Metastatisk brystkreft: Hva er det, symptomer, behandling og utfall

Metastatisk brystkreft er når kreftceller har spredt seg fra brystet til andre deler av kroppen. Det er klassifisert som avansert (stadium 4) brystkreft. Metastatiske brystkreftsymptomer avhenger av hvilket område av kroppen cellene har invadert. Behandling for metastatisk brystkreft inkluderer medisiner for å bremse veksten og forbedre symptomene.

Oversikt

Hva er metastatisk brystkreft?

Metastatisk brystkreft er det mest avanserte stadiet av brystkreft. Brystkreft utvikler seg når unormale celler i brystet begynner å dele seg ukontrollert. En svulst er en masse eller samling av disse unormale cellene.

Metastase refererer til kreftceller som har spredt seg til et nytt område av kroppen. Ved metastatisk brystkreft kan celler spre seg til:

Bein.
Hjerne.
Lever.
Lungene.

Helsepersonell navngir kreft basert på dens primære opprinnelse. Det betyr at brystkreft som sprer seg til andre kroppsdeler fortsatt regnes som brystkreft. Kreftcellene er fortsatt brystkreftceller. Pleieteamet ditt vil bruke brystkreftbehandlinger, selv om kreftcellene er i andre områder.

Hva er forskjellen mellom metastatisk brystkreft og stadium 4 brystkreft?

Disse to begrepene betyr i hovedsak det samme. Brystkreft klassifisert som stadium 4 har spredt seg utenfor brystet, eller metastasert, til andre deler av kroppen.

Når får folk en metastaserende brystkreftdiagnose?

Metastatisk brystkreft kan oppstå på forskjellige punkter:

De novo metastatisk brystkreft: Omtrent 6 % av kvinnene og 9 % av mennene har metastatisk brystkreft når de først blir diagnostisert med brystkreft.
Fjernt gjentakelse: Vanligvis diagnostiseres metastatisk brystkreft etter den opprinnelige brystkreftbehandlingen. Et tilbakefall refererer til at kreften kommer tilbake og sprer seg til en annen del av kroppen, noe som kan skje selv år etter den opprinnelige diagnosen og behandlingen.

Hvem er i faresonen for metastatisk brystkreft?

Noen mennesker har høyere risiko for metastatisk kreft etter endt kreftbehandling. Risikoen avhenger av ulike trekk ved kreften, inkludert:

Tumorkarakteristikker (type kreftceller).
Stadium ved din første diagnose.
Mottatt(e) behandling(er).

Hvor vanlig er metastatisk brystkreft?

Rundt 170 000 mennesker i USA lever med metastatisk brystkreft. Færre enn 1 av 3 kvinner som får diagnosen tidlig brystkreft, utvikler senere metastatisk brystkreft.

Symptomer og årsaker

Hva forårsaker metastatisk brystkreft?

Kreftceller kan invadere nærliggende lymfeknuter eller blodårer. Kreftcellene reiser deretter gjennom hele kroppen via lymfekar eller blodårer. Disse karene frakter væske og blod gjennom hele kroppen. Kreftceller kan danne små svulster på sine nye steder.

Hvorfor oppstår metastatisk brystkreft?

Oftest oppstår metastatisk kreft fordi behandlingen ikke ødela alle kreftcellene. Noen ganger forblir noen få celler i dvale, eller er skjulte og uoppdagelige. Så, av årsaker leverandørene ikke helt forstår, begynner cellene å vokse og spre seg igjen.

De novo metastatisk brystkreft betyr at på tidspunktet for første diagnose, har brystkreften allerede spredt seg til andre deler av kroppen. Uten behandling sprer kreften seg.

Det er ingenting du kan gjøre for å forhindre at brystkreft sprer seg. Og metastatisk brystkreft skjer ikke på grunn av noe du har gjort.

Hva er symptomene på metastatisk brystkreft?

Symptomene dine avhenger av hvor kreftcellene har invadert:

Symptomer på benmetastaser:

Beinsmerter.
Bein som lettere knekker eller sprekker.
Opphovning.

Symptomer på hjernemetastaser:

Forverring av hodepine eller trykk i hodet.
Synsforstyrrelser.
Anfall.
Kvalme og oppkast.
Adferd eller personlighetsforandringer.

Symptomer på levermetastaser:

Gulsott.
Kløende hud eller utslett.
Magesmerter, tap av matlyst, kvalme og oppkast.

Symptomer på lungemetastaser:

Hoste som ikke vil forsvinne.
Vanskeligheter med å trekke pusten.
Brystsmerter.

Andre symptomer på metastatisk brystkreft:

Utmattelse.
Uforklarlig vekttap.
Liten appetitt.

Ytterligere tegn på metastatisk brystkreft kan omfatte:

Leverprøve som viser høye enzymer.
Røntgen thorax som viser tegn på et problem.

