Spør eksperten: Hvilke strategier kan hjelpe til med å håndtere min psoriasis?

Psoriasis kan være en frustrerende sykdom å håndtere hvis du ikke har de riktige verktøyene for å behandle den.

Det er mange måter du kan roe ned psoriasisen din i tillegg til medisiner eller fototerapi.

• Slutte å røyke: Røyking forverrer psoriasis og gjør visse psoriasismedisiner mindre effektive. Å slutte og unngå tobakksprodukter kan redusere antallet psoriasisutbrudd du opplever.
• Spis et godt balansert kosthold: Å opprettholde en moderat vekt og spise et godt balansert kosthold vil hjelpe psoriasisen til å holde seg rolig.
• Unngå utløsere: Å unngå triggerne dine, spesielt stress, er en annen måte å hjelpe deg med å håndtere psoriasissymptomene dine.
• Hold deg hydrert: Å holde seg hydrert bidrar til å beholde hudens fuktighet og gjør deg mindre utsatt for kløe og riper, noe som kan forverre psoriasis. Å drikke mye vann vil holde huden hydrert.
• Hold huden glad: Daglige lunkne dusjer, skånsomme rengjøringsmidler og fuktighetsgivende hud umiddelbart etterpå vil bidra til å holde huden fuktig og bidra til å forhindre blusser.
• Få litt sol: Å få rundt 10–15 minutter med naturlig sollys kan også bidra til å kontrollere psoriasisoppbluss. Husk å gjøre dette før kl. 10.00 eller etter kl. 16.00 for å redusere eksponeringen for skadelig UV-stråling, som kan sette deg i fare for hudkreft.

Det finnes ingen kur mot psoriasis. Det vil være perioder med bluss vekslende med klar hud gjennom hele livet. Dette kan gjøre deg deprimert og føle deg isolert. Å bli med i en støttegruppe for psoriasis kan hjelpe deg med å føle deg mindre alene og øke selvtilliten din. I tillegg til å få en ny venn (eller to!), kan du også lære nye strategier for å holde psoriasis i sjakk.

Ideelt sett vil du holde psoriasisflekkene fuktige, ikke tørre. Psoriasis kan gjøre huden din tørr og kløende. Å holde disse områdene godt fuktet med et sterkt mykgjørende middel, for eksempel vaselin eller krembaserte fuktighetskremer, vil lindre disse symptomene.

Folk klager ofte over at psoriasisflekkene deres er så tørre at huden sprekker, noe som er ubehagelig og kan sette deg i fare for infeksjoner.

Huden er kroppens første forsvar mot skadelige bakterier og andre patogener. Å forsegle disse sprekkene vil beskytte deg mot fremtidige hudinfeksjoner, for eksempel impetigo.

Dessuten kan tørr, kløende hud hindre deg i å få en god natts søvn. Søvn er avgjørende for helsen din, og å ha forstyrret søvnen på grunn av tørr, kløende hud kan forverre psoriasis.

Å holde huden og psoriasisflekkene fuktige vil berolige huden og forhindre at psoriasisen vekker deg midt på natten.

Dette er et godt spørsmål som mine pasienter med psoriasis ofte stiller. Alle er forskjellige, men de fleste med psoriasis liker å ta en dusj eller et bad hver dag for å fjerne skalaen på toppen av psoriasisflekkene, spesielt de med psoriasis i hodebunnen.

Jeg fraråder hyppigere bading da dette kan tørke ut og irritere huden din. Husk at du vil ha huden din så glad som mulig for å forhindre potensielle psoriasisutbrudd. Andre nyttige tips inkluderer:

• hold dusjene dine korte (10-15 minutter)
• bruk lunkent (ikke varmt) vann
• bruk milde, parfymefrie rensemidler uten såpe, som Dove for sensitiv hud
• tørk huden forsiktig (ingen skrubbing!) før du påfører aktuelle medisiner og fuktighetskremer

Jeg anbefaler å bruke medisinene dine på psoriasisflekkene og fukte resten av huden din med et sterkt mykgjørende middel, som CeraVe, Cetaphil eller vaselin.

Selv om det ikke finnes noen kur mot psoriasis, har det nylig vært en eksplosjon av forskning for å utvikle effektive og raske behandlingsalternativer.

Flere nyere biologiske medisiner kan skryte av rask fjerning av psoriasisflekker, med mange som gir betydelig forbedring eller helt klar hud på så kort som 3 måneder. (Beklager, ingenting kommer til å fjerne psoriasisflekkene dine over natten!)

Det er viktig å merke seg at disse medisinene behandles i hele kroppen din og kan ha uønskede bivirkninger, for eksempel økt risiko for infeksjoner. Det er heller ingen konsensus om når disse legemidlene bør stoppes, noe som gjør det til en vanskelig beslutning om når man skal starte en biologisk medisin fordi psoriasis er en livslang tilstand.

Disse nyere medisinene er også betydelig dyrere, så det er viktig å ha dette i bakhodet når du diskuterer biologisk behandling med hudlegen din.

Det er mange triggere for psoriasis, og ikke alle har de samme triggerne. Mange av disse triggerne kan unngås med livsstilsendringer.

• Røyking: Røyking er en vanlig utløser og bør unngås, da dette ikke bare gjør psoriasis verre, men kan også gjøre visse psoriasismedisiner ineffektive.
• Alkohol: Alkohol er også kjent for å gjøre psoriasis verre, så drikk med måte. En vanlig medisin som brukes mot psoriasis kalles metotreksat. Denne medisinen kan skade leveren din, så å drikke alkohol mens du bruker denne medisinen er et stort nei-nei.
• Overvekt: Å ha overvekt kan forverre psoriasis. Å opprettholde en moderat vekt er superviktig når du håndterer psoriasis. Enkelte psoriasismedisiner doseres basert på vekten din, så jo mindre du veier, jo mindre medisiner trenger du og jo færre bivirkninger vil du oppleve.
• Kosthold: Å spise et godt balansert kosthold vil også bidra til å holde psoriasisutbrudd i sjakk. Dataene om hvorvidt gluten gjør psoriasis verre er fortsatt uklart, så jeg ber pasientene mine om å spise et godt balansert kosthold.
• Understreke: Stress kan også forverre psoriasis. Stressdempende aktiviteter – som å trene oppmerksomhet, yoga, trening eller snakke med en venn eller terapeut – kan hjelpe til med å håndtere stress og psoriasis.
• Vær: Kaldt, tørt vær har en tendens til å tørke ut huden din, noe som kan forverre psoriasis. Sørg for at huden din er godt fuktet, og bruk en luftfukter når det er mulig.
• Medisiner: Visse medisiner kan utløse psoriasis, for eksempel betablokkere og litium (unngå, hvis mulig).
• Infeksjoner: Infeksjoner, som Streptococcus-bakterier (Strep), kan utløse en variant av psoriasis kalt guttatpsoriasis, som er mer vanlig blant yngre mennesker.
• Hudskader: Hudskader – som en piercing, tatovering, solbrenthet, kutt eller operasjonssår – kan utløse psoriasis til å utvikle seg på disse stedene gjennom en prosess som kalles Koebner-fenomenet.
• Hormoner: Hormoner kan enten få psoriasis til å blusse eller forbedre den, så det avhenger av personen.

Det er mange psoriasisutløsere, men mange kan unngås med livsstilsendringer.

Dr. Joan Paul er en ABMS-sertifisert hudlege som spesialiserer seg på psoriasis, hudkreft, farget hud og global helse. Hun har også gjennomført syv medisinske oppdrag i landene Haiti, Trinidad og Tobago, Mexico, Malawi, Uganda, India og Botswana.