Dissosiativ fuga

Oversikt

Symptomer

En dissosiativ fuga kan vare bare noen få timer. Personen som gjennomgår det kan virke forvirret og glemsom for andre i løpet av den tiden, men de vil gå tilbake til det normale etterpå. I tilfeller med så kort varighet kan den dissosiative fugen til og med gå ubemerket av andre.

Imidlertid kan tilstanden også vare i uker, måneder, og noen ganger enda lenger enn det. En person med dissosiativ fuge som varer lenger enn bare noen få timer kan ha følgende symptomer:

• forvirring
• plutselig mangel på oppmøte på jobb eller unngåelse av andre steder de besøker
• tap av selvbiografisk hukommelse (om seg selv, andre mennesker, hendelser i deres liv, etc.)
• løsrivelse fra sine egne følelser
• alvorlig stress på jobb eller fra forhold
• forvirret identitet
• depresjon, angst, selvmordstanker og andre psykiske problemer
• manglende evne til å gjenkjenne sine kjære
• vandrer eller går steder de vanligvis ikke går

Mange ganger vil personen med dissosiativ fuga brått gå bort fra sitt nåværende liv og starte et nytt. Deres nye liv er vanligvis veldig forskjellig fra livet de har forlatt. For eksempel kan en Wall Street-leder forlate sin kraftfulle karriere i en by for å bli blomsterhandler i en landlig by hvis hun har dissosiativ fugue.

Årsaker

Dissosiativ fuga er forårsaket av en situasjon som gir personen ekstremt følelsesmessig stress. Den dissosiative fugen antas å oppstå som personens måte å unnslippe fra stresset som de ellers ikke kan takle.

En vanlig årsak til dissosiativ fugue er alvorlige seksuelle traumer av noe slag. Andre årsaker kan omfatte:

• ekstreme følelser av skam eller forlegenhet
• traumer forårsaket av krig
• traumer forårsaket av en ulykke
• traumer forårsaket av en naturkatastrofe
• kidnapping
• tortur
• langvarig følelsesmessig eller fysisk mishandling i barndommen

Disse traumene kan faktisk ha skjedd med personen, eller de kan ha vært vitne til at det skjedde med andre og blitt alvorlig traumatisert av det de så. Det er også en mulighet for at en genetisk kobling kan disponere noen for dissosiativ fugue.

Behandling

Det første trinnet i behandlingen av dissosiativ fugue innebærer å utelukke eventuelle medisinske tilstander som kan forårsake hukommelsestap. Det er ikke en spesifikk test som kan diagnostisere dissosiativ fugue. Imidlertid vil en lege utføre en rekke tester for å utelukke mulige sykdommer eller skader som kan forårsake hukommelsestap.

Når alle fysiske eller medisinske tilstander er utelukket, vil personen vanligvis bli henvist til en psykiater eller annen psykisk helsepersonell. Den psykiske helsepersonell vil diagnostisere dissosiativ fuga etter en rekke kliniske intervjuer og vurderinger. Disse intervjuene kan inkludere det som kalles Structured Clinical Interview for Dissociation eller SCID-D. Når en diagnose er stilt, kan behandlingen begynne.

Behandlingen kan omfatte følgende:

• skape et trygt miljø
• hjelpe med å gjenopprette tapte minner
• hjelp til å koble til livet før traumet
• gradvis oppdage, håndtere og deretter håndtere traumet som opprinnelig forårsaket dissosiativ fugue
• utvikle mestringsmekanismer for å bedre håndtere fremtidige stressende situasjoner
• gjenvinne normale livsfunksjoner
• styrke og forbedre relasjoner

Disse målene oppnås gjennom flere typer terapier, som kan omfatte:

• familieterapi
• psykoterapi
• kognitiv atferdsterapi
• meditasjons- og avspenningsteknikker
• musikk eller kunstterapi
• klinisk hypnose
• dialektisk atferdsterapi

Foreløpig er det ingen medisin kjent for å hjelpe dissosiativ atferd. Imidlertid kan du bli foreskrevet medisiner for å hjelpe andre symptomer som depresjon eller angst.

Komplikasjoner og tilhørende tilstander

En rekke komplikasjoner er assosiert med dissosiativ fuga. Disse kan variere fra milde til alvorlige og bør overvåkes. De inkluderer:

• tanker om selvmord
• forsøk på å skade deg selv – inkludert kutting, lemlestelse osv.
• angst
• depresjon
• posttraumatisk stresslidelse (PTSD)
• personlighetsforstyrrelser
• spiseforstyrrelser
• forhold eller arbeidsproblemer eller vanskeligheter
• søvnforstyrrelser
• ulovlig narkotikabruk
• alkoholisme
• anfall (ikke på grunn av epilepsi)

Noen mennesker som opplever dissosiativ fuga kan ende opp med å savne eller kan bli funnet vandrer i ukjente områder.

Når du skal oppsøke lege

Jo før dissosiativ fuga blir diagnostisert, jo bedre. Dette er på grunn av spekteret av komplikasjoner det kan forårsake.

Du bør kontakte en lege hver gang en kjære har opplevd eller vært vitne til alvorlige eller langvarige traumer eller stress av noe slag og viser tegn på forvirring eller hukommelsestap. Du bør også kontakte en lege hvis en du er glad i viser merkelig oppførsel eller slutter å møte opp på jobben eller steder de vanligvis besøker etter alvorlig stress eller traumer. Det er viktig å utelukke eventuelle medisinske tilstander som kan forårsake symptomene.

Så, hvis det ikke er en medisinsk årsak til symptomene, få hjelp fra en psykisk helsepersonell så snart som mulig. Å jobbe med en psykisk helsepersonell tidlig vil bidra til å unngå en forverring av symptomene eller en forlengelse av tiden en dissosiativ fuga varer.

Outlook

Utsiktene for noen med dissosiativ fuga er generelt gode. Utsiktene forbedres jo raskere behandling og intervensjon startes. De fleste med dissosiativ fuga vil få tilbake de fleste eller alle minnene sine. Minnene kan komme raskt tilbake og alle på en gang eller gradvis over lengre tid. Men i noen tilfeller er folk ikke i stand til å gjenopprette minnene sine helt.