Hemifacial Spasmer

Hva er symptomene på hemifacial spasmer?

Det første symptomet på en hemifacial spasme er ufrivillige rykninger på bare den ene siden av ansiktet ditt. Muskelsammentrekninger begynner ofte i øyelokket som milde rykninger som kanskje ikke er for forstyrrende. Dette er kjent som en blefarospasme. Du kan legge merke til at rykningene blir mer uttalt når du er engstelig eller trøtt. Noen ganger kan disse øyelokkspasmene få øyet til å lukke seg helt eller få øyet til å rive opp.

Over tid kan rykningene bli mer merkbare i de områdene av ansiktet ditt som det allerede påvirker. Rykningene kan også spre seg til andre deler av samme side av ansiktet og kroppen, inkludert:

• øyenbryn
• kinn
• området rundt munnen, for eksempel leppene
• hake
• kjeve
• øvre nakke

I noen tilfeller kan hemifacial spasmer spre seg til hver muskel i den ene siden av ansiktet ditt. Spasmer kan også fortsatt oppstå mens du sover. Når spasmene sprer seg, kan du også legge merke til andre symptomer, for eksempel:

• endringer i din evne til å høre
• øresus (tinnitus)
• øresmerter, spesielt bak øret
• spasmer som går ned i hele ansiktet ditt

Hva forårsaker hemifacial spasmer?

Legen din kan kanskje ikke finne ut den eksakte årsaken til hemifaciale spasmer. Dette er kjent som en idiopatisk spasme.

Hemifacial spasmer er ofte forårsaket av irritasjon eller skade på ansiktsnerven. De er vanligvis forårsaket av en blodåre som presser på ansiktsnerven nær der nerven kobles til hjernestammen din. Når dette skjer, kan ansiktsnerven virke av seg selv, og sende ut nervesignaler som får musklene til å rykke. Dette er kjent som en efaptisk overføring, og det er en av hovedårsakene til disse spasmene.

En skade på hodet eller ansiktet kan også forårsake hemifacial spasmer på grunn av skade eller kompresjon av ansiktsnerven. Mer uvanlige årsaker til hemifacial spasmer kan omfatte:

• en eller flere svulster som presser på ansiktsnerven din
• bivirkninger fra en episode med Bells parese, en tilstand som kan føre til at deler av ansiktet ditt blir midlertidig lammet

Hvordan kan jeg behandle hemifacial spasmer?

Du kan kanskje redusere symptomene hjemme ganske enkelt ved å få mye hvile og begrense hvor mye koffein du drikker, noe som kan roe nervene dine. Å ha visse næringsstoffer kan også bidra til å redusere spasmene dine, inkludert:

• vitamin D, som du kan få fra egg, melk og sollys
• magnesium, som du kan få fra mandler og bananer
• kamille, som er tilgjengelig som te eller som tabletter
• blåbær, som inneholder muskelavslappende antioksidanter

Den vanligste behandlingen for disse spasmene er en oral muskelavslapper som forhindrer at musklene dine ryker. Legen din kan anbefale en eller flere av følgende medisiner for å slappe av ansiktsmusklene:

• baklofen (Lioresal)

• klonazepam (Klonopin)

• karbamazepin (Tegretol)

Botulinumtoksin type A (Botox) injeksjoner brukes også ofte til å behandle hemifacial spasmer. I denne behandlingen vil legen din bruke en nål for å injisere små mengder Botox-kjemikalier i ansiktet ditt nær musklene som ryker. Botox gjør musklene svake og kan redusere spasmene dine i tre til seks måneder før du trenger en ny injeksjon.

Snakk med legen din før du tar noen av disse medisinene om mulige bivirkninger eller interaksjoner med andre medisiner du kanskje allerede tar.

Hvis medisiner og Botox ikke er vellykket, kan legen din også anbefale kirurgi for å lindre press på ansiktsnerven som kan være forårsaket av en svulst eller et blodkar.

En vanlig operasjon som brukes til å behandle hemifacial spasmer kalles en mikrovaskulær dekompresjon (MVD). I denne prosedyren lager legen en liten åpning i skallen bak øret og legger et stykke teflonpolstring mellom nerven og blodårene som presser på den. Denne operasjonen tar bare noen få timer på det meste, og du vil sannsynligvis være i stand til å reise hjem etter noen dager med restitusjon.

Tilknyttede tilstander og komplikasjoner

Spasmer i ansiktet kan også være forårsaket av en lignende tilstand som kalles trigeminusnevralgi. Denne tilstanden er forårsaket av skade eller irritasjon på den femte kranialnerven i stedet for den syvende. Trigeminusnevralgi kan også behandles med mange av de samme medisinene og prosedyrene.

En ubehandlet svulst kan forårsake ytterligere nerveskade når svulsten vokser eller blir kreft. Kreft kan raskt spre seg til andre deler av hodet og hjernen og forårsake langsiktige komplikasjoner.

Som med enhver operasjon, kan MVD-prosedyren potensielt forårsake komplikasjoner, som infeksjoner eller pusteproblemer. Men MVD-operasjon forårsaker sjelden alvorlige komplikasjoner.

Prognose og utsikter

Hemifacial spasmer kan kontrolleres gjennom hjemmebehandling, medisiner eller kirurgi. Følg legens instruksjoner, og du vil sannsynligvis være i stand til å holde muskelrykningene til et minimum. MVD-prosedyren er ofte vellykket i å redusere eller eliminere disse spasmene.

Ubehandlede hemifacial spasmer kan være frustrerende ettersom de blir mer merkbare og forstyrrende over tid, spesielt hvis de sprer seg over en hel side av ansiktet ditt. Å være ærlig med venner og familie om spasmene dine kan hjelpe deg med å føle deg mer støttet når du håndterer symptomene på tilstanden. Å bli med i en støttegruppe kan hjelpe deg med å lære hvordan du behandler og videre behandler spasmene dine.