Narsissistisk personlighetsforstyrrelse

Hva er narsissistisk personlighetsforstyrrelse?

Narsissistisk personlighetsforstyrrelse – en av flere typer personlighetsforstyrrelser – er en mental tilstand der folk har en oppblåst følelse av sin egen betydning, et dypt behov for overdreven oppmerksomhet og beundring, urolige forhold og mangel på empati for andre. Men bak denne masken av ekstrem selvtillit ligger en skjør selvtillit som er sårbar for den minste kritikk.

En narsissistisk personlighetsforstyrrelse forårsaker problemer på mange områder av livet, som forhold, jobb, skole eller økonomiske forhold. Personer med narsissistisk personlighetsforstyrrelse kan generelt være ulykkelige og skuffet når de ikke får de spesielle tjenestene eller beundring de mener de fortjener. De kan oppleve at relasjonene deres er uoppfyllende, og andre liker kanskje ikke å være rundt dem.

Behandling for narsissistisk personlighetsforstyrrelse sentrerer rundt samtaleterapi (psykoterapi).

Symptomer på narsissistisk personlighetsforstyrrelse

Tegn og symptomer på narsissistisk personlighetsforstyrrelse og alvorlighetsgraden av symptomene varierer. Personer med denne lidelsen kan:

Ha en overdreven følelse av selvbetydning
Har en følelse av rett og krever konstant, overdreven beundring
Forvent å bli anerkjent som overlegen selv uten prestasjoner som tilsier det
Overdriv prestasjoner og talenter
Vær opptatt av fantasier om suksess, kraft, glans, skjønnhet eller den perfekte partneren
Tror de er overlegne og kan bare omgås like spesielle mennesker
Monopoliser samtaler og bagatell eller ser ned på mennesker de oppfatter som mindreverdige
Forvent spesielle tjenester og utvilsomt samsvar med deres forventninger
Dra nytte av andre mennesker for å få det de vil ha
Har en manglende evne eller vilje til å gjenkjenne andre menneskers behov og følelser
Vær misunnelig på andre mennesker og tro at andre misunner dem
Oppfør deg på en arrogant eller hovmodig måte, fremstå som innbilsk, skrytende og pretensiøs
Insister på å ha det beste av alt – for eksempel den beste bilen eller kontoret

Samtidig har personer med narsissistisk personlighetsforstyrrelse problemer med å håndtere alt de oppfatter som kritikk, og de kan:

Bli utålmodig eller sint når de ikke får spesialbehandling
Har betydelige mellommenneskelige problemer og føler seg lett tilsidesatt
Reager med raseri eller forakt og prøv å forringe den andre personen for å få seg selv til å virke overlegen
Har vansker med å regulere følelser og atferd
Opplever store problemer med å håndtere stress og tilpasse seg endringer
Føl deg deprimert og humørsyk fordi de mangler perfeksjon
Ha hemmelige følelser av usikkerhet, skam, sårbarhet og ydmykelse

Når du skal oppsøke lege

Personer med narsissistisk personlighetsforstyrrelse vil kanskje ikke tenke at noe kan være galt, så det kan være usannsynlig at de søker behandling. Hvis de søker behandling, er det fordi de har symptomer på depresjon, narkotika- eller alkoholbruk, eller et annet psykisk helseproblem. Men opplevde fornærmelser mot selvtillit kan gjøre det vanskelig å akseptere og følge opp behandlingen.

Hvis du gjenkjenner aspekter ved din personlighet som er vanlige for narsissistisk personlighetsforstyrrelse, eller du føler deg overveldet av tristhet, bør du vurdere å kontakte en pålitelig lege eller mental helsepersonell. Å få riktig behandling kan bidra til å gjøre livet ditt mer givende og hyggelig.

