Typer hjernesvulster: Kreft og godartet

Mange typer hjernesvulster er godartede. Imidlertid stammer all hjernekreft fra ondartede hjernesvulster. I sjeldne tilfeller kan en hjernesvulst starte godartet og bli ondartet.

Selv ikke-kreftfremkallende hjernesvulster kan bli farlige hvis de vokser og presser på hjernen din.

Gliomer er den vanligste typen hjernesvulst hos voksne. De stammer fra en type støttende celle i hjernen kjent som en gliacelle.

Ikke alle gliomer er like. Ulike typer hjernesvulster faller inn i kategorien gliom.

Astrocytomer

Astrocytomer er den vanligste typen gliom. De utvikler seg fra en gliacelle kalt en astrocytt, som er en del av hjernens støttevev.

Alle kan utvikle et astrocytom, men de er mest vanlige hos menn i alderen 20–60 år.

Denne typen svulster har en tendens til å utvikle seg i den største delen av hjernen, storhjernen. Men når disse svulstene påvirker yngre mennesker og barn, vokser de ofte ved bunnen av hjernen.

Astrocytomer kan være godartede eller ondartede.

Ependymomer

Når et gliom utvikler seg i de ependymale cellene, eller ependymocyttene, er det kjent som et ependymom. Denne typen svulster vokser vanligvis i lillehjernen eller ryggraden.

Ependymomer er sjeldne, ansvarlige for 2–3 % av alle hjernesvulster. Denne typen svulst ofte utvikler seg i barndommen.

Ependymomer kan være godartede eller ondartede.

Glioblastomer

Glioblastom er mest vanlig type kreft i hjernen. Det er en raskt voksende, aggressiv svulst som vokser i frontal- og tinninglappene i hjernen, lokalisert i storhjernen. Et glioblastom kan utvikle seg av seg selv eller stamme fra et astrocytom.

Glioblastomer rammer flere menn enn kvinner, og 64 år er median alder ved diagnose. Denne typen hjernesvulst kan være livstruende og krever umiddelbar behandling.

Oligodendrogliomer

Oligodendrogliomer er svulster som utvikler seg fra oligodendrogliale stamceller, eller oligodendrocytter. Disse cellene lager myelin, det beskyttende dekket rundt nervecellene i hjernen og ryggmargen.

Hos voksne utvikles ofte oligodendrogliomer i storhjernen, typisk i frontallappen eller tinninglappen. Hos barn er disse svulstene mer vanlige i den delen av hjernen som kalles thalamus.

Oligodendrogliomer har en tendens til å utvikle seg sakte. De kan være enten godartede eller ondartede.

Medulloblastomer

En medulloblastom er en kreftsvulst som ofte utvikler seg i lillehjernen, den delen av hjernen din mot baksiden av skallen. Disse svulstene forekommer vanligvis hos barn.

Medulloblastomer er raskt voksende svulster som kan spre seg til andre deler av sentralnervesystemet ditt.

Meningiomer er den vanligste typen intrakraniell svulst. De utvikler seg ikke fra hjernevev. De utvikler seg i hjernehinnene, de membranlignende strukturene som omgir hjernen og ryggmargen. Likevel regnes de som hjernesvulster.

Meningiomer er dobbelt så vanlig hos kvinner som hos menn. Mens meningeom vanligvis er godartet, kan noen mer aggressive former bli ondartede.

Et schwannom er en svulst som vokser fra Schwann-celler, som beskytter og støtter cellene i nervesystemet ditt. De utvikler seg vanligvis i perifere nerver. Imidlertid er disse svulstene veldig sjelden.

Schwannomer er vanligvis godartede svulster. De blir sjelden ondartede.

Et kraniofaryngiom er en hjernesvulst som vokser nær hjernens hypothalamus. Det er mest vanlig hos barn og unge voksne.

Denne saktevoksende, godartede svulsten sprer seg vanligvis ikke. Imidlertid kan det fortsatt utgjøre helserisiko ved å vokse og trykke på nærliggende områder av hjernen din.

Andre ikke-kreftsvulster kan også utvikle seg i hjernen din, inkludert:

• gangliocytomer
• glomus jugulare svulster
• pineocytomer

En hypofysesvulst er en hjernesvulst som utvikler seg i hypofysen din, som er plassert på baksiden av hodet, bak nesen. Leger kaller dette også et hypofyseadenom.

Rundt 9–12 % av alle hjernesvulster er hypofysesvulster. Disse svulstene er vanligvis godartede.

Selv om de kan utvikle seg i alle aldre, diagnostiseres hypofysesvulster vanligvis hos eldre voksne. De er mer vanlige hos kvinner enn hos menn. De er også mer sannsynlig å påvirke svarte og latinamerikanske mennesker enn hvite mennesker.

Noen av de vanligste hjernesvulsttypene som påvirker voksne er:

• glioblastomer
• astrocytomer
• hypofyseadenomer
• meningeom
• oligodendrogliomer

Behandling for voksne hjernesvulster kan omfatte:

• stråling
• kjemoterapi
• målrettet terapi
• kirurgi
• vekslende elektrisk feltterapi

Imidlertid spiller en rekke faktorer inn i behandlingsanbefalinger, for eksempel:

• tumorstørrelse, plassering og grad
• om svulsten legger press på hjernen
• om svulsten har spredt seg
• potensielle behandlingsbivirkninger
• din medisinske historie og preferanser

Det er viktig å samarbeide med legen din for å diskutere dine spesifikke omstendigheter og utvikle en behandlingsplan du er komfortabel med.

Hjernesvulster er noe sjeldne hos barn, men kan fortsatt forekomme. Vanlige typer hjernesvulster i barndommen inkluderer:

• medulloblastomer
• ependymomer
• kraniofaryngiomer
• astrocytomer
• oligodendrogliomer

Behandlingsplanen for en hjernesvulst hos et barn varierer avhengig av tumortype, grad og plassering. Behandlingsalternativer inkluderer vanligvis kirurgi, stråling og kjemoterapi.

Utsiktene varierer også basert på hvor raskt leger stiller en diagnose. 5-års overlevelsesraten for barn med hjernekreft kan være så høy som 80 %. Men diagnosen krever kompleks, langsiktig behandling.

I 2021, lanserte Verdens helseorganisasjon (WHO) et oppdatert system for gradering av hjernesvulster. Den deler svulster inn i undergrupper basert på den genetiske sammensetningen av svulsten og tilstedeværelsen eller fraværet av visse endringer i genene.

WHO graderer svulster på en skala fra 1–4. Jo høyere tall, desto raskere vil svulsten sannsynligvis vokse og bli mer aggressiv.

Det finnes mange typer hjernesvulster, og noen utgjør en større helserisiko enn andre. Behandlingen og utsiktene for en hjernesvulst varierer sterkt basert på flere faktorer.

Tidlig diagnose og behandling kan bidra til å forbedre utsiktene dine med en hjernesvulst. Å lære om de vanligste typene hjernesvulster og å kunne oppdage symptomene kan hjelpe deg med å bestemme når du skal søke medisinsk behandling.