Hva er lupus myokarditt?

Lupus er en autoimmun lidelse. Dette betyr at kroppen din angriper sitt eget vev og forårsaker betennelse.

Selv om noen former for lupus kun påvirker visse deler av kroppen, kan SLE påvirke forskjellig vev i hele kroppen. Det kan til og med påvirke hjertevevet ditt (myokard).

Når SLE forårsaker betennelse i myokardiet, kalles det lupus myokarditt.

Lupus myokarditt kan forårsake hjertesvikt. Dette er når hjertet ditt ikke klarer å pumpe nok blod gjennom hele kroppen.

Hvor vanlig er lupus myokarditt?

Lupus myokarditt finnes i 3–9 % av personer med SLE. Obduksjonsanalyser viser imidlertid at så mange som 57 % av SLE-pasientene har lupus myokarditt. Dette tyder på at tilstanden ofte forblir uoppdaget.

I følge forskning fra 2018kan symptomene på lupus myokarditt inkludere:

• arytmi (uregelmessig hjerterytme)

• brystsmerter
• hjertebank
• kvalme og oppkast
• svakhet

Fordi lupus myokarditt kan forårsake hjertesvikt, kan du også oppleve symptomer på hjertesvikt.

Symptomene på hjertesvikt inkluderer:

• utmattelse
• treningsintoleranse
• blir kortpustet mens du ligger ned
• tap av Appetit
• utstående halsårer
• kortpustethet, selv når du ligger ned
• hovne ben, ankler eller mage
• plutselig vektøkning

Hvis du har lupus og kjenner igjen disse symptomene i deg selv, er det en god idé å snakke med en helsepersonell så snart som mulig.

Ifølge aktuell forskningkan en rekke faktorer spille en rolle i dannelsen av lupus.

Mulige årsaker til lupus kan være:

• miljøgifter
• genetikk
• hormoner
• sykdom
• langvarig bruk av visse medisiner
• røyking
• understreke

Men hvorfor får noen SLE-pasienter lupus myokarditt mens andre ikke gjør det? Det er ikke helt klart, men du kan være det mer sannsynlig å utvikle tilstanden hvis du har visse helsemessige forhold, inkludert hjerteklafflidelser, høyt blodtrykk (hypertensjon) og iskemi.

Hvis du allerede har blitt diagnostisert med lupus, er den mest nøyaktige måten å diagnostisere lupus myokarditt en endomyocardial biopsi. Dette er en kirurgisk prosedyre hvor en liten del av hjertevevet ditt fjernes og testes for lupus myokarditt.

Men fordi en biopsi kan være risikabelt, kan helseteamet ditt heller basere sin diagnose på følgende:

• vurdere symptomene dine
• å utføre et ekkokardiogram
• utføre en magnetisk resonanstomografi (MRI)-skanning på hjertet

Generelt, SLE diagnostisk prosessen innebærer:

• blodprøver
• symptomvurderinger
• urinprøver
• Røntgenstråler
• fysisk undersøkelse

Hvis du har tidlige tegn på lupus, anbefales det at du gjør en avtale med en helsepersonell.

Høydose kortikosteroider, som er legemidler som brukes til å behandle inflammatoriske tilstander, brukes vanligvis til å behandle lupus myokarditt. Kortikosteroider ligner kortisol, et hormon som kroppen produserer naturlig. Ulike former for kortikosteroider brukes for å lette betennelse.

I følge a 2017 studieandre lupus myokarditt behandlinger inkluderer:

• azatioprin
• cyklofosfamid
• intravenøse immunglobuliner
• rituximab

Noen ganger er en hjertetransplantasjon nødvendig. EN 2022 casestudie rapportert om en 24 år gammel kvinne med SLE og biventrikulær hjertesvikt som hadde en vellykket hjertetransplantasjon. Det er imidlertid viktig å merke seg at en hjertetransplantasjon ikke garanterer langsiktig overlevelse, da lupus kan fortsette å skade organet.

I en 2018 studie basert på evaluering av 30 personer med lupus myokarditt, var dødsraten omtrent 20 %. Av de 30 pasientene ble 60 % helt friske, mens 20 % ble delvis friske. Forskningsresultatene var basert på et utvalg personer som fikk tidlig behandling.

Siden lupus myokarditt er underdiagnostisert, er det mulig at det forårsaker for tidlig død hos mange mennesker som ikke får en diagnose.

Lupus myokarditt er en sjelden, men potensielt dødelig tilstand. Immunsystemet angriper hjertevev, noe som muligens fører til hjertesvikt.

Hvis du har SLE og du opplever symptomer på lupus myokarditt, er det viktig at du snakker med helsepersonellet ditt for å avtale en time for en screening. Tidlig diagnose og behandling kan bidra til å forbedre resultatet.