Kan prevensjon forårsake migrene?

Hvordan virker p-piller?

P-piller tas vanligvis for å forhindre graviditet. De fleste pillene inneholder menneskeskapte versjoner av de kvinnelige hormonene østrogen (etinyløstradiol) og progesteron (progestin). Disse kalles kombinasjonspiller. Minipillen inneholder kun gestagen. Mengden østrogen og gestagen i hver type p-piller kan variere.

Normalt vil en økning av østrogen under menstruasjonssyklusen føre til at du har eggløsning og frigjør et modent egg. Hormonene i p-piller holder østrogennivået stabilt for å forhindre at et egg slippes ut. Disse hormonene fortykker også livmorhalsslimet, noe som gjør det vanskelig for sædceller å svømme gjennom. De kan også endre slimhinnen i livmoren slik at egg som er befruktet ikke kan implanteres og vokse.

Hva er koblingen mellom p-piller og migrene?

Noen ganger hjelper p-piller migrene. Noen ganger gjør de hodepine verre. Hvordan prevensjon påvirker migrene avhenger av kvinnen og nivået av hormoner i pillen hun tar.

Et fall i østrogennivået kan utløse migrene. Det er derfor noen kvinner får hodepine rett før mensen, som er når østrogennivået faller. Hvis du har disse menstruasjonsmigrenene, kan p-piller bidra til å forhindre hodepine ved å holde østrogennivået stabilt gjennom menstruasjonssyklusen.

Andre kvinner begynner å få migrene eller opplever at migrene blir verre når de tar p-piller. Hodepinen deres kan avta etter at de har gått på p-piller i noen måneder.

Spørsmål og svar: Behandlinger for alvorlig migrene

Andre bivirkninger forårsaket av pillen

I tillegg til å utløse migrene hos noen kvinner, kan p-piller gi andre bivirkninger. Disse kan inkludere:

• blødning mellom mensen
• ømhet i brystene
• hodepine
• humørsvingninger
• kvalme
• hevelse i tannkjøttet
• økt vaginal utflod
• vektøkning

Risikofaktorer å huske på

Både p-piller og migrene kan i liten grad øke risikoen for hjerneslag. Hvis du får migrene med aura, kan kombinasjonspiller øke risikoen for slag enda mer. Legen din vil sannsynligvis foreslå at du tar piller som kun inneholder gestagen.

En økt risiko for blodpropp er også assosiert med hormonell prevensjon. Dette kan føre til:

• en dyp venetrombose
• et hjerteinfarkt
• et slag
• en lungeemboli

Risikoen for blodpropp er lav med mindre du:

• er overvektige
• har høyt blodtrykk
• røyke sigaretter
• er på sengeleie i lengre perioder

Hvis noen av disse gjelder deg, snakk med legen din om mulighetene for prevensjon. De kan kanskje anbefale et passende alternativ med mindre risiko.

Hvordan unngå migrene under prevensjon

Kombinerte p-piller inneholder 21 aktive piller med hormoner og syv inaktive, eller placebo, piller. Det plutselige fallet i østrogen i løpet av dine inaktive pilledager kan utløse migrene. En løsning er å bytte til en pille som har lavere østrogen, slik at du ikke opplever det kraftige hormonfallet. Et annet alternativ er å ta en pille som inneholder en lav dose østrogen på dagene med placebo.

Migrene-urte-hjemmemedisiner fra hele verden

Å bytte til en kontinuerlig dose p-pille som Seasonale eller Seasonique kan også hjelpe. Du vil ta aktive piller i tre 28-dagers sykluser, etterfulgt av en fire- til syv-dagers pause. Et annet kontinuerlig alternativ er Lybrel, som kun har aktive piller og ingen pause. Den jevne dosen av østrogen disse pillene gir, bør gjøre det mindre sannsynlig at du har migrene.

Velg en prevensjonsmetode som passer for deg

Hvis pillen gjør migrene verre eller skjer oftere, kan det hende du må bytte til en annen prevensjonsmetode. Snakk med legen din om å finne en ny type beskyttelse før du slutter på pillen. Ikke bare slutt å ta det. Om 20 prosent av uplanlagte graviditeter skyldes at kvinner slutter med prevensjon uten å ha en reserveplan.

Legen din vil hjelpe deg med å bestemme hvilken pille som er best for deg basert på din medisinske historie. Selv om en kombinasjonspille kan hjelpe migrene, er det kanskje ikke det sikreste alternativet. Du kan også utforske andre prevensjonsalternativer som intrauterine ringer, vaginale ringer og injeksjoner.