Oversikt
Hva er fantomsmerter?
Etter en amputasjon opplever noen mennesker smerte i den delen av lemmen som ikke lenger er der. Denne følelsen er fantomsmerter. Smerten er ekte. Fantomdelen refererer til plasseringen av smerten: den manglende lem eller en del av lem (som fingre eller tær).
Fantomlemsmerter varierer fra mild til alvorlig og kan vare i sekunder, timer, dager eller lenger. Det kan oppstå etter en medisinsk amputasjon (fjerning av en del av et lem med kirurgi). Det kan også skje etter utilsiktet amputasjon, når du mister en finger, tå eller annen kroppsdel. Fantomsmerter kan håndteres.
Hvor vanlig er fantomsmerter?
Anslagsvis 8 av 10 personer som mister et lem opplever en viss grad av fantomsmerter.
Hva er forskjellen mellom fantomsmerter, fantomfølelse og gjenværende lemsmerter?
Med fantomsmerter føler en person smerte der den manglende kroppsdelen skal være. Andre problemer forbundet med å miste en del av kroppen din inkluderer:
- Fantomopplevelser: Det manglende lem eller ekstremitet føles fortsatt som om det er en del av kroppen. Det er ingen smerte. En person som opplever fantomfornemmelser kan glemme at en del av en underekstremitet mangler og prøve å gå på begge bena.
- Gjenværende smerter i lemmer: Denne smerten påvirker den gjenværende delen av lemmet (stumpen) der amputasjonen skjedde. Gjenværende smerter i lemmer har ofte en medisinsk årsak, for eksempel nerveskade eller fastklemming (trykk på nerven). Det påvirker omtrent 7 av 10 personer med tap av lemmer.
Bør jeg ta opp problemene jeg har med fantomsmerter med helsepersonell?
Ja absolutt! Det er ingenting å være flau over eller skjule for leverandøren din. Selv om lem eller annen kroppsdel mangler, er smerten din ekte. Dette er en kjent medisinsk tilstand. Dine bekymringer vil ikke bli avvist.
Helsepersonell er der for å hjelpe deg. De er utdannede fagfolk, klare til å jobbe med deg for å lindre smertene dine.
Symptomer og årsaker
Hva forårsaker fantomsmerter?
Fantomsmerter oppstår vanligvis like etter tap av lemmer. Det kan ta tre til seks måneder før et sår gror etter amputasjon. Sjelden kommer smertene måneder eller år senere.
Eksperter mener fantomsmerter skyldes en sammenblanding av signaler fra nervesystemet, spesielt mellom ryggmargen og hjernen. Når en kroppsdel amputeres, forblir nerveforbindelsene fra periferien til hjernen på plass. Hjernen kan feiltolke informasjonen den mottar eller behandle signalene som følelsen av smerte, selv om den amputerte delen siden har blitt fjernet.
Hva forårsaker gjenværende smerter i lemmer?
Problemer som påvirker den gjenværende delen av lemmet (stumpen) forårsaker gjenværende smerter i lemmet. Disse inkluderer:
-
Blåmerker.
- Beininfeksjon (osteomyelitt) eller beinsporer.
- Nerveskade (nevropatisk smerte) eller betennelse (nevrom).
- Dårlig blodgjennomstrømning.
- Dårlig tilpasset proteseapparat.
-
Trykkskader (liggesår).
- Hud- eller sårinfeksjoner.
Hva er risikofaktorene for fantomsmerter?
Alle som har en amputasjon kan utvikle fantomsmerter. Noen mennesker opplever at smertene er verre når de ikke har på seg en protese.
Disse faktorene kan utløse fantomsmerter:
-
Angina (brystsmerter på grunn av lavt oksygen til hjertet).
- Endringer i temperatur eller barometertrykk.
-
Forstoppelse.
-
Helvetesild (herpes zoster).
- Sex eller fysisk berøring.
-
Røyking.
-
Understreke.
Hva er symptomene på fantomsmerter?
