Statiner

Introduksjon

Statiner, også kjent som HMG-CoA-reduktasehemmere, er reseptbelagte medisiner som bidrar til å forbedre kolesterolnivået. Statiner blokkerer et enzym i kroppen din som lager kolesterol. Denne handlingen reduserer det totale kolesterolnivået ditt, inkludert lavdensitetslipoprotein (LDL) eller «dårlig» kolesterolnivå. Det øker også nivået av high-density lipoprotein (HDL), som regnes som «godt» kolesterol. Disse effektene kan redusere risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Det aller første statinet, kalt lovastatin, ble godkjent i USA i 1987. Siden den gang har seks andre statiner blitt utviklet og godkjent. Disse stoffene kommer i enten en tablett eller kapsel som du tar gjennom munnen. I tillegg til de 7 legemidlene som kun inneholder statiner, er det tre legemidler som inkluderer et statin i kombinasjon med et annet legemiddel.

Liste over statinmedisiner

Følgende tabeller viser statiner som for øyeblikket er tilgjengelige i USA. De fleste av disse legemidlene er tilgjengelige i generiske versjoner. Generiske legemidler er vanligvis rimeligere enn merkenavn. De er også mer sannsynlig å bli dekket av helseforsikringsplaner.

Alle de syv statinene kommer i regelmessige utgivelsesformer. Dette betyr at stoffet slippes ut i blodet på en gang. To av statinene kommer også i former med utvidet frigivelse, som frigjøres saktere til blodet.

Statin Merkenavn Tilgjengelig som generisk Regelmessig utgivelse Utvidet utgave Skjema
atorvastatin Lipitor ja ja Nei tablett
fluvastatin Lescol, Lescol XL ja ja ja kapsel, tablett
lovastatin Mevacor*, Altoprev ja ja ja tablett
pitavastatin Livalo Nei ja Nei tablett
pravastatin Pravachol ja ja Nei tablett
rosuvastatin Crestor ja ja Nei tablett
simvastatin Zocor ja ja Nei tablett†

*Dette merket er utgått.

Dette stoffet er også tilgjengelig som en oral suspensjon, som består av faste partikler av stoffet i en væske du svelger.

Statin kombinasjonsmedisiner

Tre produkter kombinerer statiner med andre legemidler. To av dem parer en statin med ezetimibe, som også virker for å redusere det totale kolesterolnivået ditt. Det tredje produktet kombinerer et statin med amlodipin, som bidrar til å senke blodtrykket ditt.

Kombinasjonsmedisin Merke Tilgjengelig som generisk Skjema
atorvastatin/amlodipin Kaduett ja tablett
atorvastatin/ezetimib Liptruzet* ja tablett
simvastatin/ezetimib Vytorin ja tablett

*Dette merket er utgått. Dette stoffet er nå kun tilgjengelig i en generisk versjon.

Hensyn ved valg av statin

Ikke alle statiner er skapt like. Enkelte statiner er mer potente, noe som betyr at de reduserer LDL- og totalkolesterolnivået mer enn andre statiner. Noen statiner har vist seg å redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag hos personer som aldri har hatt disse hendelsene. Denne bruken kalles primær forebygging. Med sekundær forebygging brukes stoffene for å forhindre tilbakefall eller hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Leger anbefaler vanligvis bare statinkombinasjonsprodukter når du trenger dobbeltbehandling. For eksempel, hvis kolesterolnivået ikke reagerer som det burde på behandling med bare et statin, kan legen din få deg til å ta et medikament som kombinerer et statin med ezetimib.

Legen din vil velge et passende statin basert på faktorer som:

  • din alder
  • andre helseproblemer du har
  • hvor mye kolesterolsenkende effekt du trenger
  • hvor godt du tåler et statin
  • andre rusmidler du tar

Alder

Det er sjeldent, men noen barn har en genetisk tilstand som fører til at kolesterolnivået deres øker kraftig. Hvis barnet ditt trenger å ta et statin for å senke kolesterolnivået, kan legen anbefale ett av følgende:

  • atorvastatin, til bruk hos barn i alderen 10 til 17 år
  • fluvastatin, til bruk hos barn i alderen 10 til 16 år
  • lovastatin, til bruk hos barn i alderen 10 til 17 år
  • pravastatin, til bruk hos barn i alderen 8 til 18 år
  • rosuvastatin, til bruk hos barn i alderen 7 til 17 år
  • simvastatin, til bruk hos barn i alderen 10 til 17 år

Eksisterende helsemessige forhold

Visse helsemessige forhold eller risiko for tilstander kan være med i legens anbefaling. Legen din kan foreslå en statinbehandling med høy styrke, som virker mer aggressivt for å senke kolesterolnivået ditt hvis du:

  • har aktiv hjertesykdom
  • har svært høye LDL-nivåer (190 mg/dL eller mer)
  • er mellom 40 og 75 år, med diabetes og et LDL-nivå mellom 70 mg/dL og 189 mg/dL
  • er mellom 40 og 75 år, med et LDL-nivå mellom 70 mg/dL og 189 mg/dL og høy risiko for å utvikle hjertesykdom

Atorvastatin og rosuvastatin brukes vanligvis til høypotens statinbehandling.

Hvis du ikke tåler en statinbehandling med høy styrke eller hvis du har diabetes og lavere risiko for å utvikle hjertesykdom, kan legen din anbefale en statinbehandling med moderat styrke. Dette kan inkludere:

  • simvastatin
  • pravastatin
  • lovastatin
  • fluvastatin
  • pitavastatin
  • atorvastatin
  • rosuvastatin

Andre medisiner du tar

Legen din må også kjenne til de andre medisinene du tar for å anbefale et statin for deg. Det er viktig å fortelle legen din om alle legemidler du tar, inkludert reseptfrie legemidler samt kosttilskudd og urter.

Hvis du tar flere medisiner, kan legen din anbefale et statin som er mindre sannsynlig å samhandle med andre legemidler, som pravastatin og rosuvastatin.

Snakk med legen din

Hvis du trenger å ta et statin for å redusere kolesterolnivået, har du flere alternativer. Gi legen din en fullstendig sykehistorie for å hjelpe dem med å finne den mest passende statinen for deg. Viktige punkter å diskutere inkluderer:

  • kolesterolnivået ditt
  • din historie eller familiehistorie med hjertesykdom
  • medisiner du tar
  • eventuelle medisinske tilstander du har

Alle disse faktorene kan påvirke din evne til å ta et statin og statinalternativene som er tilgjengelige for deg. Legen din bør være i stand til å starte deg på et statin som ikke bare trygt forbedrer kolesterolnivået og reduserer risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag, men som også fungerer godt med andre medisiner du tar.

Du vil ikke kunne bedømme om statinet ditt virker basert på hvordan du føler deg. Så det er viktig å holde avtaler med legen din for å overvåke statinbehandlingen din. Legen din vil ta blodprøver som måler kolesterolnivået ditt for å sikre at statinet ditt virker. Statiner tar vanligvis 2 til 4 uker før de blir fullt effektive, inkludert etter doseendringer.

Snakk med legen din om eventuelle bivirkninger du har. Legen din kan kanskje justere dosen din, bytte til et annet statin eller stoppe statinbehandlingen for å gi deg en annen kolesterolsenkende medisin.

Vite mer

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss