Primær hypotyreose

Hva er primær hypotyreose?

Skjoldbruskkjertelen din kontrollerer stoffskiftet i kroppen din. For å stimulere skjoldbruskkjertelen frigjør hypofysen et hormon kjent som thyreoideastimulerende hormon (TSH). Skjoldbruskkjertelen frigjør deretter to hormoner, T3 og T4. Disse hormonene styrer stoffskiftet.

Ved hypotyreose produserer ikke skjoldbruskkjertelen nok av disse hormonene. Dette er også kjent som en underaktiv skjoldbruskkjertel.

Det er tre typer hypotyreose: primær, sekundær og tertiær.

Ved primær hypotyreose stimuleres skjoldbruskkjertelen din på riktig måte. Imidlertid er den ikke i stand til å produsere nok skjoldbruskhormoner til at kroppen din skal fungere ordentlig. Dette betyr at skjoldbruskkjertelen i seg selv er kilden til problemet.

Ved sekundær hypotyreose stimulerer ikke hypofysen din skjoldbruskkjertelen til å produsere nok hormoner. Med andre ord, problemet er ikke med skjoldbruskkjertelen din. Det samme gjelder med tertiær hypotyreose.

Hva forårsaker primær hypotyreose?

Den vanligste årsaken til primær hypotyreose er Hashimotos tyreoiditt. Dette er en autoimmun sykdom som får immunsystemet til å feilaktig angripe skjoldbruskkjertelen.

Du kan også utvikle primær hypotyreose av en rekke andre årsaker.

Hvis du hadde hypertyreose (eller overaktiv skjoldbruskkjertel), kan behandlingen ha gitt deg hypotyreose. En vanlig behandling for hypertyreose er radioaktivt jod. Denne behandlingen ødelegger skjoldbruskkjertelen. En mindre vanlig behandling for hypertyreose innebærer kirurgisk fjerning av deler av eller hele skjoldbruskkjertelen. Begge kan føre til hypotyreose.

Hvis du hadde kreft i skjoldbruskkjertelen, ville legen din kirurgisk fjernet skjoldbruskkjertelen din, eller deler av den, for å behandle kreften.

Andre mulige årsaker til hypotyreose inkluderer:

• utilstrekkelig jod i kosten
• en medfødt sykdom
• visse stoffer
• viral tyreoiditt

I noen tilfeller kan en kvinne utvikle hypotyreose etter fødsel. Ifølge National Institutes of Health er sykdommen mest vanlig hos kvinner og personer over 60 år.

Hva er symptomene på primær hypotyreose?

Symptomene på hypotyreose varierer mye fra person til person. Symptomer utvikler seg vanligvis sakte, og avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen.

Til å begynne med kan du merke generelle symptomer, inkludert:

• utmattelse
• sløvhet
• følsomhet for kulde
• depresjon
• muskel svakhet

Fordi skjoldbruskkjertelhormonene kontrollerer metabolismen til alle cellene dine, kan du også gå opp i vekt.

Andre mulige symptomer inkluderer:

• smerter i ledd eller muskler
• forstoppelse
• sprøtt hår eller negler
• stemme heshet
• hevelser i ansiktet

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir disse symptomene gradvis mer alvorlige.

Hvis hypotyreose er ekstremt alvorlig, kan du falle i koma, kjent som myxedema koma. Dette er en livstruende tilstand.

Hvordan diagnostiseres primær hypotyreose?

Hvis du viser fysiske symptomer på hypotyreose, kan legen din bestemme seg for å gjøre tester for å sjekke om du har denne tilstanden.

Legen din vil vanligvis bruke en blodprøve for å sjekke T4- og TSH-nivåene dine. Hvis skjoldbruskkjertelen din ikke fungerer, vil hypofysen produsere mer TSH i et forsøk på å få skjoldbruskkjertelen til å produsere mer T3 og T4. Et forhøyet TSH-nivå kan indikere for legen din at du har et skjoldbruskkjertelproblem.

Hvordan behandles primær hypotyreose?

Behandling for hypotyreose innebærer å ta medisiner for å erstatte de manglende skjoldbruskkjertelhormonene. Legen din vil vanligvis starte deg med en lav dose og øke den gradvis. Målet er at nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner skal komme tilbake til normalområdet.

Du vil fortsette å ta skjoldbruskkjertelmedisinen din gjennom hele livet. Medisinen din erstatter skjoldbruskkjertelhormonene som skjoldbruskkjertelen ikke er i stand til å produsere. Det korrigerer ikke skjoldbruskkjertelsykdommen din. Dette betyr at hvis du slutter å ta det, vil symptomene dine komme tilbake.

Noen medisiner og matvarer kan forstyrre medisinene dine. Sørg for å fortelle legen din om alle medisiner du tar, inkludert reseptfrie legemidler. Noen vitaminer og kosttilskudd, spesielt de for jern og kalsium, kan også forstyrre behandlingen. Du bør snakke med legen din om eventuelle kosttilskudd du tar. Du må kanskje også kutte ned på å spise alt laget av soya og noen matvarer med mye fiber.