Fantomsmerter kan være flyktige eller vare i flere dager. I løpet av de første seks månedene etter et lemtap, reduseres smerteintensiteten og frekvensen vanligvis. Likevel fortsetter så mange som 8 av 10 personer å ha fantomsmerter to år etter amputasjon.
Fantomsmerten kan føles som:
- Brennende eller verkende.
- Klemmer, klemmer eller skrustikkelignende.
- Kløe eller prikking.
- Skyting eller knivstikking.
- Bankende.
- Vridning.
Diagnose og tester
Hvordan diagnostiseres fantomsmerter?
Helsepersonell vil gjennomføre en fysisk undersøkelse og bestille tester for å utelukke årsaker til gjenværende smerter i lemmer, som infeksjoner. Disse testene kan inkludere blodprøver og bildeskanninger som ultralyd.
Hvis leverandøren din ikke kan identifisere en årsak, kan leverandøren diagnostisere fantomsmerter basert på symptomene dine.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles fantomsmerter?
Behandling for fantomsmerter fokuserer på å lindre symptomene. De inkluderer:
-
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller reseptbelagte smertestillende midler.
-
Antidepressiva.
- Medisiner mot anfall.
- Betablokkere.
- Muskelavslappende midler.
- Injeksjoner
Behandlinger som sender elektriske impulser til nervene, hjernen eller ryggmargen kan bidra til å lindre smerten. Disse inkluderer:
-
Nevrostimulering.
- Ryggmargsstimulering.
-
Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS).
Hva er speilterapi for fantomsmerter?
Studier tyder på at speilterapi kan bidra til å lindre fantomsmerter. Under denne terapien ser du det intakte lemmet i et speil mens du gjør bevegelsesøvelser i omtrent 20 minutter om dagen. Refleksjonen lurer hjernen til å tro at det er to sunne lemmer.
Over tid koder hjernen denne informasjonen. Du må kanskje gjenta øvelsene for at smerten skal avta. Siden hjernen ikke tror lemmet mangler, føler den ikke smerte i fantomlemmet. En fysioterapeut kan hjelpe deg med å mestre denne øvelsen.
Hvilke andre terapier hjelper fantomsmerter?
Disse komplementære terapiene kan også lindre fantomsmerter:
-
Akupunktur.
-
Biofeedback.
- Massasje.
-
Meditasjons- eller mindfulnessøvelser.
Hva er komplikasjonene av fantomsmerter?
Kroniske fantomsmerter kan skade livskvaliteten din. Det kan også påvirke søvnen. Du kan utvikle angst eller depresjon. Medisiner og å snakke med en terapeut kan hjelpe.
Forebygging
Kan du forhindre fantomsmerter?
Noen studier tyder på at bruk av spinal og generell anestesi sammen under amputasjonskirurgi kan redusere risikoen for fantomsmerter.
Utsikter / Prognose
Hva er prognosen (utsiktene) for personer som har fantomsmerter?
Fantomlemsmerter forbedres ofte over tid. Til slutt kan det gå helt bort. Kronisk smerte kan påvirke din evne til å nyte livet, men en kombinasjon av medisiner og andre terapier kan lindre smerten.
Bor med
Når bør jeg ringe legen?
Du bør ringe helsepersonell hvis du opplever:
- Alvorlig smerte som forstyrrer søvn eller daglige aktiviteter.
- Tegn på infeksjon, som feber eller rødhet i den gjenværende lem.
Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?
Det kan være lurt å spørre helsepersonell:
- Hvilke behandlinger kan lindre smertene mine?
- Hvor lenge vil denne smerten vare?
- Bør jeg prøve fysioterapi eller speilterapi?
- Bør jeg se etter tegn på komplikasjoner?
Fantomsmerter er en vanlig forekomst etter amputasjon eller tap av ekstremiteter. Du bør ikke føle deg flau for å søke hjelp. Disse følelsene av smerte er ekte. Det er også mulig å ha en infeksjon eller et annet problem i den gjenværende delen av lemmen (stumpen) som forårsaker smerte. Din helsepersonell kan finne årsaken til smerte og gi behandlinger. Fantomlemsmerter forbedres ofte over tid.
Discussion about this post