Diagnose og tester

Hvordan diagnostiseres metastatisk brystkreft?

Hvis du har symptomer på metastatisk brystkreft, kan leverandøren anbefale tester inkludert:

Blodprøver, inkludert fullstendig blodtelling og omfattende metabolsk panel.
Bildeundersøkelser, inkludert MR, CT, beinskanning og PET.
Bronkoskopi, som bruker et skop for å se inn i lungene dine – dette kan gjøres hvis det er en bekymringsfull flekk i lungene.
Biopsi for å fjerne vev fra et mistenkelig område og analysere det.
Et «trykk» for å fjerne væske fra et område med symptomer. For eksempel fjerner pleural tap væske fra lungeområdet. Spinal tap fjerner væske fra ryggmargsområdet.

Ledelse og behandling

Kan metastatisk brystkreft kureres?

Det finnes ingen kur for metastatisk brystkreft. Når kreftcellene har spredt seg til et annet fjernt område av kroppen, er det umulig å bli kvitt dem alle. Den riktige behandlingsplanen kan imidlertid bidra til å forlenge livet ditt og forbedre kvaliteten.

Metastatisk brystkreftbehandling tar sikte på å krympe svulster, bremse deres vekst og forbedre symptomene dine.

Hvordan behandles metastatisk brystkreft?

Hovedbehandlingen for metastatisk brystkreft er systemisk terapi. Disse terapiene behandler hele kroppen. Systemiske behandlinger kan omfatte en kombinasjon av:

Kjemoterapi.
Hormonell terapi.
Immunterapi.
Målrettet terapi.

Pleieteamet ditt vil planlegge behandlingen din basert på:

Kroppsdeler har nådd kreft.
Tidligere brystkreftbehandlinger.
Symptomer.
Tumorbiologi, eller hvordan kreftcellene ser ut og oppfører seg.

Hvorfor må leverandøren min teste den metastatiske svulsten?

Pleieteamet ditt vil teste metastasene for å finne ut biologien til svulsten, noe som kan hjelpe deg med å veilede behandlingsplanen din. Leverandører kan teste svulster for:

Hormonreseptor (østrogen og progesteron) status: Hvis kreften er hormonreseptor-positiv, kan hormonbehandling være din første behandling.
HER2-status: Human epidermal vekstfaktor reseptor 2 er et protein som er overuttrykt på noen brystkreftceller. HER2-positiv kreft reagerer på spesifikke HER2-målrettede behandlinger.
PIK3CA genmutasjon: Hvis en svulst er hormonreseptor-positiv og HER2-negativ, kan leverandøren din teste for denne genmutasjonen. Spesifikke målrettede terapier kan brukes til å behandle svulster med denne mutasjonen.
PD-L1 status: Tumorer som er hormonreseptive-negative og HER2-negative kan testes for PD-L1-status. Hvis PD-L1-testen er positiv, kan du bli anbefalt å få en kombinasjon av immunterapi og kjemoterapi.

Hvor lenge varer behandlingen for metastatisk brystkreft?

I hovedsak fortsetter behandlingen for metastatisk brystkreft på ubestemt tid. Du kan også bestemme deg for å stoppe behandlingen hvis du ikke kan eller ønsker å tolerere bivirkningene. Kreftbehandlingsbivirkninger kan være ubehagelige.

Vil jeg trenge mer enn én behandling for metastatisk brystkreft?

Medisiner er viktige for metastatisk brystkreft for å kontrollere spredningen. Motstand mot terapier kan utvikles, noe som kan føre til at omsorgsteamet anbefaler en endring i behandlingen.

Når du starter et behandlingsregime, vil du og omsorgsteamet ditt se hvordan:

Kreften reagerer på terapien.
Bivirkningene påvirker deg.

Hvis behandlingen ikke virker eller bivirkningene er uutholdelige, kan pleieteamet diskutere å bytte behandlingsmetode. De kan anbefale et annet medikament, dosering eller tidsplan.

Det er mange behandlinger tilgjengelig. Hvis en terapi av en eller annen grunn ikke fungerer for deg, er det vanligvis en annen du kan prøve.

Vil jeg trenge operasjon for metastatisk brystkreft?

Helsepersonell anbefaler vanligvis ikke brystkreftkirurgi for metastatisk brystkreft. Kirurgi vil neppe hjelpe hvis kreft har spredt seg til mer enn ett sted i kroppen.

I noen tilfeller kan kirurgi hjelpe:

Forhindre brukne bein.
Lindre blokkeringer i leveren din.
Lindre smerte.

Vil jeg trenge strålebehandling for metastatisk brystkreft?

