Symptomer på hjerneslag hos kvinner: Hvordan identifisere et hjerneslag og søke hjelp

Er hjerneslag vanlig hos kvinner?

Om 800 000 amerikanere får hjerneslag hvert år. Et hjerneslag oppstår når en blodpropp eller et sprukket kar kutter blodstrømmen til hjernen din. Hvert år dør omtrent 140 000 mennesker av slagrelaterte komplikasjoner. Dette inkluderer å utvikle blodpropp eller få lungebetennelse.

Selv om menn har større sannsynlighet for å få hjerneslag, har kvinner en høyere livstidsrisiko. Kvinner er også mer sannsynlig å dø av hjerneslag.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anslår at 1 av 5 amerikanske kvinner vil få hjerneslag, og nesten 60 prosent vil dø av angrepet. Hjerneslag er den tredje ledende dødsårsaken for amerikanske kvinner.

Det er mange grunner til at kvinner har større sannsynlighet for å få hjerneslag: Kvinner lever lenger enn menn, og alder er en annen viktig risikofaktor for hjerneslag. Det er mer sannsynlig at de har høyt blodtrykk. Graviditet og prevensjon øker også en kvinnes risiko for hjerneslag.

Jo mer du vet om symptomene på hjerneslag hos kvinner, jo bedre vil du kunne få hjelp. Rask behandling kan bety forskjellen mellom funksjonshemming og restitusjon.

Symptomer unike for kvinner

Kvinner kan rapportere symptomer som ikke ofte er forbundet med slag hos menn. Disse kan inkludere:

• kvalme eller oppkast

• anfall
• hikke
• problemer med å puste
• smerte

• besvimelse eller tap av bevissthet

• generell svakhet

Fordi disse symptomene er unike for kvinner, kan det være vanskelig å umiddelbart koble dem til hjerneslag. Dette kan forsinke behandlingen, noe som kan hindre restitusjon.

Hvis du er kvinne og usikker på om symptomene dine er som et slag, bør du fortsatt ringe det lokale nødetatene. Når ambulansepersonell ankommer stedet, kan de vurdere symptomene dine og starte behandling om nødvendig.

Symptomer på endret mental status

Merkelig oppførsel, som plutselig døsighet, kan også indikere et slag. Klinikere kaller disse symptomene «endret mental status.»

Disse symptomene inkluderer:

• manglende respons
• desorientering
• forvirring
• plutselig atferdsendring
• opphisselse
• hallusinasjon

Forskere i en studie fra 2009 fant at endret mental status var det vanligste utradisjonelle symptomet. Omtrent 23 prosent av kvinnene og 15 prosent av mennene rapporterte endret mental status relatert til hjerneslag. Selv om både menn og kvinner kan bli rammet, har kvinner omtrent 1,5 ganger større sannsynlighet for å rapportere minst ett utradisjonelt slagsymptom.

Vanlige slagsymptomer

Mange symptomer på hjerneslag oppleves av både menn og kvinner. Hjerneslag er ofte preget av manglende evne til å snakke eller forstå tale, et anstrengt uttrykk og forvirring.

De vanligste symptomene på hjerneslag er:

• plutselige problemer med å se på ett eller begge øyne
• plutselig nummenhet eller svakhet i ansiktet og lemmene, mest sannsynlig på den ene siden av kroppen
• plutselige problemer med å snakke eller forstå, som er relatert til forvirring
• plutselig og alvorlig hodepine uten kjent årsak
• plutselig svimmelhet, problemer med å gå eller tap av balanse eller koordinasjon

Forskning viser at kvinner ofte klarer seg bedre med å identifisere tegn på hjerneslag. A 2003 studere fant at 90 prosent av kvinnene, sammenlignet med 85 prosent av mennene, visste at problemer med å snakke eller plutselig forvirring er tegn på hjerneslag.

Studien avslørte også at flertallet av både kvinner og menn ikke klarer å navngi alle symptomene riktig og identifisere når de skal ringe nødetatene. Bare 17 prosent av alle deltakerne ble med på undersøkelsen.

Hva du skal gjøre ved hjerneslag

National Stroke Association anbefaler en enkel strategi for å identifisere slagsymptomer. Hvis du tror at du eller noen rundt deg kan ha et slag, bør du gjøre det Handle RASK.

Når det kommer til et slag, teller hvert minutt. Jo lenger du venter med å ringe din lokale nødetater, jo mer sannsynlig er det at hjerneslaget vil føre til hjerneskade eller funksjonshemming.

Selv om den første reaksjonen din kan være å kjøre deg selv til sykehuset, bør du bli der du er. Ring dine lokale nødetater så snart du merker symptomer og vent til de kommer. De kan gi øyeblikkelig legehjelp som du ikke ville vært i stand til å motta hvis du skulle gi avkall på ambulansen.