Årsaker til narsissistisk personlighetsforstyrrelse

Det er ikke kjent hva som forårsaker narsissistisk personlighetsforstyrrelse. Som med personlighetsutvikling og med andre psykiske lidelser, er årsaken til narsissistisk personlighetsforstyrrelse sannsynligvis kompleks. Narsissistisk personlighetsforstyrrelse kan være knyttet til:

Miljø – misforhold i foreldre-barn-forhold med enten overdreven tilbedelse eller overdreven kritikk som er dårlig tilpasset barnets opplevelse
Genetikk – arvelige egenskaper
Nevrobiologi — forbindelsen mellom hjernen og atferd og tenkning

Risikofaktorer

Narsissistisk personlighetsforstyrrelse rammer flere menn enn kvinner, og den begynner ofte i tenårene eller tidlig voksen alder. Husk at selv om noen barn kan vise trekk ved narsissisme, kan dette ganske enkelt være et typisk problem for deres alder og betyr ikke at de vil fortsette å utvikle narsissistisk personlighetsforstyrrelse.

Selv om årsaken til narsissistisk personlighetsforstyrrelse ikke er kjent, tror noen forskere at hos biologisk sårbare barn kan foreldrestiler som er overbeskyttende eller neglisjerende ha en innvirkning. Genetikk og nevrobiologi kan også spille en rolle i utviklingen av narsissistisk personlighetsforstyrrelse.

Komplikasjoner av narsissistisk personlighetsforstyrrelse

Komplikasjoner av narsissistisk personlighetsforstyrrelse kan omfatte:

Relasjonsvansker
Problemer på jobb eller skole
Depresjon og angst
Fysiske helseproblemer
Misbruk av narkotika eller alkohol
Selvmordstanker eller -adferd

Forebygging av narsissistisk personlighetsforstyrrelse

Fordi årsaken til narsissistisk personlighetsforstyrrelse er ukjent, er det ingen kjent måte å forhindre denne tilstanden på. Følgende råd kan imidlertid være nyttige:

Få behandling så snart som mulig for psykiske problemer i barndommen
Delta i familieterapi for å lære sunne måter å kommunisere på eller å takle konflikter eller følelsesmessig nød
Delta på foreldrekurs og søk veiledning fra terapeuter eller sosialarbeidere om nødvendig

Diagnose av narsissistisk personlighetsforstyrrelse

Noen trekk ved narsissistisk personlighetsforstyrrelse ligner på andre personlighetsforstyrrelser. Det er også mulig å bli diagnostisert med mer enn én personlighetsforstyrrelse samtidig. Dette kan gjøre diagnosen narsissistisk personlighetsforstyrrelse mer utfordrende.

Diagnose av narsissistisk personlighetsforstyrrelse er vanligvis basert på:

Tegn og symptomer
En fysisk undersøkelse for å sikre at du ikke har et fysisk problem som forårsaker symptomene dine
En grundig psykologisk evaluering som kan inkludere å fylle ut spørreskjemaer
Kriterier i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), utgitt av American Psychiatric Association

Behandling av narsissistisk personlighetsforstyrrelse

Behandling for narsissistisk personlighetsforstyrrelse er samtaleterapi (psykoterapi). Medisiner kan inkluderes i behandlingen hvis du har andre psykiske lidelser.

Psykoterapi

Behandling med narsissistisk personlighetsforstyrrelse er sentrert rundt samtaleterapi, også kalt psykoterapi. Psykoterapi kan hjelpe deg:

Lær å forholde deg bedre til andre slik at relasjonene dine blir mer intime, hyggelige og givende
Forstå årsakene til følelsene dine og hva som driver deg til å konkurrere, mistro andre og kanskje forakte deg selv og andre

Endringsområder er rettet mot å hjelpe deg med å ta ansvar og lære å:

Godta og opprettholde ekte personlige relasjoner og samarbeid med medarbeidere
Gjenkjenne og akseptere din faktiske kompetanse og potensial slik at du kan tolerere kritikk eller feil
Øk din evne til å forstå og regulere følelsene dine
Forstå og tolerere virkningen av problemer knyttet til din selvtillit
Slipp ønsket om uoppnåelige mål og ideelle forhold og få en aksept for hva som er oppnåelig og hva du kan oppnå

Terapi kan være kortvarig for å hjelpe deg med å klare deg i tider med stress eller krise, eller kan gis fortløpende for å hjelpe deg med å nå og opprettholde målene dine. Ofte kan det være nyttig å inkludere familiemedlemmer eller betydelige andre i terapi.

Medisiner

Det er ingen medisiner som er spesifikt brukt til å behandle narsissistisk personlighetsforstyrrelse. Men hvis du har symptomer på depresjon, angst eller andre tilstander, kan medisiner som antidepressiva eller anti-angstmedisiner være nyttige.