Strålebehandling er ikke en typisk behandling for metastatisk brystkreft. Men leverandøren din kan anbefale strålebehandling for spesifikke situasjoner. For eksempel kan strålebehandling bidra til å lindre smerte eller kontrollere kreftvekst i et bestemt område.

Forebygging

Kan metastatisk brystkreft forebygges?

Det er for tiden ingen påviste måter å forhindre metastatisk brystkreft. Men forskere jobber med behandlinger som kan forhindre kreft i å spre seg og komme tilbake (gjentakende).

Hvordan kan jeg redusere risikoen for å få brystkreft?

Jo tidligere brystkreft blir diagnostisert, desto mer effektiv kan behandlingen være. Når kreft blir diagnostisert og behandlet på et tidligere stadium, er utsiktene vanligvis bedre. Snakk med leverandøren din om når du bør begynne å ta regelmessige brystundersøkelser og mammografi.

Utsikter / Prognose

Hva er utsiktene for metastatisk brystkreft?

Riktig behandlingsplan kan forbedre overlevelsen for personer med metastatisk brystkreft. Imidlertid varierer overlevelsesraten og er avhengig av en rekke faktorer, inkludert type/biologi av brystkreft, deler av kroppen som er involvert og individuelle egenskaper. Omtrent 1 av 3 kvinner lever minst fem år etter diagnosen. Noen lever 10 år eller lenger. Pleieteamet ditt vil diskutere prognosen din med deg mer detaljert.

Bor med

Hvordan kan jeg ta vare på meg selv mens jeg lever med metastaserende brystkreft?

Å leve med metastatisk brystkreft kan være utfordrende. Pleieteamet ditt kan hjelpe med å gi fysisk og følelsesmessig støtte. Snakk med dem om hvordan du kan:

Spis den mest næringsrike dietten for dine behov.
Trene regelmessig.
Håndter stress.
Få emosjonell støtte, inkludert å finne støttegrupper.
Søk hjelp fra venner, familie og kjære.
Finn psykisk helsetjenester.
Finn komplementære terapier.

Hva kan jeg forvente mens jeg lever med metastatisk brystkreft?

Pleieteamet ditt vil overvåke deg med noen måneders mellomrom for å sjekke om kreften reagerer på behandlingen, og også for å se om du har noen bivirkninger. Prosessen med å «gjenopprette» kreften inkluderer:

Historie/fysisk eksamen.
Blodprøver.
Bildetester, inkludert CT-er og beinskanning eller PET-skanning.

Før skanningene eller testene dine er det normalt å føle angst. Det kan hjelpe å ta med en venn eller et familiemedlem til avtalen.

Kan metastatisk brystkreft gå i remisjon?

Metastatisk brystkreft forsvinner kanskje aldri helt. Men behandling kan kontrollere spredningen. Kreft kan til og med gå i remisjon på noen punkter. Dette betyr at du har færre tegn og symptomer på kreft.

En behandlingspause kan vurderes i visse situasjoner, inkludert hvis remisjon oppstår eller hvis noen opplever utålelige bivirkninger. En pause i behandlingen kan hjelpe deg til å føle deg best mulig og forbedre livskvaliteten din.

Hva om jeg bestemmer meg for å stoppe behandlingen for metastatisk brystkreft?

Å motta eller avbryte behandling er opp til deg. Pleieteamet ditt kan hjelpe deg med å tenke på og planlegge for dette neste trinnet.

Det kan være lurt å vurdere hvordan du:

Håndtere symptomer.
Organiser økonomien din.
Velg et hospiceprogram.
Ha vanskelige samtaler med familie og kjære.

Hva bør jeg spørre helsepersonell om metastatisk brystkreft?

Hvis du har blitt diagnostisert med metastatisk brystkreft, spør leverandøren din:

Hva er mine behandlingsalternativer?
Hva er prognosen min?
Hvilke bivirkninger kan jeg forvente?
Vil komplementær terapi hjelpe meg til å føle meg bedre?
Hva om jeg vil avslutte behandlingen?
Hvordan kan jeg føle meg best mulig under behandlingen?

Metastatisk brystkreft er avansert brystkreft. Leverandører klassifiserer det som stadium 4 brystkreft. Det skjer når kreftceller, ofte etterlatt etter tidligere brystkreftbehandling, begynner å spre seg til andre deler av kroppen. Selv om det ikke finnes noen kur for metastatisk brystkreft, kan behandling forlenge livet ditt og hjelpe deg til å føle deg bedre. Det er mange medisiner tilgjengelig, så hvis en behandling ikke virker, kan omsorgsteamet ditt prøve en annen tilnærming. Hvis du merker noen symptomer eller ikke føler deg best, spesielt hvis du har gjennomgått brystkreftbehandling tidligere, snakk med helsepersonell.

Tags: healthcare information oppdatere sykdomsinformasjon