Etter ankomst til sykehuset vil en lege vurdere dine symptomer og sykehistorie. De vil utføre en fysisk undersøkelse og andre diagnostiske tester før de stiller en diagnose.

Behandlingsmuligheter for hjerneslag

Alternativer for behandling avhenger av typen slag.

Iskemisk hjerneslag

Hvis hjerneslaget var iskemisk – den vanligste typen – betyr det at en blodpropp kuttet blodstrømmen til hjernen din. Legen din vil administrere en vevsplasminogenaktivator (tPA) medisin for å stoppe blodproppen.

Denne medisinen må administreres innen tre til fire og en halv time etter det første symptomets utseende for å være effektiv, i henhold til nylig oppdaterte retningslinjer fra American Heart Association (AHA) og American Stroke Association (ASA). Hvis du ikke er i stand til å ta tPA, vil legen din gi blodfortynnende eller andre antikoagulerende medisiner for å stoppe blodplater fra å danne blodpropper.

Andre behandlingsalternativer inkluderer kirurgi eller andre invasive prosedyrer som bryter opp blodpropp eller fjerner blokkering av arterier. I henhold til de oppdaterte retningslinjene kan en mekanisk fjerning av blodpropp utføres opptil 24 timer etter første opptreden av slagsymptomer. En mekanisk fjerning av blodpropp er også kjent som en mekanisk trombektomi.

Hemorragisk slag

Et hemorragisk slag oppstår når en arterie i hjernen din sprekker eller lekker blod. Leger behandler denne typen hjerneslag annerledes enn et iskemisk slag.

Behandlingstilnærmingen er basert på den underliggende årsaken til hjerneslaget:

• En aneurisme. Legen din kan foreslå kirurgi for å blokkere blodstrømmen til aneurismen.
• Høyt blodtrykk. Legen din gir medisiner som vil senke blodtrykket og redusere blødninger.
• Defekte arterier og sprukne vener. Legen din kan anbefale reparasjon av arteriovenøs misdannelse (AVM) for å forhindre ytterligere blødninger.

Behandling for kvinner vs. menn

Forskning har avdekket at kvinner får dårligere akuttbehandling sammenlignet med menn. Forskere i 2010 studere fant at kvinner vanligvis venter lenger på å bli sett etter å ha ankommet legevakten.

Når de er innlagt, kan kvinner få mindre intensivbehandling og terapeutiske oppfølginger. Det er teoretisert at dette kan være på grunn av de utradisjonelle symptomene noen kvinner opplever, noe som kan forsinke en hjerneslagdiagnose.

Utvinning av hjerneslag hos kvinner

Slagrestitusjon starter på sykehuset. Når tilstanden din har forbedret seg, vil du bli flyttet til et annet sted, for eksempel en dyktig sykepleieinstitusjon (SNF) eller slagrehabiliteringsinstitusjon. Noen fortsetter også omsorgen hjemme. Hjemmehjelp kan suppleres med poliklinisk terapi eller hospice.

Gjenoppretting kan omfatte en kombinasjon av fysioterapi, taleterapi og ergoterapi for å hjelpe deg med å gjenvinne kognitive ferdigheter. Et omsorgsteam kan lære deg hvordan du pusser tennene, bader, går eller utfører andre fysiske aktiviteter.

Studier viser at kvinner som overlever hjerneslag vanligvis restituerer saktere enn menn.

Kvinner er også mer sannsynlig å oppleve:

• slagrelatert funksjonshemming
• svekkede daglige aktiviteter
• depresjon
• utmattelse
• psykisk svikt
• redusert livskvalitet

Dette kan skyldes til lav fysisk aktivitet før slag eller depressive symptomer.

Forebygging av fremtidig hjerneslag

Hvert år dør dobbelt så mange kvinner av hjerneslag som brystkreft. Derfor er det viktig å være på vakt om helsen din. For å forhindre et fremtidig hjerneslag kan du:

• spise et balansert kosthold
• opprettholde en sunn vekt
• få regelmessig mosjon
• slutte å røyke

• ta opp en hobby, for eksempel strikking eller yoga, for å hjelpe deg med å håndtere stress bedre

Kvinner bør også ta ekstra forholdsregler på grunn av de unike risikofaktorene de står overfor. Dette betyr:

• overvåking av blodtrykket under og etter graviditet
• screening for atrieflimmer (AFib) hvis over 75 år
• screening for høyt blodtrykk før start av prevensjon

Outlook

Hjerneslagrestitusjon kan variere fra person til person. Fysioterapi kan kanskje hjelpe deg med å lære tapte ferdigheter på nytt. Noen mennesker kan være i stand til å lære seg å gå eller snakke på nytt i løpet av noen måneder. Andre kan trenge mer tid for å komme seg.

I løpet av denne tiden er det viktig å holde seg på sporet med rehabilitering og opprettholde eller utvikle en sunn livsstil. I tillegg til å hjelpe restitusjonen din, kan dette bidra til å forhindre fremtidige slag.