Granulocytose

Forstå granulocytter

Granulocytter dannes og modnes i benmargen – det svampete vevet som finnes inne i mange av beinene dine.

Benmarg inneholder stamceller, som til slutt utvikler seg til forskjellige typer blodceller, inkludert granulocytter.

Når granulocytter forlater benmargen, sirkulerer de gjennom blodet og reagerer på signaler fra immunsystemet. Deres rolle er å angripe fremmede stoffer som forårsaker betennelse eller infeksjon.

Nøytrofiler, eosinofiler og basofiler er nøkkeltypene av granulocytter.

Nøytrofiler utgjør vanligvis 40 til 70 prosent av alle hvite blodlegemer. Opptil 4 prosent av dine hvite blodlegemer kan være eosinofiler, mens basofiler står for under 2 prosent.

Årsaker til granulocytose

Tilstedeværelsen av granulocytter i blodet er normalt. Disse WBC-ene er en del av immunsystemet ditt og hjelper til med å forsvare kroppen din mot skadelige bakterier og virus.

Imidlertid er et høyt antall granulocytter i blodet ikke normalt og indikerer vanligvis et helseproblem.

Benmargslidelser er en viktig årsak til granulocytose. Følgende benmargslidelser kan forårsake granulocytose:

• CML, en kreft i de hvite blodcellene

• primær myelofibrose, en blodkreft som forårsaker opphopning av arrvev i benmargen

• polycytemia vera, en lidelse der kroppen produserer for mange røde blodceller (RBC)

• primær trombocytemi, en lidelse der kroppen produserer for mange blodplater

Granulocytose kan også sees i kombinasjon med:

• en bakteriell eller blodbaneinfeksjon
• sepsis
• nyresvikt
• hjerteinfarkt
• inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
• noen autoimmune sykdommer, inkludert revmatoid artritt
• metastatisk kreft
• ekstremt fysisk eller følelsesmessig stress
• en brannskade
• røyking
• bruk av visse medisiner, inkludert kortikosteroider

Granulocytose og kronisk myeloid leukemi (KML)

Granulocytose er hovedtrekket ved CML, en sjelden blodcellekreft som begynner i benmargen.

KML forårsaker en opphopning av underutviklede granulocytter i benmargen og blodet.

Normalt produserer benmarg umodne stamceller på en kontrollert måte. Disse cellene modnes deretter og blir til RBC, WBC eller blodplater. RBC-ene dine bærer oksygen og næringsstoffer, WBC-ene dine hjelper til med å bekjempe infeksjoner og betennelser, og blodplatene dine gjør at blodet kan koagulere.

Hos personer med CML fungerer ikke denne prosessen riktig. Umodne granulocytter og andre hvite blodceller begynner å dannes og formere seg ukontrollert, og fortrenger alle andre typer nødvendige blodceller.

Personer med CML kan oppleve følgende symptomer:

• unormal blødning
• hyppige infeksjoner
• utmattelse
• tap av Appetit
• blek hud
• smerter under ribbeina på venstre side av kroppen
• overdreven svette under søvn

KML er mest vanlig blant eldre voksne, men det kan forekomme hos mennesker i alle aldre. Det påvirker også menn mer enn kvinner.

Personer som har vært utsatt for stråling, for eksempel strålebehandling for behandling av kreft, har høyere risiko for å utvikle KML.

Hvordan granulocytose diagnostiseres

Granulocytose diagnostiseres vanligvis med en fysisk undersøkelse og en fullstendig blodtelling (CBC). CBC er en test som måler mengden RBC, WBC og blodplater i blodet ditt.

Unormalt antall av disse cellene kan indikere at du har en underliggende medisinsk tilstand.

CBC innebærer å gi en prøve av blod. Du vil få blod tappet fra en blodåre i armen. Blodprøven sendes deretter til et laboratorium for analyse. Som med alle blodprøver, er det en liten sjanse for ubehag, blødning eller infeksjon.

Normalområde for granulocytter

Referanseområder vil variere etter laboratorium. Imidlertid har du vanligvis følgende mengde granulocytter i blodet ditt, ifølge Lab Tests Online:

• Nøytrofiler: 1 800–7 800 celler per mikroliter (mcl) blod
• Eosinofiler: 0–450/mcl blod
• Basofiler: 0–200/mcl blod

Mengder som er høyere enn dette kan tyde på granulocytose.

Hvordan granulocytose behandles

Granulocytose er et symptom på andre tilstander. Det regnes ikke som en egen sykdom, og den behandles vanligvis ikke direkte.

I stedet adresserer behandlingen den underliggende tilstanden som forårsaker granulocytose. Behandling av underliggende tilstander bør også redusere antall granulocytter i blodet ditt.

Behandlingen din vil avhenge av tilstanden som forårsaker granulocytosen din.

Hvis tilstanden din er relatert til kreft, kan behandlingen omfatte følgende:

• Beinmargstransplantasjon. Under en benmargstransplantasjon vil benmargen din bli fjernet og erstattet med friske stamceller. Disse stamcellene kan komme fra kroppen din eller fra en donors kropp.
• Kjemoterapi. Kjemoterapi er en aggressiv form for kjemisk medikamentterapi som bidrar til å ødelegge kreftceller i kroppen.
• Strålebehandling. Denne behandlingen bruker høyenergistråling for å krympe svulster og drepe kreftceller.
• Splenektomi. En forstørret milt er en vanlig komplikasjon av KML. Kirurgi for å fjerne milten kan anbefales.

Noen tilstander reagerer godt på medisiner, og andre tilstander kan behandles med blodoverføringer. Legen din vil bestemme den beste behandlingsplanen for deg.