Arbeid og levering: typer jordmødre

Det finnes noen forskjellige typer jordmødre som har ulike nivåer av opplæring og sertifisering. I USA faller jordmødre inn under to hovedkategorier:

• Sykepleier jordmødre som er utdannet i sykepleie og jordmorfag
• Direkte inngående jordmødre som kun er utdannet i jordmorfag

Sertifiserte sykepleierjordmødre (CNMs)

En autorisert sykepleier jordmor (CNM) er en registrert sykepleier som får tilleggsutdanning i svangerskap og fødsel og har en mastergrad i sykepleier jordmor.

CNM-er regnes som en del av det ordinære medisinske etablissementet og er sertifisert av American Midwifery Certification Board.

CNM-er får opplæring i anatomi, fysiologi og obstetrikk. De er også i stand til å ta medisinske avgjørelser som følger det medisinske fellesskapets standarder for omsorg. De fleste CNM-er er involvert i leveranser på sykehus og er involvert i fødselslegers kontorer.

I de fleste tilfeller vil CNMs tilbringe mer tid med deg under fødselen enn en lege. CNMs vil oppmuntre og coache deg underveis. Dette personlige preget er en av grunnene til at mange kvinner stoler på CNM-er.

Imidlertid kan ikke CNMs utføre keisersnitt og i de fleste tilfeller kan ikke utføre vakuum- eller tangforløsninger. De tar seg vanligvis av lavrisikokvinner som neppe trenger denne typen intervensjoner.

I noen situasjoner kan CNMs hjelpe OB-GYNs eller perinatologer med omsorgen for høyrisikokvinner.

Hvis du vurderer å motta omsorg fra en CNM, bør du spørre om legene jordmor jobber med. Selv lavrisikokvinner kan plutselig utvikle komplikasjoner som krever ekspertise og spesialutdanning av en lege.

Sertifiserte jordmødre (CMs)

En sertifisert jordmor (CM) ligner på en sertifisert sykepleier jordmor. Den eneste forskjellen er at en CMs første grad ikke var i sykepleie.

Sertifiserte profesjonelle jordmødre (CPM)

En sertifisert profesjonell jordmor (CPM) jobber selvstendig med kvinner som føder hjemme eller på fødesentre. CPM-er deltar på fødsler og gir vanligvis prenatal omsorg.

CPM-er må bestå en kompetansetest av North American Registry of Midwives (NARM).

Jordmødre med direkte inngang (DEMs)

En jordmor med direkte inngang (DEM) praktiserer selvstendig og har lært jordmor gjennom en jordmorskole, læreplass eller høyskoleprogram i jordmor. DEM-er gir fullstendig prenatal omsorg og deltar på hjemmefødsler eller fødsel i fødselssentre.

Legejordmødre

En legjordmor er ikke en medisinsk fagperson. Opplæringen, sertifiseringen og evnen til lekjordmødre kan variere siden de fleste stater ikke har noen enkelt etablert pensum, opplæring eller enhetlig sertifiseringsprosess.

Legejordmødre blir generelt sett ikke sett på som en del av det vanlige medisinske fellesskapet og jobber ofte med folk som praktiserer alternativ medisin.

Med få unntak føder ikke lekjordmødre babyer på sykehus. De hjelper vanligvis med leveringer hjemme eller på fødesentre.

Selv om de fleste kvinner trygt kan føde hjemme under tilsyn av en legjordmor, utvikler noen kvinner alvorlige komplikasjoner etter at fødselen begynner. Fordi opplæringen av lekjordmødre ikke er regulert, varierer evnen til å gjenkjenne komplikasjoner.

Mange obstetriske komplikasjoner oppstår så raskt at selv rask behandling av en lege kan være ineffektiv uten bruk av moderne medisinsk teknologi. På grunn av dette er det få leger i vanlig amerikansk medisin som anbefaler hjemmefødsel eller fødsel hos lekjordmødre.

Doulas

En doula hjelper vanligvis moren rett før fødselen og under fødsel og fødsel. De gir emosjonell og fysisk støtte til moren og kan også bidra til å utdanne dem. Imidlertid gir de ikke medisinsk behandling.

Doulaer er tilgjengelige for moren før fødselen for å hjelpe med å lage en fødselsplan og svare på eventuelle spørsmål moren måtte ha.

Under fødsel vil doulaen gi trøst til moren ved å hjelpe til med pust og avslapning. De vil også gi massasje og hjelpe til med arbeidsstillinger. Etter fødsel vil doulaen hjelpe mor med amming og kan hjelpe i postpartumperioden.

Doulaen vil være der for mor og hjelpe henne til en trygg og positiv fødsel, selv om det innebærer medisiner eller operasjon.

Avhengig av om du ønsker å føde på et sykehus, hjemme eller på et fødselssenter, er det best å vite hva slags sertifiseringer eller støtte du ønsker fra jordmoren din. Denne informasjonen vil hjelpe deg med å finne ut hvilken type jordmor du vil jobbe med.

Generelt vil det å ha en jordmor gi deg ekstra emosjonell og fysisk støtte og hjelpe fødselsprosessen til å gå problemfritt. En jordmor vil også bidra til å sikre helsen din og babyens helse.