eneste stoffet som er godkjent av FDA for behandling av COVID-19.

Andre behandlinger for helvetesild inkluderer:

• anti-inflammatoriske medisiner (som ibuprofen) for å behandle smerte eller hevelse
• orale smertestillende midler
• antihistaminer for å behandle kløe
• aktuell capsaicin eller lidokainkrem

Takeawayen

COVID-19 forårsaker ikke helvetesild – det gjør heller ingen av de tilgjengelige vaksinene designet for å beskytte deg mot COVID-19.

Vi vet dette fordi helvetesild er forårsaket av et helt annet virus. Det vi ennå ikke vet er om det å få en COVID-19-vaksine eller å få SARS-CoV-2 kan øke risikoen for å reaktivere viruset som forårsaker helvetesild.

Snakk med en lege hvis du er bekymret for å bli vaksinert.