Personer med astma er mer sannsynlig enn de uten astma å utvikle den kroniske formen for sure oppstøt kjent som gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) på et eller annet tidspunkt.
Den nøyaktige sammenhengen mellom GERD og astma er ikke helt klar. Forskere har noen teorier om hvorfor de to forholdene kan falle sammen.
Hvorfor GERD kan utløse astma
En mulighet er at den gjentatte strømmen av magesyre inn i spiserøret skader slimhinnen i halsen og luftveiene til lungene. Dette kan føre til pustevansker samt vedvarende hoste.
Den hyppige eksponeringen for syre kan også gjøre lungene mer følsomme for irriterende stoffer, som støv og pollen, som alle er kjent for å utløse astma.
En annen mulighet er at sur refluks kan utløse en beskyttende nerverefleks. Denne nerverefleksen får luftveiene til å stramme seg for å hindre at magesyren kommer inn i lungene. Innsnevring av luftveiene kan resultere i astmatiske symptomer, som kortpustethet.
Hvorfor astma kan utløse GERD
Akkurat som GERD kan gjøre astmasymptomer verre, kan astma forverre og utløse symptomer på sure oppstøt. Trykkendringer som oppstår inne i brystet og magen under et astmaanfall, for eksempel, antas å forverre GERD.
Når lungene svulmer opp, kan det økte trykket på magen føre til at musklene som vanligvis forhindrer sure oppstøt blir slappe. Dette gjør at magesyren kan strømme tilbake opp i spiserøret.
Symptomer
Halsbrann er det viktigste GERD-symptomet som voksne står overfor. Hos noen mennesker kan GERD oppstå uten å forårsake halsbrann. I stedet kan symptomene være mer astmatiske, for eksempel kronisk tørr hoste eller problemer med å svelge.
Astmaen din kan være knyttet til GERD hvis:
- det begynte i voksen alder
- symptomene blir verre etter et stort måltid eller trening
- symptomer oppstår mens du drikker alkoholholdige drikker
- symptomer oppstår om natten eller mens du ligger ned
- astmamedisiner er mindre effektive enn vanlig
Det kan være vanskelig å identifisere symptomer på GERD hos barn, spesielt hvis de er veldig unge. Spedbarn under 1 år vil ofte oppleve symptomer på sure oppstøt, som hyppig spytting eller oppkast, uten skadelige effekter.
Generelt vil spedbarn og små barn med GERD:
- bli irritabel
- bøy ryggen ofte (vanligvis under eller umiddelbart etter mating)
- nekte å spise
- opplever dårlig vekst (både når det gjelder høyde og vekt)
Hos eldre småbarn og barn kan GERD forårsake:
- kvalme
- halsbrann
- gjentatte oppstøt
- symptomer på astma, som hoste, kortpustethet og hvesing
Medisinske behandlinger
Inntil nylig ble det antatt at kontroll av «stille» sure oppstøt med protonpumpehemmere (PPI), som esomeprazol (Nexium) og omeprazol (Prilosec), også ville bidra til å lindre astmatiske symptomer.
En studie fra 2009 publisert i New England Journal of Medicine stilte spørsmål ved medisinenes effektivitet ved behandling av alvorlige astmaanfall.
I løpet av den nesten 6 måneder lange studien var det ingen forskjell i frekvensen av alvorlige anfall mellom personer som tok medisiner og de som tok placebo.
Før studien estimerte forskere at mellom 15 og 65 prosent av personer med astma tok PPI for å håndtere GERD-symptomer og kontrollere alvorlige astmaanfall.
På grunn av den mistenkte ineffektiviteten til disse stoffene, kan de med astma vurdere andre medisiner for å behandle tilstanden deres.
Sørg for at du snakker med legen din før du bytter eller forlater astmamedisinene dine. Noen medisiner som vanligvis brukes til å behandle astma, som teofyllin og beta-adrenerge bronkodilatatorer, kan forverre sure oppstøt.
Livsstil og hjemmemedisiner
Fordi visse medisiner kan være ineffektive i behandling av GERD og astma samtidig, kan den beste behandlingen for disse tilstandene bestå av livsstil og hjemmemedisiner.
Kontrollere GERD-symptomer
For å hjelpe med å kontrollere eller forhindre GERD-symptomer, kan du prøve:
- miste overflødig vekt
- slutte å røyke
- unngå mat eller drikke som bidrar til sure oppstøt, for eksempel:
- alkoholholdige eller koffeinholdige drikker
- sjokolade
- sitrusfrukter
- stekt mat
- krydret mat
- mat med høyt fettinnhold
- hvitløk
- løk
- mynte
- tomatbasert mat, som pizza, salsa og spaghettisaus
- spise mindre måltider oftere i stedet for å spise større måltider tre ganger om dagen
- spise måltider minst 3 til 4 timer før leggetid
- bruke en kilepute eller heve hodet på sengen 6 til 8 tommer ved å plassere blokker under sengestolpene
- iført løse klær og belter
Når disse strategiene og behandlingene ikke fungerer, er kirurgi vanligvis en effektiv siste utvei ved behandling av GERD.
Kontrollere sure oppstøt hos barn
Noen få enkle strategier for å unngå sure oppstøt hos barn inkluderer:
- raper spedbarn flere ganger under fôring
- holde spedbarn i oppreist stilling i 30 minutter etter mating
- mating av barn med mindre, hyppigere måltider
- ikke gi barn mat som kan utløse sure oppstøt (notert ovenfor)
Kontrollere astmasymptomer
For å lindre astmasymptomer kan du vurdere å prøve:
-
ginkgo ekstrakt
-
naturlige urter, for eksempel ranbur og tørket eføy
-
fiskeolje kosttilskudd
- yoga
- dype pusteøvelser
Sørg for å konsultere legen din før du prøver noen urter, kosttilskudd eller alternative behandlinger. Legen din kan kanskje anbefale en effektiv behandlingsplan som kan bidra til å forhindre astma- og GERD-symptomer.
Les denne artikkelen på spansk.
Discussion about this post