Livsstil og hjemmemedisiner

Du kan føle deg defensiv til behandling eller synes det er unødvendig. Naturen til narsissistisk personlighetsforstyrrelse kan også få deg til å føle at terapi ikke er verdt tiden din og oppmerksomheten din, og du kan bli fristet til å slutte. Men det er viktig å:

Ha et åpent sinn. Fokuser på fordelene ved behandling.
Hold deg til behandlingsplanen din. Delta på planlagte behandlingssesjoner og ta eventuelle medisiner som anvist. Husk at det kan være hardt arbeid, og du kan få tilbakeslag av og til.
Få behandling for alkohol- eller narkotikamisbruk eller andre psykiske problemer. Din avhengighet, depresjon, angst og stress kan nære seg av hverandre, noe som fører til en syklus av følelsesmessig smerte og usunn oppførsel.
Hold fokus på målet ditt. Hold deg motivert ved å ha målene dine i bakhodet og minne deg selv på at du kan jobbe for å reparere skadede forhold og bli mer fornøyd med livet ditt.

Forberedelse til time hos lege

Du kan starte med å oppsøke legen din, eller legen din kan henvise deg til en psykisk helselege, for eksempel en psykiater eller psykolog.

Hva du kan gjøre for å forberede deg

Før avtalen din, lag en liste over:

Eventuelle symptomer du opplever og hvor lenge, for å finne ut hva slags hendelser som sannsynligvis vil få deg til å føle deg sint eller opprørt
Nøkkel personlig informasjon, inkludert traumatiske hendelser i fortiden din og eventuelle aktuelle store stressfaktorer
Din medisinske informasjon, inkludert andre fysiske eller psykiske helsetilstander som du har blitt diagnostisert med
Eventuelle medisiner, vitaminer, urter eller andre kosttilskudd du tar, og doseringene
Spørsmål å spørre leverandøren av mental helse slik at du kan få mest mulig ut av avtalen din

Ta med deg et pålitelig familiemedlem eller venn for å hjelpe deg med å huske detaljene. I tillegg kan noen som har kjent deg lenge, kunne stille nyttige spørsmål eller dele viktig informasjon.

Noen grunnleggende spørsmål å stille legen din for psykisk helse inkluderer:

Hva slags lidelse tror du jeg har?
Kan jeg ha andre psykiske lidelser?
Hvilke behandlingsmetoder vil mest sannsynlig være effektive for meg?
Hvor mye forventer du at livskvaliteten min kan bli bedre med behandling?
Hvor ofte vil jeg trenge terapiøkter, og hvor lenge?
Ville familie- eller gruppeterapi være nyttig i mitt tilfelle?
Finnes det medisiner som kan bidra til å redusere symptomene mine?
Jeg har disse andre helsetilstandene. Hvordan kan jeg best håndtere disse helsetilstandene sammen?

Ikke nøl med å stille andre spørsmål under avtalen.

Hva legen din kan spørre om

For bedre å forstå symptomene dine og hvordan de påvirker livet ditt, kan legen din stille disse spørsmålene:

Hvilke symptomer har du?
Når oppstår disse symptomene, og hvor lenge varer de?
Hvordan påvirker symptomene dine livet ditt, inkludert skole, jobb og personlige forhold?
Hvordan føler du deg – og handler – når andre mennesker ser ut til å kritisere eller avvise deg?
Har du noen nære personlige relasjoner? Hvis ikke, hva tror du er årsaken?
Hva er dine viktigste prestasjoner?
Hva er dine viktigste mål for fremtiden?
Hvordan føler du deg når noen trenger din hjelp?
Hvordan føler du deg når noen uttrykker vanskelige følelser, som frykt eller tristhet, til deg?
Hvordan vil du beskrive barndommen din, inkludert forholdet til foreldrene dine?
Har noen av dine nære slektninger blitt diagnostisert med en psykisk lidelse, for eksempel en personlighetsforstyrrelse?
Har du blitt behandlet for andre psykiske problemer? Hvis ja, hvilke behandlingsmetoder var mest effektive?
Bruker du alkohol eller gatenarkotika? Hvor ofte?
Blir du for øyeblikket behandlet for andre medisinske tilstander?