Er det et forhold mellom schizofreni og OCD?

Schizofreni og obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er separate tilstander som kan oppstå sammen. De involverer lignende opplevelser av angst og uvanlig atferd, men har store forskjeller som skiller dem.

Schizofreni er en psykisk helsetilstand med symptomer på psykose, en mental tilstand der hjernens virkelighetsoppfatning blir skjev eller unøyaktig. Hallusinasjoner, vrangforestillinger og uorganiserte tanker er de kjennetegnende symptomene på psykose ved schizofreni.

Tvangslidelse (OCD) involverer påtrengende tanker, drifter og mentale bilder kalt tvangstanker som nøytraliseres av repeterende, rituell atferd kjent som tvangshandlinger.

Både schizofreni og OCD kan innebære uvanlig atferd, angst og nedsatt daglig funksjon, men store forskjeller skiller dem fra hverandre.

Er OCD assosiert med schizofreni?

Schizofreni og OCD er assosiert gjennom komorbiditet, den tekniske betegnelsen for tilstander som oppstår samtidig. I følge aktuell forskningschizofreni og OCD er ofte sett sammen.

Eldre forskning fra 2014fortsatt sitert i aktuell litteratursier så mange som 30 % av personer som lever med schizofreni rapporterer tvangssymptomer, og 12–14 % oppfyller de diagnostiske kriteriene for OCD.

Kan du få diagnosen både OCD og schizofreni?

Ja, du kan få diagnosen OCD og schizofreni samtidig.

Erin Davis, en lisensiert klinisk mental helserådgiver fra Taylorville, North Carolina, forklarte: «Komorbiditet diagnostiseres når klienten har flere store symptomer som forstyrrer livskvaliteten og klinikeren kan vurdere at det er mer enn bare én tilstand skjer.»

OCD og schizofreni overlapper hverandre

Schizofreni og OCD virker like på overflaten. Begge kan involvere følelser av angst, emosjonell nød, funksjonshemming og atferd som andre oppfatter som uvanlig eller bisarr.

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. utgave, tekstrevisjon (DSM-5-TR) indikerer at både schizofreni og OCD kan inneholde anosognosi, en mangel på innsikt i lidelsen der du ikke gjenkjenner at du opplever en psykisk helsetilstand.

DSM-5-TR bemerker også at opptatthet av OCD kan bli så ekstreme og irrasjonelle at de kan ligne vrangforestillinger. Vrangforestillinger, et primært symptom på schizofreni, er falske oppfatninger om virkeligheten som du beholder til tross for klare, rasjonelle bevis mot dem.

Hvordan skille mellom OCD og schizofreni

Til tross for noen overlappende symptomer har OCD og schizofreni viktige kjennetegn. Davis forklarer at mens begge involverer angst, er den underliggende frykten annerledes.

«Bekymringene involvert i OCD og schizofreni er forskjellige,» sa hun. «Noen med schizofreni kan ha paranoia (en type vrangforestillinger), som er frykten for at noen planlegger mot dem, mens noen med OCD har frykt for at noe vondt skal skje.»

Frykt ved OCD er ofte veldig spesifikk, som frykt for kontaminering, mens vrangforestillinger ved schizofreni kan være bredere, og involverer mange forskjellige atferder og oppfatninger innenfor vrangforestillingen.

DSM-5-TR bemerker at frykt ved OCD også skilles fra schizofreni ved tilstedeværelsen av fremtredende repeterende atferd, også kjent som tvangshandlinger, som brukes direkte til å nøytralisere en spesifikk frykt.

Muligens den viktigste forskjellen mellom schizofreni og OCD er hvordan de påvirker virkelighetsoppfatningen din.

«Mer spesifikt,» sa Davis, «tror noen med schizofreni at deres tanker, vrangforestillinger og hallusinasjoner er ekte. [Someone living with OCD] er i kontakt med virkeligheten og erkjenner til en viss grad logisk at deres påtrengende tanker ikke er faktiske, virkelige situasjoner.»

Hun la til at noen som lever med OCD kan gjenkjenne at tankene deres bare er tanker. De er ofte bekymret for dem fordi de går imot den personens indre verdier.

«Noen med schizofreni vil tro at tankene deres er sanne, ekte, faktiske opplevelser og ikke gjør det [always] se tankene deres som plagsomme eller uvelkomne.»

Kan OCD føre til schizofreni?

OCD fører ikke til schizofreni, selv om disse forholdene kan dele genetiske veier som øker risikoen for begge lidelsene.

Davis bemerker at mens OCD ikke fører til schizofreni, kan det å leve med OCD naturligvis gjøre deg bekymret for muligheten.

«Dette kan absolutt være en frykt for [someone living with OCD],» hun sa. «Det kan ofte være slik [someone living with OCD] opplever helse-OCD-temaet der de er bekymret for å utvikle et kronisk psykisk helseproblem som schizofreni.»

OCD vs schizofrenibehandling

OCD og schizofreni behandles begge ved hjelp av psykoterapitilnærminger og medisiner. Behandlinger kan overlappe hverandre, men har ofte ulike formål.

For eksempel er kognitiv atferdsterapi (CBT) et psykoterapirammeverk som brukes ved både OCD og schizofreni. I OCD er målet å hjelpe deg å gjenkjenne og utfordre unyttige tankemønstre relatert til tvangstanker.

CBT for OCD involverer også eksponering og responsforebygging, som er kontrollert eksponering for den underliggende frykten for OCD for å redusere angst.

Ved schizofreni jobber CBT med å omstrukturere din tenkning og atferd, men fokuset er på å hjelpe deg med å gjenkjenne når virkelighetsoppfatningen din er endret. CBT for schizofreni er en del av en flerdimensjonal omsorgsmodell inkludert psykoedukasjon, samfunnsstøtte og familieterapi.

Antidepressiva er den vanligste medisiner foreskrevet for OCD, men de er ikke et førstevalg ved schizofreni. Schizofreni behandles først og fremst med antipsykotika for å hjelpe til med å håndtere symptomer på psykose.

Behandlinger for samtidig OCD og schizofreni

Når OCD og schizofreni oppstår sammen, blir de fortsatt behandlet som separate tilstander. Psykoterapien og medisinene dine vil være skreddersydd til symptomene dine og hvor du opplever svekkelse i dagliglivet.

I følge a 2019 anmeldelseantidepressiva, antipsykotika og CBT anbefales av American Psychiatric Association for behandling av komorbid OCD og schizofreni.

Bunnlinjen

Schizofreni og OCD er separate tilstander som kan oppstå sammen. Selv om de deler generelle symptomer på angst, uvanlig atferd og funksjonssvikt, er disse forholdene svært forskjellige i kjernen.

Schizofreni er en psykotisk lidelse med forstyrret virkelighetsoppfatning. OCD involverer ikke falsk virkelighet, selv om tvangstanker kan bli ekstreme eller irrasjonelle.

Hvis du lever med schizofreni, OCD eller begge deler, kan psykoterapi og medisiner hjelpe deg med å håndtere symptomer og forbedre ditt generelle velvære.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss