Vasektomireversering: Hva du trenger å vite

Hvem er en god kandidat for en vasektomireversering?

Vasektomi kan være reversible opptil 20 år eller lenger etter den første prosedyren. Men jo lenger du venter med å reversere en vasektomi, desto mindre sannsynlig er det at du vil kunne få et barn etter prosedyren.

Hvis partneren din har hatt en tubal ligering, vil en reversering av vasektomi ikke øke sjansene dine for å gjøre partneren din gravid. Det kan være lurt å spørre legen din om in vitro-fertilisering og sædaspirasjon.

Hvor effektiv er denne prosedyren?

Sperm begynner vanligvis å dukke opp i sæden din igjen noen måneder etter en vasektomireversering. Dette øker sjansene for å gjøre partneren din gravid. Du må kanskje vente et år eller lenger før sædceller vises igjen. Dette kan være nødvendig hvis legen din finner noen blokkering i vas deferens eller epididymis.

Sjansene for å få partneren din gravid etter å ha reversert en vasektomi kan variere fra 30 til 70 prosent. Sjansene dine for en vellykket reversering kan være lavere hvis det har gått over 10 år siden din vasektomi.

Andre faktorer som kan påvirke din evne til å få barn inkluderer:

• din alder
• din partners alder
• din fruktbarhet
• partnerens fruktbarhet
• spermblokkering på grunn av arrvev i vas deferens eller epididymis, rørene som frakter sæd fra testiklene dine inn i vas deferens
• hvor kvalifisert og erfaren kirurgen din er i å utføre reverseringen

Er det mulig å bli gravid etter denne prosedyren?

Sjansen for å gjøre partneren din gravid øker betydelig etter at denne prosedyren er utført.

Et lavt antall sædceller kan gjøre det vanskeligere å få partneren din gravid. Snakk med legen din om å få testet sædcellene dine. Et spermantall mellom 15 og 200 millioner for hver milliliter sæd regnes som normalt. Sædcellenes bevegelse, kjent som deres bevegelighet, kan også påvirke sjansene dine for å gjøre partneren din gravid. Snakk med legen din om måter du kan være i stand til å øke sædcellene og øke fruktbarheten.

Å ikke ha noen sædceller i sæden er kjent som azoospermi. I dette tilfellet kan det hende du ikke kan få partneren din gravid, selv med en vasektomireversering.

Hvordan gjøres denne prosedyren?

En vasektomireversering er en poliklinisk prosedyre som vanligvis fullføres på 30–60 minutter. Det kan gjøres med lokalbedøvelse som bedøver området rundt pungen din, posen som holder testiklene dine. Det kan også gjøres med generell anestesi som holder deg bevisstløs gjennom hele operasjonen.

Kirurgen din vil bruke en eller begge av følgende prosedyrer:

• Vasovasostomi: Kirurgen din tar de to endene av vas deferens som ble kuttet fra hverandre under vasektomien og syr dem sammen igjen.
• Vasoepididymostomi: Kirurgen din syr vas deferens til epididymis. Kirurgen din kan gjøre denne prosedyren i stedet for en vanlig vasovasostomi hvis det er arrvev som blokkerer sædceller fra å bevege seg inn i vas deferens eller hvis en vasovasostomi ikke vil reversere vasektomien.

Kirurgen din kan utføre begge prosedyrene hvis området rundt hver testikkel krever forskjellige teknikker for å la vas deferensrørene frakte sæd inn i penis igjen.

Begge prosedyrene utføres ved å bruke lignende trinn:

1. Kirurgen din gjør et snitt på bunnen av pungen for å komme til vas deferens.
2. Kirurgen din åpner vas deferens og sjekker væsken i røret. Kirurgen din gjør deretter en vasovasostomi hvis det er sædceller i væsken. Hvis det ikke er noen sædceller eller hvis væsken er unormalt tykk, vil kirurgen din gjøre en vasoepididyostomi.
3. Kirurgen din lukker snittet med sting, eller suturer, og bandasjerer pungen for å stoppe eventuell blødning.

En reversering av vasektomi kan ta lengre tid enn en vasektomi. Dette er på grunn av de ekstra trinnene som er involvert i å feste de to endene av vas deferens til hverandre igjen.

Hvordan er gjenoppretting for denne prosedyren?

Legen din kan gi deg en ispose eller kald kompress etter operasjonen. Dette bidrar til å forhindre at pungen din hovner opp. Du kan også bli bedt om å bruke stramt undertøy. Dette forhindrer at pungen beveger seg for mye slik at snittet ikke åpner seg igjen.

Du skal kunne reise hjem noen timer etter operasjonen. Når du går hjem, ta vare på området der operasjonen ble utført ved å gjøre følgende:

• Ta noen dager fri fra jobben og begrens alle fysiske aktiviteter for å gi deg selv tid til å helbrede, spesielt hvis du jobber i en arbeidskrevende jobb.
• Ikke få snittområdet vått i noen dager etter operasjonen.
• Ikke gjør noen fysisk aktivitet som kan belaste området rundt pungen din, for eksempel jogging eller sykling.
• Ikke ha sex før noen uker etter operasjonen eller før legen din forteller deg at det er trygt å gjenoppta seksuelle aktiviteter.
• Bruk tettsittende undertøy i noen uker til snittet gror.
• Ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) for eventuelle smerter.

Som med enhver operasjon er noen komplikasjoner mulige. Se legen din hvis du opplever noe av følgende:

• smerte eller rødhet rundt snittet
• puss eller blødning fra snittet
• feber over 100°F (38°C)
• hematom (blod i pungen, som vanligvis ser ut som en stor lilla flekk)
• tap av følelse rundt pungen

Takeawayen

Hvis du får en vasektomireversering mindre enn 10 år etter en vasektomi, er det mye større sannsynlighet for at du kan gjøre partneren din gravid når sædceller begynner å dukke opp i sæden din igjen.

Snakk med legen din om eventuelle faktorer som kan påvirke din evne til å gjøre partneren din gravid. I noen tilfeller kan det hende at en reversering av vasektomi ikke fungerer hvis andre faktorer, for eksempel antall sædceller og bevegelighet, samt partnerens alder, hindrer deg i å bli gravid.