Proliferativ diabetisk retinopati: Hva du bør vite

Proliferativ diabetisk retinopati er det mer avanserte stadiet av sykdommen. Du kan oppleve synsforandringer og andre symptomer. Behandlinger kan omfatte laser- eller injeksjonsterapi.

Personer med diabetes har en høyere risiko å utvikle en komplikasjon kjent som diabetisk retinopati.

Over tid skader diabetes ofte de små blodårene, inkludert de små blodårene i netthinnen, som er det lysfølsomme laget av vev på baksiden av øyeeplet.

Denne skaden kan utvikle seg til et avansert stadium kalt proliferativ diabetisk retinopati. Hvis det ikke behandles, kan det føre til synsforandringer og blindhet.

Denne artikkelen gir flere detaljer om det avanserte stadiet av diabetisk retinopati, og hva du kan gjøre for å behandle og håndtere øyetilstanden som en del av diabetesbehandlingsplanen din.

Hva er proliferativ diabetisk retinopati?

Proliferativ diabetisk retinopati er en av to hovedstadier av diabetisk retinopati. Det er det mer avanserte stadiet, etter ikke-proliferativ diabetisk retinopati.

I det tidlige stadiet av diabetisk retinopati svekkes blodårene i netthinnen. De kan lekke væske inn i guleflekken midt på netthinnen, som er ansvarlig for ditt sentrale syn. Du kan oppleve noe hevelse eller makulaødem som et resultat.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg og du utvikler proliferativ diabetisk retinopati, begynner du å vokse små nye blodårer inne i netthinnen og glasslegemet, som er det gellignende stoffet på baksiden av øyet.

Denne prosessen er kjent som neovaskularisering. Det oppstår fordi kroppen din prøver å overvinne en mangel på sirkulasjon som fratar netthinnen din oksygen.

Folk har kanskje ikke noen symptomer i det ikke-proliferative stadiet. Men når retinopatien din utvikler seg til den mer avanserte formen, kan du begynne å oppleve symptomer som:

øye flytere
uklart eller uklart syn
mørk eller tom flekk i midten av synsfeltet
problemer med å se om natten

Kan proliferativ diabetisk retinopati være mild eller moderat?

Som med ikke-proliferativ diabetisk retinopati, kan proliferativ diabetisk retinopati også være videre delt inn i etapper basert på alvorlighetsgrad:

Tidlig: inkluderer tilstedeværelsen av nydannede blodårer
Høy risiko: inkluderer mer neovaskularisering og muligens glasaktig eller pre-retinal blødning
Alvorlig: blødninger har blokkert noe av den bakre overflaten av øyet (fundus), eller midten av makulaen har løsnet

Imidlertid er selv det tidlige eller mildere stadiet av proliferativ diabetisk retinopati fortsatt en avansert form.

Kan proliferativ diabetisk retinopati kureres?

Det finnes ingen kur for diabetisk retinopati, og du kan ikke reversere den. Imidlertid kan behandling være effektiv for å bremse sykdomsprogresjonen.

Å opprettholde riktig diabetesbehandling for å holde blodsukkernivået i et sunt område kan forhindre skade i å oppstå i utgangspunktet. Hvis din nåværende behandling ikke effektivt håndterer diabetesen din, snakk med legen din for å finne et bedre alternativ.

Regelmessige øyeundersøkelser anbefales også for personer med diabetes. Øyelegen din kan oppdage tegn på forestående skade før du utvikler noen symptomer i det hele tatt.

Hvordan behandler og håndterer du proliferativ diabetisk retinopati?

Behandling for proliferativ diabetisk retinopati avhenger delvis av hvor avansert sykdommen har blitt. Innen det har gått videre til det proliferative stadiet, kan legen din anbefale en eller flere av disse typer behandlinger:

Vitrektomi

Vitrektomi er kirurgisk fjerning av glasslegemet.

Det har lenge vært brukt som en standardbehandling for personer som opplever blødninger i glasslegemet som et resultat av proliferativ diabetisk retinopati. Det har imidlertid en viss risiko for komplikasjoner.

Anti-VEGF-injeksjoner

Legen din kan injisere en anti-vaskulær endotelial vekstfaktor (anti-VEGF) medisin inn i den hvite delen av øyet for å løse glasslegemeblødninger. Det kan også bremse neovaskularisering, noe som bør redusere eller til og med forbedre synstap.

Denne injeksjonen er et protein som stimulerer veksten av nye blodårer.

Anti-VEGF-injeksjoner kan også behandle makulært ødem og våt aldersrelatert makuladegenerasjon (AMD).

Laserbehandling

Også kjent som fotokoagulering, kan laserbehandling behandle skadede blodårer og bidra til å bevare noe av synet ditt. En versjon er kjent som scatter-laserbehandling, eller panretinal fotokoagulasjon.

Håndtering av blodsukker

Å administrere blodsukkernivået er en av de beste måtene å bidra til å forhindre, redusere risikoen eller stoppe diabetisk retinopati fra å forverres.

Høye blodsukkernivåer er ansvarlige for skaden på blodårene dine, inkludert de i øynene. Ved å holde dem innenfor målrekkevidden og opprettholde mål A1C-nivået kan du hjelpe deg med å holde øynene så sunne som mulig og forhindre ytterligere skade.

Ofte stilte spørsmål

Her er noen vanlige spørsmål om proliferativ diabetisk retinopati:

Kan du ha proliferativ diabetisk retinopati med makulaødem?

Ja, du kan ha begge forholdene.

Hva er ICD-kodene for proliferativ retinopati?

Den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, 10. revisjon (ICD-10)-koder for proliferativ retinopati varierer basert på om personen har diabetes type 1 eller type 2, samt om den proliferative retinopatien påvirker høyre øye, venstre øye eller begge øyne.

Det er videre delt inn i spesifikke koder som tar hensyn til tilstedeværelse eller fravær av makulaødem og netthinneavløsning.

American Academy of Ophthalmology opprettholder et diagram over de relevante kodene du kan konsultere.

Kan du reversere proliferativ diabetisk retinopati?

Med behandling kan det være mulig å bremse eller stoppe noen skader på synet. Men du kan ikke gjenopprette synet ditt når det først er borte, og du kan ikke fullstendig reversere proliferativ diabetisk retinopati.

Innen du utvikler merkbare symptomer som påvirker synet ditt, kan du ha utviklet proliferativ diabetisk retinopati.

Snakk med øyelegen din om å begynne behandlingen med en gang for å forhindre at den forverres og for å bevare eller gjenopprette så mye av synet som mulig.

I tillegg til behandling kan det å administrere diabetesen din også hjelpe deg med å holde øynene så sunne som mulig.