Nyrevenetrombose (RVT)

Hva er nyrevenetrombose?

Symptomer på renal venetrombose

Symptomer på en liten nyreblodpropp er minimale, om noen. Noen av de vanligste symptomene er:

• redusert urinproduksjon

• vondt i korsryggen

• blodig urin

En blodpropp til lungen er også et mulig symptom på mer alvorlige tilfeller. Hvis en del av nyrevenetrombosen bryter av og går til lungene, kan det forårsake brystsmerter som forverres med hvert pust.

Ungdoms RVT-symptomer

Det er svært sjelden at barn får RVT, men det kan skje. Tilfeller av RVT hos ungdom forårsaker mer plutselige symptomer. For det første kan de oppleve ryggsmerter og ubehag bak de nedre ribbeina. Andre symptomer kan omfatte:

• smerter i hoftene
• redusert urin

• blodig urin

• feber
• kvalme
• oppkast

RVT risikofaktorer

Blodpropp kommer ofte plutselig og har ingen klar årsak. Det er visse faktorer som kan gjøre deg mer sannsynlig å utvikle denne typen blodpropp. Risikofaktorer inkluderer:

• dehydrering, spesielt i det sjeldne tilfellet av RVT hos spedbarn

• orale prevensjonsmidler eller økt østrogenbehandling

• svulster

• traumer eller skade på rygg eller mage

Andre medisinske tilstander er også assosiert med nyrevenetrombose, inkludert arvelige blodproppforstyrrelser. Nefrotisk syndrom – en nyresykdom som får kroppen til å frigjøre et overskudd av protein i urinen – kan føre til RVT hos voksne. Det er vanligvis et resultat av overdreven skade på blodkar i nyrene.

5 diagnostiske tester for renal venetrombose

1. Urinanalyse

En urinprøve kalt urinanalyse kan brukes til å identifisere den underliggende årsaken til RVT og oppdage nyreproblemer. Hvis urinanalysen viser overflødig protein i urinen eller uregelmessig tilstedeværelse av røde blodlegemer, kan du ha RVT.

2. CT-skanning

Legen din kan bruke denne ikke-invasive avbildningstesten for å ta klare og detaljerte bilder av innsiden av magen. CT-skanninger kan bidra til å oppdage blod i urinen, masser eller svulster, infeksjoner, nyrestein og andre unormaliteter.

3. Doppler ultralyd

Denne formen for ultralydavbildning kan produsere bilder av blodstrøm og kan til slutt bidra til å oppdage uregelmessig blodsirkulasjon til nyrevenen.

4. Venografi

Legen din vil ta røntgenbilder av nyrevenene i en venografi. Dette innebærer å bruke et kateter for å injisere et spesielt fargestoff i venene. Legen vil bruke røntgen for å se hvordan det fargede blodet flyter. Hvis det er en blodpropp eller blokkering, vil det vises på bildet.

5. MR eller MRA

Magnetisk resonansavbildning (MRI) er en test som bruker pulser av radiobølger for å produsere bilder av organer og den indre strukturen i kroppen. Den brukes først og fremst til å oppdage svulster, indre blødninger, infeksjoner og arterielle problemer.

Et magnetisk resonansangiogram (MRA), derimot, brukes til å se innsiden av blodårene og venene dine. Denne testen kan bidra til å identifisere og diagnostisere blodpropp og se etter aneurismer.

Behandlingsalternativer for renal venetrombose

Behandling for RVT avhenger av alvorlighetsgraden av blodproppen, inkludert hvor stor den er og om det er propper i begge nyrevenene. I noen tilfeller av små blodpropper kan legen anbefale deg å hvile til symptomene dine blir bedre og RVT går over av seg selv.

Medisinering

Den vanligste behandlingsformen er medisiner, som kan løse opp blodpropper eller forhindre at de dannes. Blodfortynnende midler (antikoagulanter) er utviklet for å forhindre blodpropp og kan være den mest effektive måten å forhindre nye blodpropper på. Trombolytiske medisiner kan også brukes til å løse opp eksisterende blodpropper. Noen av disse legemidlene distribueres ved hjelp av et kateter satt inn i nyrevenen.

Dialyse

Hvis RVT har forårsaket omfattende nyreskade og nyresvikt, kan det hende du må gjennomgå dialyse midlertidig. Dialyse er en behandling som brukes for å hjelpe tilbake nyrefunksjonen til normal hvis de slutter å fungere effektivt.

Kirurgi

Hvis RVT blir alvorlig, kan det hende du må ha kirurgi for å fjerne blodpropp fra nyrevenen. I sjeldne tilfeller, og bare hvis det er komplikasjoner, må du fjerne en nyre.

Forebygging av nyrevenetrombose

Det er ingen spesifikk forebyggingsmetode for denne tilstanden fordi den kan være forårsaket av en rekke forhold. En av de enkleste tingene du kan gjøre er å holde deg hydrert og drikke vann for å redusere risikoen for å utvikle blodpropp.

Hvis du har en blodproppforstyrrelse og allerede har blitt foreskrevet blodfortynnende, kan opprettholdelse av behandlingsplanen også forhindre RVT. Å avvike fra en foreskrevet behandlingsplan kan øke risikoen for komplikasjoner.