Det er komplisert: forstørret prostata og sex

Postkirurgiske problemer

Prostataforstørrelse kan forstyrre vannlating. Det kan forårsake plutselige bivirkninger, inkludert:

• trang til å tisse
• hyppig urinering
• manglende evne til å tømme blæren
• en svak urinstrøm

En operasjon kalt transuretral reseksjon av prostata (TURP) kan bidra til å lindre disse symptomene. Menn som har denne prosedyren opplever ofte seksuelle bivirkninger etter operasjonen.

Mellom 50 og 75 prosent av mennene opplever retrograd ejakulasjon etter TURP, ifølge Harvard Medical School. Dette betyr at sæd som frigjøres under orgasme, kommer inn i blæren i stedet for å gå ut av penis. Retrograd ejakulasjon kalles noen ganger tørr orgasme. Det er ikke skadelig, men kan påvirke mannlig fruktbarhet.

Noen menn som gjennomgår TURP-prosedyren opplever også ED. Dette er ikke en vanlig bivirkning av operasjonen, men det forekommer hos 5 til 10 prosent av mennene.

BPH-medisiner og seksuelle bivirkninger

Noen medisiner som brukes til å behandle BPH kan forårsake problemer med å opprettholde en ereksjon. Menn som tar alfablokkere som doxazosin (Cardura) og terazosin (Hytrin) kan oppleve nedsatt ejakulasjon. Dette er fordi alfablokkere slapper av i blæren og prostatamuskelcellene.

Alfa-reduktasehemmere kan også forårsake ED. I tillegg er redusert sexlyst en mulig bivirkning av alfa-reduktasehemmerne dutasterid og finasterid.

Omtrent 3 prosent av mennene som tok dutasterid (Avodert) rapporterte at de opplevde redusert libido de første seks månedene. Omtrent 6,4 prosent av de som tok finasterid (Proscar) opplevde dette i løpet av det første året. Omtrent 4,5 prosent av mennene som tok dutasterid-tamsulosin (Jalyn) rapporterte redusert libido de første seks månedene.

Menn som tar disse medisinene kan også oppleve lavere spermantall, redusert spermvolum og lavere spermbevegelse. Bivirkninger reduseres vanligvis ved fortsatt bruk.

ED-behandlinger og BPH

Medisiner som behandler erektil dysfunksjon kan bidra til å forbedre BPH. ED-medisinene nedenfor har alle vist seg å redusere BPH-symptomer:

• sildenafil (Viagra)
• vardenafil (Levitra)
• tadalafil (Cialis)

Imidlertid er de foreløpig ikke godkjent for å behandle BPH.

Disse medisinene hemmer et protein som bryter ned et kjemikalie kalt syklisk guanosinmonofosfat (cGMP), som øker blodstrømmen til penis. Ved å hemme proteinet som bryter ned cGMP, kan blodstrømmen til penis økes.

I teorien kan ED-medisiner øke cGMP-nivåene i blæren og prostata også. Den økte cGMP og blodstrømmen kan tillate blære- og prostataceller å slappe av, noe som fører til større urinstrøm.

En studere Sammenligning av tadalafil og placebo viste at menn som tok 5 milligram tadalafil daglig hadde betydelig bedring i både BPH- og ED-symptomer.

I en annen prøve108 menn som tok 10 milligram vardenafil to ganger daglig, viste signifikant bedring i prostatasymptomer sammenlignet med de 113 mennene som tok placebo. Mennene var 45 til 64 år gamle og hadde en historie med BPH.

Studien inkluderte også menn som hadde ED. Resultatene viste bedring i både BPH- og ED-symptomer hos menn som hadde begge tilstandene.

Snakk med legen din

Studiene på ED-medisiner og dens evne til å lindre symptomer på forstørret prostata har kun sett på korte perioder. De har også bare sett på forskjellene mellom ED-medisiner og placebo. Resultatene viser lovende, men dataene er ikke langsiktige.

Studiene har ikke fullt ut vist at ED-medisiner er trygge og effektive for å behandle urinsymptomer på forstørret prostata. Mer bevis er nødvendig fra studier som direkte sammenligner ED-medisiner med medisiner for BPH.

ED-medisiner og alfablokkere senker begge blodtrykket. Hvis du tar både ED- og BPH-medisiner, kan legen din anbefale å ta dem til forskjellige tider på dagen for å unngå svimmelhet eller et bratt blodtrykksfall.

Legen din kan også være i stand til å anbefale livsstilsendringer og øvelser som kan bidra til å forbedre tilstanden din.