Acidose

Årsaker til acidose

Det finnes to typer acidose, hver med ulike årsaker. Typen acidose er kategorisert som enten respiratorisk acidose eller metabolsk acidose, avhengig av den primære årsaken til acidose.

Respiratorisk acidose

Respiratorisk acidose oppstår når for mye CO2 bygges opp i kroppen. Normalt fjerner lungene CO2 mens du puster. Men noen ganger klarer ikke kroppen å kvitte seg med nok CO2. Dette kan skje på grunn av:

• kroniske luftveislidelser, som astma
• skade på brystet

• fedme, som kan gjøre pusten vanskelig

• misbruk av beroligende midler
• overforbruk av alkohol

• muskelsvakhet i brystet

• problemer med nervesystemet
• deformert bryststruktur

Metabolsk acidose

Metabolsk acidose starter i nyrene i stedet for i lungene. Det oppstår når de ikke kan eliminere nok syre eller når de blir kvitt for mye base. Det er tre hovedformer for metabolsk acidose:

• Diabetisk acidose forekommer hos personer med diabetes som er dårlig kontrollert. Hvis kroppen mangler nok insulin, bygges det opp ketoner i kroppen og forsurer blodet.
• Hyperkloremisk acidose skyldes tap av natriumbikarbonat. Denne basen bidrar til å holde blodet nøytralt. Både diaré og oppkast kan forårsake denne typen acidose.
• Laktacidose oppstår når det er for mye melkesyre i kroppen din. Årsaker kan inkludere kronisk alkoholbruk, hjertesvikt, kreft, anfall, leversvikt, langvarig mangel på oksygen og lavt blodsukker. Selv langvarig trening kan føre til opphopning av melkesyre.
• Renal tubulær acidose oppstår når nyrene ikke klarer å skille ut syrer i urinen. Dette fører til at blodet blir surt.

Syre-base balanse »

Risikofaktorer

Faktorer som kan bidra til risikoen for acidose inkluderer:

• et fettrikt kosthold som er lite karbohydrater
• nyresvikt
• fedme
• dehydrering
• aspirin- eller metanolforgiftning
• diabetes

Symptomer på acidose

Både respiratorisk og metabolsk acidose deler mange symptomer. Imidlertid varierer symptomene på acidose basert på årsaken.

Respiratorisk acidose

Noen av de vanlige symptomene på respiratorisk acidose inkluderer følgende:

• tretthet eller døsighet

• blir lett sliten
• forvirring
• kortpustethet
• søvnighet
• hodepine

Metabolsk acidose

Noen av de vanlige symptomene på metabolsk acidose inkluderer følgende:

• rask og grunn pust
• forvirring
• utmattelse
• hodepine
• søvnighet
• mangel på matlyst
• gulsott
• økt hjertefrekvens
• pust som lukter fruktig, som er et tegn på diabetisk acidose (ketoacidose)

Tester og diagnose

Hvis du tror du kan ha acidose, gå til legen umiddelbart. Tidlig diagnose kan gjøre en stor forskjell i utvinningen din.

Leger diagnostiserer acidose med en rekke blodprøver. En arteriell blodgass ser på nivåene av oksygen og karbondioksid i blodet ditt. Det avslører også blodets pH. Et grunnleggende metabolsk panel sjekker nyrefunksjonen og pH-balansen din. Den måler også kalsium-, protein-, blodsukker- og elektrolyttnivåer. Hvis disse testene tas sammen, kan de identifisere ulike typer acidose.

Hvis du blir diagnostisert med respiratorisk acidose, vil legen din sjekke helsen til lungene dine. Dette kan innebære røntgen av thorax eller en lungefunksjonstest.

Hvis det er mistanke om metabolsk acidose, må du ta en urinprøve. Leger vil sjekke pH for å se om du eliminerer syrer og baser på riktig måte. Ytterligere tester kan være nødvendig for å fastslå årsaken til acidose.

Behandling for acidose

Leger trenger vanligvis å vite hva som forårsaker acidose for å finne ut hvordan den skal behandles. Noen behandlinger kan imidlertid brukes for alle typer acidose. For eksempel kan legen din gi deg natriumbikarbonat (natron) for å øke pH i blodet ditt. Dette kan gjøres enten gjennom munnen eller i et intravenøst ​​(IV) drypp. Behandlingen for andre typer acidose kan innebære å behandle årsaken deres.

Respiratorisk acidose

Behandlinger for denne tilstanden er vanligvis utformet for å hjelpe lungene dine. Du kan for eksempel få medisiner for å utvide luftveiene. Du kan også få oksygen eller en enhet med kontinuerlig positivt luftveistrykk (CPAP). CPAP-enheten kan hjelpe deg å puste hvis du har tette luftveier eller muskelsvakhet.

Metabolsk acidose

De spesifikke typene metabolsk acidose har hver sin behandling. Personer med hyperkloremisk acidose kan få oral natriumbikarbonat. Acidose fra nyresvikt kan behandles med natriumcitrat. Diabetikere med ketoacidose får IV væsker og insulin for å balansere ut pH. Laktacidosebehandling kan omfatte bikarbonattilskudd, IV-væsker, oksygen eller antibiotika, avhengig av årsaken.

Komplikasjoner

Uten rask behandling kan acidose føre til følgende helsekomplikasjoner:

• nyrestein
• kroniske nyreproblemer
• nyresvikt
• beinsykdom
• forsinket vekst

Acidose forebygging

Du kan ikke helt forhindre acidose. Det er imidlertid noen ting du kan gjøre for å redusere risikoen.

Respiratorisk acidose

Du kan gjøre følgende for å redusere risikoen for respiratorisk acidose:

• Ta beroligende midler som foreskrevet og bland dem aldri med alkohol.

• Slutt å røyke. Røyking kan skade lungene og gjøre pusten mindre effektiv.

• Oppretthold en sunn vekt. Overvekt kan gjøre det vanskeligere for deg å puste.

Metabolsk acidose

Du kan gjøre følgende for å redusere risikoen for metabolsk acidose:

• Hold deg hydrert. Drikk mye vann og andre væsker.
• Hold kontroll over diabetesen din. Hvis du styrer blodsukkernivået godt, kan du unngå ketoacidose.
• Slutt å drikke alkohol. Kronisk drikking kan øke opphopningen av melkesyre.

Årets beste slutte-røyke-apper »

Acidose utsikter

Noen mennesker blir helt friske etter acidose. Andre mennesker har problemer med organfunksjon, respirasjonssvikt og nyresvikt. Alvorlig acidose kan forårsake sjokk eller til og med død.

Hvor godt du kommer deg etter acidose avhenger av årsaken. Rask, riktig behandling påvirker også restitusjonen din sterkt.